Norm TSH under graviditet og dens planlægning

indhold

Det er ingen hemmelighed, at næsten alle processer i den menneskelige krop er reguleret af hormoner. Særligt vigtigt er en sund hormonel baggrund under graviditeten og i planlægningsfasen.

I denne artikel vil vi tale om, hvordan hormonet TSH kan påvirke barnets opfattelse og fødsel, og hvorfor dets niveau bør gives særlig opmærksomhed.

Hvad er det?

Bag det forkortede navn "TTG" er skjult et af de vigtigste hormoner - thyrotrope. Det produceres i hypofysenes anterior lob og tager en aktiv rolle i nervesystemet, seksuel funktion og aktiviteten hos mange indre organer.

TSH, som også kaldes thyrotropin, påvirker receptorerne i skjoldbruskkirtlen. Som et resultat af denne interaktion begynder thyroxin at blive produceret. De processer, der ledsager dette, har en gavnlig effekt på skjoldbruskkirtlen, dets celler begynder at absorbere jod bedre.

Ud over thyroxin (T4) fremstilles også triiodothyronin (T3), syntese under påvirkning af TSH ikke mere end et minut. Disse to hormonderivater er hormoner, der tildeles den vigtigste funktion - kontrol over vækst og udvikling.

Jo mere T4 (thyroxin) produceres i skjoldbruskkirtlen, jo mindre vil hypofysen producere TSH. Dette link kaldes feedback. Derfor øges niveauet af TSH, hvis skjoldbruskkirtlen producerer mindre T4.

I løbet af dagen produceres TSH i forskellige mængder og i forskellige mængder. Det meste af hormonet, som hypofysen producerer mellem kl. 2 og 4 om natten, nedsættes koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i menneskekroppen. Dagligt minimum kommer til 17-18 timer. Det er ikke tilfældigt, at kvinder planlægger graviditet og allerede bliver gravid, anbefales at sove i tilstrækkelig tid.

I tilfælde af søvnforstyrrelser, vågen om natten, er syntesen af ​​TSH forstyrret, hvilket kun kan påvirke helbredet af skjoldbruskkirtlen og det generelle velfærd hos kvinden som helhed.

Jo ældre en person bliver, jo større er mængden af ​​TSH i hans nærværelse, selv om stoffets natlige injektion bliver utilstrækkelig. Hos gravide er TSH altid lavere.

Rollen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er svært at overvurdere. Det deltager i produktion af proteiner, stimulerer metaboliske processer, hjælper kroppen med ikke at fryse og ikke overophedes, regulerer varmeoverførsel.

Niveauet af glukose i blodet er under kontrol af TSH, og hormonet er også involveret i produktionen af ​​røde blodlegemer - røde blodlegemer.

Beregn graviditetens varighed
Angiv den første dag i den sidste menstruation.

Værdi ved planlægning

TSH-analysen er obligatorisk for alle kvinder, der går til lægen med klager over umuligheden af ​​at blive gravid og beder om hjælp til at planlægge graviditeten korrekt. Heldigvis har antallet af par, der foretrækker at planlægge et barn, i de senere år vokset. Ægtefæller selv forstår behovet for at kontrollere deres eget helbred, før de bliver gravid.

Analyse af TSH er udført for at vurdere udførelsen af ​​skjoldbruskkirtlen. Øget eller utilstrækkelig produktion af dets hormoner T3 og T4 påvirker nødvendigvis niveauet af TSH.Hvis det er forhøjet, producerer skjoldbruskkirtlen ikke nok hormoner, hvis det sænkes, taler vi om skjoldbruskkirtlenes overskydende arbejde.

Signifikant overskud af niveauet af TSH ved planlægning i blodet hos en kvinde kan indikere ovarie dysfunktion, det vil sige, at det vil være svært at opfatte et barn, du kan få brug for IVF, nogle gange endda ved hjælp af et donoræg.

Et fald i hormonproduktionen kan også påvirke fremtiden negativt. Hvis graviditeten kommer, kan manglen på væksthormoner og udvikling føre til barnets død i utero, til forsinkelserne i dens udvikling, til en savnet abort.

Norm TSH ved planlægning af graviditet - bord:

Kvindens alder

Norma TTG

18-30

0,4-4,2 μMU / liter

30-45

0,3-4,2 μMU / liter

Værdi under graviditet

Hvis en kvinde tidligere har haft abort, der ikke udvikler graviditet, bør niveauet af TSH undersøges i planlægningsfasen. Hvis der tidligere var problemer med skjoldbruskkirtlen, anbefales det at tage prøver hver tredje måned. Således undersøges niveauet af TSH tre gange.

Under graviditeten er niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon går naturligt ned. Andre hormoner kommer ud på toppen - progesteron og humant choriongonadotropin (hCG), hvis opgave er at bevare fosteret.

Men man bør ikke undervurdere thyrotropins rolle - det er nødvendigt, så babyen har mulighed for at vokse og udvikle sig, fordi væksthormonerne T4 og T3 uden TSH på skjoldbruskkirtlen ikke kan syntetiseres.

Fra befrugtning og op til 10 ugers graviditet kan barnet ikke producere egne hormoner, så cellerne vokser normalt, det skal tage de nødvendige hormoner fra moderblod. Derfor falder tidligt i graviditeten niveauet af thyrotropin, fordi barnet har brug for T4 og T3, og de stimuleres af hCG, som produceres af membranerne.

Efter den 12. uge af graviditeten, når niveauet af det chorioniske gonadotropiske hormon når sit højdepunkt, begynder nedgangen i hCG, og TSH'en vokser igen ". Denne glatte langsomme vækst fortsætter til afslutningen af ​​svangerskabsperioden.

Norm TSH for gravide kvinder - bord:

Obstetrisk udtryk (i uger)

TSH-koncentration

1 trimester (fra befrugtning til 13 uger)

0,1-0,4 mU / liter

2 trimester (14-26 uger)

0,3-2,8 mU / liter

3 trimester (27-40 uger)

0,4-3,5 mU / liter

Hvordan og hvornår skal analysen udføres?

I graviditetsplanlægningen skal blod doneres til analyse flere dage før besøget til lægen i måneden forud for den påståede forestillings måned. Det skal huskes, at niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i løbet af dagen ikke adskiller sig i stabilitet. Den bedste tid til at besøge behandlingsrummet eller laboratoriet er perioden fra kl. 8 til 11.

Før du opdager en baby TTG lejer i forbindelse med bestemmelse af niveauet af andre hormoner, der er vigtige for reproduktionsfunktionen. For at vurdere evnen til at tænke, er det vigtigt at vurdere niveauet af fri T4, såvel som luteiniserende hormon og niveauet af FSH - et hormon, der stimulerer follikelvæksten. Det er bedst at donere blod til en sådan test på den femte eller syvende dag efter den næste menstruationsperiode begyndte.

To eller tre dage før analysen anbefales ikke at spise fede og krydrede retter, et stort antal slik. Alkohol bør udelukkes. På dagen for donation skal blod stoppe med at ryge, så resultaterne var de mest præcise. Blod passeres på tom mave.

Under graviditet udstedes retningen for hormonanalyse ved registrering, hvis lægen er i tvivl om den normale funktion af skjoldbruskkirtlen i den fremtidige mor. Dette kan angives ved hendes medicinske historie, hvor der er miskarrierer og savnede graviditeter, samt nogle eksterne tegn, for eksempel goiter. Efterfølgende testes sådanne gravide kvinder for blod på niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon en gang hver tredje måned.

Analysen selv indgives efter de samme regler som de fleste af analyserne.En kvinde bør begrænse sig om nogle få dage til fedt og sød mad. Det sidste måltid skal være senest 6-7 timer før du besøger laboratoriet.

Da mængden af ​​TSH er tæt relateret til, hvordan den forventende mor sov om natten, skal du sørge for, at søvn om aftenen var tilstrækkelig, og kvinden kunne have en god hvile. Du bør også beskytte dig mod nervøse situationer, stress og øget fysisk anstrengelse.

Hvis den forventede mor tager hormonal medicin, for eksempel for at redde graviditeten, kan analysen udskydes, da nøjagtigheden af ​​hormonterapietesten er signifikant reduceret.

Resten af ​​medicinerne anbefales at blive midlertidigt annulleret et par dage, og hvis der ikke er nogen sådan mulighed, er det vigtigt, at du informerer lægen om dem, før du donerer blod til TSH.

Afkodning af resultater og afvigelser

Hvis du vil tale om det normale eller unormale indhold af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i en kvindes blod, skal du kende hendes personlige, individuelle TSH-værdi, og hvis du overskrider eller stærkt undervurderer resultatet, anbefales det at donere blod igen.

Afkodningen af ​​analysen skal behandle lægen, samt søgning efter den sande årsag til afvigelser i hovedindikatorerne.

Øget sats

Hvis resultatet ikke er tilfredsstillende, og TSH-indekset er for højt, kan det indikere mangel på skjoldbruskfunktion, mangel på væksthormoner til normal udvikling af barnet i livmoderen.

Opblæste indikatorer for thyreotropin kan tale om:

  • psykiske lidelser i den fremtidige mor;
  • binyrerne
  • nogle tumorprocesser, især hypofysetumorer;
  • jodmangel i kroppen;
  • virkninger på kroppen af ​​visse stoffer og giftige stoffer;
  • udviklingen af ​​præeklampsi.

Nogle gange er forhøjet TSH observeret i fremtidige mødre, hvis arbejde er forbundet med kraftig fysisk anstrengelse såvel som hos kvinder involveret i professionel sport.

Kvinder med forhøjet TSH bliver normalt træt hurtigere, føler sig ofte "overvældet", lider af problemer med at falde i søvn, søvnløshed. De har en visuelt lysere hud, en lavere temperatur kan fastsættes, da thyreoideastimulerende hormon også påvirker termoregulering. De kan næsten uden grund vokse vægt, mindske appetitten.

Lav score

Hvis blodprøven viste, at thyrotropinkoncentrationen har tendens til at være nul, kan årsagen ligge i en multipelgraviditet, fordi to eller tre babyer øger udskillelsen af ​​hCG to eller tre gange, TSH dråber til næsten nul.

Hvis en kvinde bærer en baby, vil lægen helt sikkert overveje andre mulige årsager til at reducere hormonniveauer:

  • problemer med hypofysenes aktivitet
  • langvarig brug af hormonelle lægemidler;
  • oplevet alvorlig nervøsitet
  • et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner:
  • giftig goiter.

Kvinder med patologisk lave TSH-værdier er mere tilbøjelige til at lide af hovedpine og forhøjet blodtryk, de føler sig næsten altid som at spise ("ulv appetit").

De kan opleve mærkelige fornemmelser af skælv i kroppen, i ekstremiteterne, deres puls er høj, og kroppens temperatur stiger ofte. En lav mængde af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon kan forårsage følelsesmæssige "eksplosioner og storme", som er karakteristiske for kvinder med TSH-mangel.

Afvigelser fra normerne ved planlægning af graviditet

For nogle år siden troede lægerne, at de normale værdier af TSH for kvinder i reproduktiv alder bør være en koncentration på 2,5 μIU / ml. I dag vil eksperter ikke ordinere behandlinger til korrektion af hormonniveauer, hvis koncentrationen overstiger en forudbestemt værdi på 2,5 μIU / ml.

Nylige undersøgelser i endokrinologi har vist det Kun TSH kan betragtes som forhøjet på et niveau på over 4 μIU / ml.

Reducerede niveauer af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon kan forårsage hormonel infertilitet eller abort hos barnet. For høje værdier (mere end 5 mikron / ml) kan føre til dysfunktionelle ændringer i æggestokkene. Under alle omstændigheder er en kvinde ordineret behandling, og først efter det er parret lov til at opfatte en baby.

behandling

Virkningen af ​​TSH på evnen til at tænke, at bære en baby er stor, og at undervurdere dette stof er farligt og hensynsløst. Hvis analysen for fri TSH afviger fra de normale værdier, kan den ikke ignoreres.

En ikke-gravid kvinde, som en forventet mor, Det anbefales at registrere hos endocrinologen. Kun denne specialist er i stand til at ordinere kompetent behandling under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber.

Jeg vil især gerne understrege, at en stigning i TSH under fødslen, såvel som et fald i det, kun øger visse risici, og taler ikke om hundrede procent patologi hos et barn. Derfor bør en kvinde stille sig ned og følge henstillingerne fra den behandlende læge.

Normalt skal et øget niveau af hormonet korrigeres, især hvis koncentrationen er over 7 μUU / ml. I dette tilfælde kan en syntetisk analog af hormonet thyroxin, L-thyroxin eller Eutirox administreres.

I tilfælde af ubetydeligt overskud, vil iodpræparater bidrage til at redde situationen.

Lær alt om forholdet mellem graviditet og skjoldbruskkirtlen, se følgende video.

Find ud af, hvad der sker med mor og baby hver uge af graviditeten.
Oplysninger til reference. Må ikke selvmedicinere. Ved de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge.

graviditet

udvikling

sundhed