Antibiotika til børn

Ingen medicin i moderne medicin forårsager så mange spørgsmål og tvivl, så mange tvister og polære vurderinger, som antibiotika. Antimikrobielle stoffer er undertiden vitale og nogle gange skadelige. Forældre spørger ofte, i hvilke tilfælde det er muligt at begynde at behandle et barn med antibiotika, og i hvilke tilfælde er det bedre at afstå fra at tage sådanne stærke stoffer? Hvor er den såkaldte "golden mean"?

Antibiotika - vegetabilske stoffer, halvsyntetiske eller syntetiske; deres vigtigste evne er at ødelægge de patogene celler straks eller undertrykke deres evne til at reproducere.

Det første antibiotikum, penicillin, blev tilfældet i 1928 af Alexander Fleming. Men det resulterende stof blev ødelagt så hurtigt, at forskeren ikke engang kunne overbevise kollegaerne om behovet for hans opdagelse. Senere i 1938 korrigerede to Oxford-forskere sin fejl - Howard Florey og Ernst Chain, som lærte penicillin i sin rene form og var i stand til at etablere sin industrielle produktion.

Antimikrobielle midler er snævert målrettede (i stand til at ødelægge en bestemt type bakterier) og bredspektret (virker mod et stort antal kendte bakterier, atypiske patogener og endda nogle store vira).

Alle eksisterende antibiotika kan opdeles i grupper ved forskelle i kemisk sammensætning. Det er ønskeligt for forældre at lære mere om de mest populære grupper af antimikrobielle lægemidler, der kan ordineres til børn.

Antibiotika af naturlig oprindelse eller semisyntetiseret. De har en forholdsvis mild, sparsom handling mod kroppen, men de er dødelige for kokkerne af alle kalibrer, herunder stafylokokker, streptokokker, næsten alle gram-positive bakterier og dele af gram-negative bakterier. Penicillinpræparater ødelægger cellevæggen af ​​bakterier, hvorved dens yderligere aktivitet umuliggøres.

Læger begynder normalt behandling for et barn med denne gruppe af antibiotika. De er mindre giftige og passer godt til børn fra fødslen. Lægen kan kun skifte opmærksomhed til andre grupper af stoffer, hvis penicillin-antimikrobielle stoffer ikke har haft den ønskede virkning.

Disse antibakterielle stoffer anses for at være blandt de mest lavt toksiske, og derfor anvendes de meget i pædiatri. Den "grundlæggende far" af lægemiddelgruppen "Erythromycin" blev opnået i 1952 og bevarer sin position i form af krav til denne dag. Repræsentanter for gruppen "Macrolider" er meget effektive mod chlamydia, mycoplasma, stafylokokker. De er ordineret til børn, der er allergiske over for penicilliner, og også hvis den første gruppe af stoffer ikke kunne hjælpe den lille patient.

Antibiotika, der påvirker bakterierne, der er i avlsstadiet.De ødelægger cellemembranen og frigiver de enzymer, der dræber patogenerne. Cephalosporiner er meget effektive mod mange bakterier, det er et stærkt antibiotikum. Børnemedicin, der tilhører denne gruppe, ordineres i tilfælde af en alvorlig sygdomsforløb. De irriterer slimhinderne, og risikoen for forekomst af forbundet med dem dysbiose, thrush og stomatitis øges.

Disse er bredspektret antibiotika. Destruktive for gram-positive og gram-negative bakterier, men helt ubrugelig mod skimmelsvampe. Tetracycliner hæmmer proteinsyntese i patogenernes celler. På grund af sin egenart, akkumuleres i skelettet, er tetracyklin antibiotika ikke anbefalet til behandling af børn under 8-9 år. De kan plette emaljen af ​​tænderne brune. Og for børn over 8 år er tetracykliner ordineret med stor omhu.

Antibiotika, der er aktive mod gram-negative aerobe bakterier. Disse lægemidler interfererer ikke med multiplikationen af ​​patogener, ligesom mange andre antibakterielle midler. De dræber straks bakterierne. Aminoglycosider er stærkt giftige stoffer. De ordineres til meget svære forhold. Hos børn kan anvendelsen af ​​aminoglycosider forårsage alvorlig skade på centralnervesystemet. Sådanne antibiotika ordineres sjældent og under omhu af læger, f.eks. På et hospital.

antibakteriel lægemidler i denne gruppe er ordineret til børn ekstremt sjældent, da quinoloner har en stor liste over bivirkninger. Nogle af stofferne i denne gruppe kan forårsage døvhed eller blindhed hos et barn. Imidlertid er quinoloner (især fluoroquinoloner) stadig foreskrevet for børn, men kun af sundhedsmæssige grunde, og som regel kun under sygdomsbetingelserne.

Antifungal antibiotika, anti-tuberkulosemedicin skiller sig ud. Disse stoffer er få, og de er ordineret til børn af enhver alder af læger, hvis det kræves af barnets helbred og hans bekræftede diagnose.

Begrebet "antibiotika til børn" findes ikke som sådan. Børn foreskrevet af lægen får de samme stoffer som voksne. Der er dog doseringsformer, der er mest tilpassede til børn - de Tilgængelig i form af suspensioner eller tørstof til selvforberedelse i hjemmet suspensioner. Antimikrobielle suspensioner kan gives til børn fra fødslen. De er komfortable, børnene drikker dem let, da producenterne tog sig af den lækre lugt og smag af medicinen. Dette er normalt en frugtagtig smag.

Børn, der allerede er i stand til at sluge tabletter, bliver det normalt mellem 5-6 år og har lov til at anvende faste former for stoffer. Producenter anbefaler kapsler til børn fra 12 år. Antibiotika, der injiceres i kroppen, er velegnet til børn i alle aldre.

Forældre, der taler om "børns antibiotika", involverer dog ofte stoffer, der bliver vist til børn. Brugsanvisningen til hvert lægemiddel angiver aldersgrænsen. Undgå dem.

Hertil kommer, Antibakterielle lægemidler med en stor liste over bivirkninger og en liste over kontraindikationer er praktisk taget ikke egnet til børn.

Mange dråber (i ørerne, næsen, øjet), opløsninger til indånding, del af salver og geler, der indeholder antibiotika, samt i stearinlys kan henvises til "børns" former for medicin. Antibiotikosprayer er meget populære hos mødre og dads. De er let at plaske i halsen.

Lokale antibiotika har en vigtig fordel - de trænger ind i zonen for betændelse uden at påvirke fordøjelsessystemet i fordøjelsessystemet og tarmene. Sandsynligheden for at udvikle dysbakterier reduceres.

De er meget udbredt i behandlingen af ​​visse infektiøse øjenbetændelser hos børn (conjunctivitis, blepharitis, byg), med hudsygdomme forårsaget af mikroorganismer, for eksempel med streptoderma.

Antibiotika til børn er ikke ordineret til virussygdomme, da antimikrobielle stoffer ikke kan klare vira. Dog kan de forårsage alvorlig skade for børns sundhed, hvis en virusinfektion, der "undergraver" barnets immunitet, kommer ind i kroppen.

Antibiotika forstærker situationen, ødelægger den gavnlige mikroflora. Derfor er antibiotikabehandling ikke nødvendig for:

• influenza (alle stammer).
• SARS (med adenovirale og rotavirusinfektioner inklusive).
• ARI forårsaget af en virus.
• Andre sygdomme, der er blevet forårsaget af vira (rubella, herpes, vandkopper, mononukleose osv.)

Lægen vil ordinere antibakterielle lægemidler, hvis han finder tegn på en bakteriel infektion. Analyserne kan pålideligt bekræfte det, men bakteriologiske laboratorier er ikke i alle klinikker, og tiden til at gennemføre sådanne undersøgelser er lang - fra 10 til 14 dage. Normalt har lægen og forældrene ikke så meget ventetid, og barnet er foreskrevet bredspektret antibiotika.

Jeg må straks sige, at en tænkende og kompetent læge vil fremskynde at ordinere antibiotika til barnet ikke ved enhver bakteriel infektion. Hvis lægen er sikker på, at krummernes immunitet er i stand til at klare infektionen alene, vil han ordinere kun symptomatisk behandling. Antibiotika er trods alt ikke søde vitaminer, og balancen af ​​fordele og skader ved at tage dem er i følsom balance, og nogle gange opvejer den ene side eller den anden.

Ofte er antibiotika til børn ordineret:

• Ved høje temperaturer, over 39 grader og hos børn under 1 år - over 38 grader. En forudsætning - varmen dæmpes ikke i omkring tre dage.
• ved bronkitis (dens bakterieformer).
• ved sinusitis (især med purulent, samt med bihulebetændelse med svær sygdom).
• Med adenoider (antibiotika vil være nødvendigt for bakterielle adenoider).
• ved mellemørebetændelse (især ofte med indre otitis og rigelig purulent udledning).
• Med tonsillitis.
• Med kikhoste.
• Med lungebetændelse (hvis bevist sin bakterielle natur).
• Med meningitis.
• I tilfælde af alvorlig intestinal infektionforårsaget af stænger og bakterier.
• ved ondt i halsen (i sin bakterieform, med purulent tonsillitis. Antibiotika er påkrævet, når skarlagensfeber) såvel som med andre ENT sygdomme (faryngitis, tracheitis, rhinopharyngitis osv.)
• Med urinvejsinfektioner og nyresygdomme (med bakteriel blærebetændelse, pyelonefritis, glomerulonefritis osv.)
• Med intestinale infektioner (ikke forbundet med virus eller madforgiftning).
• I den postoperative periode.

• Antibiotika skal ordineres af en læge. Selvopskrift og behandling er uacceptable. Fra januar 2017 i russiske apoteker uden recept, frigives de ikke. Denne beslutning var ikke uden grund: i de seneste år har det udbredte og ukontrollerede indtag af antibiotika øget antallet af mikrobielle stammer, der er resistente over for stoffer. Og medicinalindustrien har ikke tid til at skabe nye stoffer mod dem.
• Det er meget vigtigt at overholde den foreskrevne dosering af lægemidlet. Overdosering eller reduktion kan forårsage overdosis eller omvendt - manglen på den ønskede terapeutiske effekt.
• Alle antibiotika bør tages flere, dvs. under overholdelse af tidsintervallet mellem at tage den næste dosis. Dette skyldes varigheden af ​​virkningen af ​​et lægemiddel. For at opnå effekten skal effekten på bakterierne være kontinuerlig, så snart effekten af ​​den tidligere del af lægemidlet slutter, bør følgende tages.
• Effektivitet vurderes inden for 72 timer fra tidspunktet for den første dosis. Hvis der i løbet af denne tid ikke er nogen forbedring i barnets tilstand, bør du informere lægen. Måske er stoffet ikke egnet til barnet, så lægen vil ordinere et nyt stof.

• Hvis barnet i løbet af dagen efter den første dosis antibiotika har en allergi - Udslæt, kløe, allergisk hoste, løbende næse dukkede op, problemer med afføringen begyndte, du bør stoppe med at tage afhjælpe, informere lægen. Han vil ændre stoffet.
• Med forbedringen af ​​barnets velbefindende er det umuligt at uafhængigt afbryde indtaget af antibiotika. Positive ændringer blev gjort mulig på grund af det faktum, at stoffet var i stand til at ødelægge de fleste af de patogene bakterier. Men levende patogener vil fortsat forblive i kroppen. Hvis du afbryder lægemidlet, vil de danne en afhængighed og modstand mod det antibakterielle lægemiddel. Næste gang lægen bliver nødt til at ordinere et barn et stærkere værktøj med flere bivirkninger og dyrere for prisen. Det udpegede kursus, og normalt er det fra 7 til 14 dage, bør udføres til slutningen.
• Instruktionerne for brug af hvert lægemiddel angiver nøjagtigt, hvordan det skal tages. Nogle mennesker drikker før måltider, andre - til tiden og andre - et par timer efter måltiderne. Dette skyldes egenskaberne af absorptionen af ​​stoffet. Lad være med at være doven og læs instruktionerne til slutningen. Dette er vigtigt.
• Det er umuligt at kombinere antipyretiske med antibiotika. Selv ved høje temperaturer.Faktum er, at feber er en anden indikator for effektiviteten af ​​antibiotikabehandling. Hvis alt er gjort og valgt korrekt, vil temperaturen selv begynde at falde inden for en dag efter modtagelse. Antipyretiske lægemidler kan fordreje behandlingsmønsteret.
• Mens man tager antibiotika i kroppen, er balancen af ​​venlige bakterier, som også dør under antibiotikabehandling, forstyrret. Dette kan forårsage dysbiose, thrush. På samme tid med antimikrobielle midler til forebyggelse af ubehagelige konsekvenser er det ønskeligt at tage præbiotika og probiotika, som vil understøtte den intestinale mikroflora. De mest kendte stoffer, der overvinder dysbakterier, er Linex, Bifidumbacterin, Bifiform og andre. Du bør også tage Linex og andre lignende lægemidler efter dosis og anbefalinger fra lægen, i stedet for at stole på erfarne brugere fra internettet. .

• Det bliver nødvendigt at gennemgå både kost og babyens kost, så tarmfloraen kan genoprettes hurtigst muligt. Når man tager antibiotika, anbefales det ikke surt juice og frugt, en overflod af stegte og fede fødevarer, som kan give ekstra stress på leveren. Under bakteriet terapi skal barnet være forsynet med rigeligt at drikke for at fremskynde processen med at fjerne toksiner fra kroppen. Toksiner udskiller patogene bakterier. Det forgifter barnet. At drikke er ikke egnet kulsyreholdige drikkevarer, mælk. Det er bedre at give barnet te, urtete, compotes, gelé, almindeligt vand.
• Hvis der er tøs eller stomatitis i munden Anbefalet lokal behandling med antiseptika med svampemidler.
• Hvis opkastning er åbnet eller diarré efter at have taget lægemidlet, eller omvendt, forstoppelse begyndte, barnet klager over mavesmerter, han har øget dannelsen af ​​gas, alt dette kræver yderligere behandling. Sørg for at rapportere konsekvenserne til lægen. Han vil tage prøver for at eliminere andre årsager til ubehagelige symptomer og foreskrive en terapi, der vil omfatte vitaminer, som er meget velkomne efter antibiotika, anti-diarré (eller afføringsmidler), medicin til normalisering af vand-saltbalancen og lægemidler, der gendanner mikrofloraen, såsom "Atsipol».

De mest almindelige spørgsmål og klager relateret til behandling:

• "En klump forbliver efter injektionen." Dette skyldes enten den ukorrekte administration af antibiotika intramuskulært til barnet eller selve antibiotikumet. Der er narkotika, som du kun skal prikke barnet kun en gang om ugen eller endda en gang om måneden. De har en lang og kraftig virkning, men i den første fase akkumulerer de sig virkelig under huden, hvilket kan forklare selve effekten af ​​"bumpen" efter injektionen. Som regel behøver du ikke gøre noget med det, det vil løse sig selv. Men hvis problemet er generende, kan du lave et jodnet.
• "Der er mange antibiotika, hvilken er den bedste?" Det bedste stof til dit barn er det, der passer til ham for en bestemt sygdom. Hverken prisen eller vurderingerne fra andre patienter kan ikke navigere. Hvad hjalp en måske ikke hjælpe en anden. Hvad man skal drikke, og om det er værd at bruge antibiotika overhovedet, ved kun din læge.
• "Der er ingen børns antibiotika i sirup i apoteker." Faktisk ikke. Fordi de ikke udstedes i denne formular. Forældre kalder ofte sirup løsninger, der kan indtages. For eksempel kan de opnås hvis fortyndede dispergerbare tabletter ("Flemoxin") i en lille mængde vand. Forsæt dem ikke med suspensioner!
• "Barnet spytter ud pillerne!" De er normalt ikke velsmagende, så der er ikke noget overraskende i denne adfærd. For ikke at gå glip af det næste indtag af stoffet, for ikke at overtale det lidenskabelige at drikke pillen, er det bedre at straks begynde at give ham det foreskrevne antibiotika i suspension. Formularen er tilladt for nyfødte og spædbørn.

• "Barnet har en brun tunge efter at have taget antibiotika." Denne virkning opstår efter at have taget antibiotika og efter lægemidler til behandling af lever og mave. Den underlige farve af barnets tunge vil passere alene, umiddelbart efter at behandlingsforløbet er afsluttet.
• "Skal jeg give antibiotika med flux?". Flux er et sikkert tegn på en purulent inflammatorisk proces i munden, der er begyndt. Selvfølgelig kan antibiotika stoppe ham. Men for at eliminere årsagen til denne betændelse er det usandsynligt. Det er bedre at sende barnet til tandlægen.
• "Hvordan laver man en suspension?". Granuler til fremstilling af suspensioner eller pulver til suspensioner sælges oftest i flasker med et særligt mærke. Det er op til det, at du skal fylde kølet kogt vand, ryst godt og give det til destinationen. Shake suspensionen skal være hver gang før man tager, så i bunden af ​​flasken var der ingen sediment. Det er nødvendigt at opbevare den forberedte suspension i køleskabet i højst 15-25 dage (for hvert præparat er det en egen holdbarhed).
• "Er der alternative behandlinger uden injektioner og piller?" Der er. For sygdomme i det øvre luftveje kan du f.eks. Få indånding med fluimutsilom. Og med otitis medier vil dråber med antibiotika hjælpe på et tidligt stadium. Lægen anbefaler dog ofte sådanne behandlingsmetoder ikke som grundlæggende, men i form af yderligere til hovedretten. Den sikreste mulighed er at konsultere en læge.
• "Er det tilrådeligt at ordinere antibiotika til barnet?" Ikke altid. Evgeny Komarovsky, en børnelæge respekteret af mødre, taler ofte meget om dette. Over 90% af alle sygdomme hos børn, ifølge lægen, skyldes vira. Og antibiotika er upraktiske. De kan være skadelige og farlige for barnet. Men hvis din læge anbefaler at starte antibiotikabehandling, skal du lytte til det. De resterende 10% af sygdommene kan trods alt resultere i temmelig triste komplikationer, hvis du ikke giver barnet et sådant lægemiddel i tide.

På den anden ekstrem - udnævnelsen af ​​sådanne stoffer "bare i tilfælde." Læger, genforsikring, straks tilskrives antibiotika. Dette er gjort for at lovligt beskytte sig mod mulige juridiske krav fra forældrene. Desværre er denne praksis allestedsnærværende, og det fører til, at barnets immunitet svækkes.

Omsorgsmæssige og opmærksomme forældre behøver ikke at huske komplekset og mange navne på medicin, man behøver kun at lære - antibiotika bør ikke være en førstehjælp. De har mange kontraindikationer. Billige midler er ikke altid dårlige, og dyre dem vil ikke altid tjene dit barn i god stand. Eksperimentering med dine egne børn er en forbrydelse mod fremtiden. Gem for din krummer hovedværdien, såsom sundhed.

I den følgende video fortæller den populære børnelæge Komarovsky i detaljer om antibiotika, hvad de er til og når de bruges.

Se også programmet "Live Healthy", hvor alt er beskrevet detaljeret.