Hvad er en MAR test og hvordan man dechifrer det?

I øjeblikket står flere og flere par over for vanskeligheden ved at opfatte en baby. Ikke altid sådan et intimt problem forbundet med en kvinde. Det sker også, at vanskeligheder med undfangelse observeres hos en mand.

At diagnosticere reproduktive patologier, der kan føre til umuligheden af ​​naturlig befrugtning, er specifikke undersøgelser påkrævet. En af dem er mar-testen.

For at evaluere indikatorerne for mandlig fertilitet (evne til befrugtning) kræver flere typer forskning. De udnævnes af andrologen eller urologen efter den forlængede kliniske undersøgelse af manden.

Under denne rutinemæssige diagnostiske procedure lægen identificerer ydre tegn forskellige kønsorganer. Hvis lægen mistede en sygdom under undersøgelsen, vil han ordinere en mand til laboratorieundersøgelser.

Sperm og MAR-test er de mest almindelige og hyppigt foreskrevne typer af undersøgelser. I de fleste tilfælde er det kun tilstrækkeligt at udføre den første metode til forskning.

Ved hjælp af denne analyse kan lægen bestemme, hvordan mobile og aktive mænds sexceller er, samt bestemme antallet af leukocytter i ejakulatet. Denne test hjælper en specialist at få overblik over tilstanden af ​​mænds sundhed.

Men i nogle tilfælde er det ikke nok. I denne situation vil lægen foreskrive en MAR test til manden. I det væsentlige er denne undersøgelse immunologiske. Det er nødvendigt for at bestemme, om immunfaktoren er til stede i udviklingen af ​​infertilitet.

Forkortelsen af ​​testen giver os en ide om essensen af ​​undersøgelsen. Den fulde titel af denne undersøgelse på engelsk lyder som Mix antiglobulin reaktionen. Russisktalende specialister kalder det en blandet antiglobulinreaktion.

Der er 2 muligheder for denne undersøgelse. Den mest anvendte direkte metode. I dette tilfælde bestemmes procentdelen af ​​manlige kønsceller, som er forbundet med immunoglobulinerne A og G. Den indirekte diagnostiske metode vurderer også forholdet mellem procenten af ​​spermatozoer, men allerede med antisperm antistoftiteren.

Det er meget vigtigt at forstå forskellen på denne metode fra sæd. Denne analyse gør det muligt at vurdere evnen til at befrugte, selv i aktiv sædcelle.

I tilfælde af sæd vil de blive mærket som sunde eller normale. Ved brug af mar-testen er det muligt at vurdere deres egnethed eller uegnethed til fusion med ægget. Denne undersøgelse afslører flere "skjulte" årsager til infertilitet.

Denne diagnostiske metode blev muliggjort ved anvendelse af blandede agglutineringsreaktioner. Denne metode gør det muligt at opdage immunologiske lidelser på niveau med spermatogenese.

At udføre denne undersøgelse er absolut alle mænd har ingen mening.I medicin, for alle studier er der visse medicinske indikationer, herunder til mar-testen.

Denne laboratorieanalyse er tildelt når:

• Planlagt opfattelse af et barn, når begge medlemmer af et par forbereder sig til denne begivenhed;
• tilstedeværelsen af ​​infertilitet
• under rutinemæssig forberedelse inden udførelse af in vitro befrugtning (IVF, ICSI eller insemination);
• patologisk tilstand, når spermatozoer begynder at holde stærkt sammen med hinanden;
• konsekvenser af reproduktive organers infektiøse patologier.

Denne analyse afslører en immunologisk variant af infertilitet. Udviklingen af ​​denne patologiske tilstand er skyldig i særlige proteinstoffer - antisperm antistoffer. Interagerer med sæd, de har en negativ effekt på dem. Dette fører til, at manceller ikke kan udføre alle de funktioner, der er lagt på dem af natur.

Det er vigtigt at bemærke, hvor anti-sæd-antistoffer er dannet. Immunoglobuliner i klasse A syntetiseres i hanlige appendager og testikler. IgG kommer også fra systemisk blodgennemstrømning. De "ikke blot" angriber sædceller, men skaber også en speciel antisperm-konvolut, der danner omkring dem.

Forskere har bestemt i hvilke tilfælde antallet af antisperm antistoffer stiger. Dette kan føre til forskellige skader og skade på området af de ydre indinale organer.

Det sker ofte, at under undersøgelsen og indsamlingen af ​​anamnese opstiller lægen, at en sådan episode opstod i barndommen. Imidlertid forstyrrede det ikke nogenlunde noget for manden. I mange år vidste han ikke, at han havde et sådant problem.

Også forskellige infektionssygdomme kan føre til en stigning i blodniveauet af antisperm-antistoffer. Og ikke kun kønsorganer. Sygdomme i urinorganerne er en af ​​de mulige årsager til denne tilstand. Denne funktion skyldes i vid udstrækning organernes anatomiske nærhed.

Kirurgiske operationer udført på pungen kan også forårsage en stigning i antisperm-antistoffer i en mands blod. I dette tilfælde fører traumatisk skade på den anatomiske grænse mellem blodkarrene og de seminøse tubuli til udviklingen af ​​patologi.

"Attack" sæd antistoffer på sædbidrag forskellige forstyrrelser i immunsystemets funktion. De ovenfor beskrevne grunde fører til sådanne situationer. Læger associerer også denne proces med, at blodtestbarrieren (grænsen mellem blodkar og testikelvæv) er brudt.

Som med enhver forskningsmetode er der kontraindikationer for MAR-testen. Således udføres denne analyse ikke, hvis der er næsten fuldstændig fravær af mandlige kønsceller i ejakulatet.

Også denne undersøgelse udføres ikke, hvis sædcellen er for lav og ikke nok for fuldt ud at beregne dem.

Valget af metode til udførelse afhænger i vid udstrækning af, hvordan forskningen vil blive gennemført - direkte eller indirekte. I den første situation kræves sædceller til undersøgelsen. At udføre den anden type analyse vil kræve serum.

Ifølge statistikker anvendes den direkte metode til forskning i hyppigere praksis. Resultaterne af sådanne laboratorietests er mere præcise og pålidelige. Eksperter anbefaler dog stadig at udføre begge datatest. I denne situation modtager lægen alle de oplysninger, han har brug for om spermacytternes egenskaber og immunsystemets tilstand.

Til forskning vil kræve ejakulering. En mand indsamler den ved hjælp af onani.Donering sæd separat for sæd og mar-test er ikke nødvendig. Med tilstrækkeligt materiale bør dette være nok til begge undersøgelser.

Før man tager sæden for at studere, skal man være forberedt. Et par dage før eksamen Undgå kontakt med kemiske og giftige stoffer.

2-3 dage inden laboratoriet er brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer begrænset. Rygning dagen før undersøgelsen bør også begrænses. Hvis en sådan begrænsning er for tung for en mand, så skal han ikke ryge mindst 6-8 timer, før sædvarmen påføres.

Under påvirkning af nikotin og alkohol kan de undersøgte parametre i spermogrammet og resultatet af mar-studien variere.

Også meget Det er vigtigt at informere lægen på forhånd om, hvilke lægemidler man tager. Så med langvarig brug af hormonelle lægemidler kan indikatorer af testene ændres. Hvis en mand har taget sådanne lægemidler eller anabolske i 6-8 måneder eller mere, skal han helt sikkert rådføre sig med sin læge, inden han tager materialet til forskning.

Også to dage før eksamen bør ikke være aktivt involveret i sport. Intensiv træning i gymnastiksalen kan føre til ændringer i hormonniveauet. Dette kan medføre, at resultaterne af undersøgelsen vil være upålidelige.

Hvis en mand får behandling for nogle sygdomme i urinsystemet, er det bedre for ham at udsætte denne undersøgelse til en senere dato. For at opnå pålidelige resultater af analysen anbefaler lægerne om muligt at udelukke medicin.

Beredningsperioden for analysen kan være anderledes. I mange henseender afhænger det af laboratoriematerialets tekniske og tekniske grundlag samt dens arbejdsbyrde.

Nogle medicinske institutioner udsender resultaterne af testene allerede den følgende dag efter, at biomaterialet er indsendt. I andre er resultatet af resultatet som hovedregel 2-3 dage. Hvis en reanalyse er påkrævet, så gentagen test i 2-3 uger.

Den betingede norm er en betingelse for, at læger kalder "normozoospermia". En sådan diagnose er lavet efter spermogrammet.

For at etablere denne tilstand skal du have 60-150 millioner mandlige kimceller i sæden. Samtidig skal mindst 70% være aktive og levedygtige. Denne tilstand registreres oftest af læger hos mænd under 35 år. Desværre bliver jo ældre en mand, jo højere er hans risiko for at udvikle forskellige lidelser.

Normale sædaflæsninger er slet ikke garant for 100% opfattelse af en baby. MAR-testen hjælper med at præcisere denne sandsynlighed.

Lægen skal dechiffrere analysens resultater. Uafhængigt gør det hårdt nok. Ofte læger bruger specialtabeller, der giver dem mulighed for at bestemme grænserne for normen for de studerede parametre. Dette hjælper lægen med at diagnosticere korrekt og vælge den nødvendige behandlingstaktik.

Afkodningsanalyse udføres i laboratoriet ifølge hvor mange antisperm antistoffer omgiver mænds sexceller. Denne funktion evalueres ved hjælp af et mikroskop.

Hvis en laboratorietekniker ser bolde i det undersøgte synsfelt, indikerer dette forbindelsen mellem antisperm-antistoffer og en sædcelle. Efter deres visuelle bestemmelse foretages en kvantitativ beregning. Derefter tælles normale aktive spermatozoer.Derefter beregnes procentdelen af ​​sunde og beskadigede celler matematisk. I fremtiden er det denne kliniske indikator, som lægen vil bruge til at etablere diagnosen.

Kvalitativ analyse giver også laboratorietekniker mulighed for at tage højde for nøjagtigt hvor sædets antistoffer mod spermatozoer er knyttet. En sådan vedhæftning kan være inden for hoved, krop eller hale.

Den bedste version af resultatet er negativ. Det betyder, at en mand er sund og ikke har tegn på immunologisk infertilitet. Det er vigtigt at huske, at normerne i normen i denne situation er meget betingede. Det betyder, at der ikke er nogen problemer med immunologisk infertilitet. Men i denne situation er det ikke 100% garanti for undfangelse.

Hvis resultatet af analysen er negativt, indikerer det, at sædcellerne indeholder en hel del aktive og vigtigst af alt sædceller, der er i stand til at befrugte æggene. Jo mere sunde mandlige kønsceller, jo højere er indikatorerne for mandlig frugtbarhed.

Hvis der efter en undersøgelse opnås et positivt resultat, er dette et tegn på, at der er alvorlige problemer i den mandlige krop. Typisk gøres en sådan konklusion, når mere end 50% af spermatozoerne er "defekte" i fertiliteten.

Det opnåede resultat er angivet i procent. således Jo højere procentdelen er, jo lavere er parrets naturlige befrugtningsevne.

En positiv analyse er udseendet af 25-50% af manlige kønsceller, som er bundet af antisperm-antistoffer. Et negativt resultat er en situation, hvor op til 10-25% af sådanne immunkomplekser detekteres i analysen. For eksempel, hvis i sæd kun 0-3% af beskadiget sæd, så skal du ikke bekymre dig om denne mand. Denne indikator betragtes som normal.

Desuden vurderes indikatorerne nødvendigvis separat for hver klasse af immunglobuliner. Normalt vil både spermatozoer bundet af antisperm-antistoffer være fra 1 til 10% både i IgG og IgA. I nogle tilfælde er der deres fuldstændige fravær. I en sådan situation vil analysen resultere i en værdi på nul.

Et øget niveau af immunglobuliner i klasse A (over 40%) indikerer, at blodprøvebarrieren er brudt. Efter at han er kommet tilbage, og igA-præstationen gradvis vender tilbage til normal. Det tager normalt omkring et år.

Resultaterne af de undersøgelser, der udføres i de fleste af de undersøgte mænd, er som regel svagt positive eller negative. Det sker imidlertid også, at 100% af beskadigede spermatozoer i den præsenterede prøve påvises. I dette tilfælde er sandsynligheden for at opfatte et barn tendens til at være nul.

Hvis et positivt testresultat fremkommer, er det meget vigtigt at straks kontakte din læge. Det er vigtigt at fastslå årsagen til udviklingen af ​​denne patologi. Hertil lægger lægen helt sikkert yderligere forskningsmetoder.

Hvis årsagen til tilstanden er blevet virkningerne af tidligere overførte operationer, skal du kontakte den urolog, der opererer den. I nogle situationer er der brug for yderligere kirurgiske metoder for at rette de resulterende forstyrrelser.

En forudsætning for yderligere diagnostik er testning for seksuelt overførte sygdomme. Det sker ofte, at en mand ikke kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​sådanne infektioner. Mange af dem bliver hurtigt kroniske.I dette tilfælde er det umuligt at opnå et positivt resultat uden behandling af den underliggende sygdom.

Alle mænd over 40 bør altid overvåge prostatakirtlenes helbred. For at gøre dette skal du besøge urologen. ikke mindre end en gang om året. Under en klinisk undersøgelse vil lægen være i stand til at påvise en forøgelse eller neoplasma i orglet.

Hvis man ifølge resultaterne af mar-testen blev diagnosticeret med immunologisk infertilitet, skal han straks forberede sig på, at behandlingen af ​​denne tilstand kan være ret lang.

Både medicin og fysioterapeutiske teknikker indgår i terapien. Desuden udarbejdes individuelle anbefalinger om korrektion af det daglige diæt, og den nødvendige diæt udvælges.

For mere information om, hvad en MAR test er, se nedenfor.