CT-scanning (computertomografi) i hjernen hos et barn

Computertomografi (CT) -scanning af barnets hjerne kan kræves til enhver tid. Ikke kun mistanker om sygdomme i hjernen og nervesystemet, men også hovedskader af forskellig oprindelse kan tvinge læger til at udstede en sådan henvisning. I denne artikel vil vi beskrive, hvordan CT udføres, og hvad der viser, samt beskrive, hvordan man korrekt forbereder et barn af enhver alder til undersøgelsen.

Med fremkomsten af ​​computertomografisk forskning var lægerne i stand til at studere enhver indre organer hos en person uden at skade ham uden at krænke deres integritet. CT giver mulighed for at studere et bestemt organ i lag og i detaljer. Metoden er baseret på det faktum, at væv af forskellig densitet afspejler røntgenstråler på forskellige måder. Dette giver dig mulighed for at få et meget detaljeret billede af organet og alle dets indre lag og til at opdage selv minimal afvigelser i sin tilstand. Til udviklingen af ​​metoden i 1972 modtog forskere Nobelprisen.

Fra MR-teknikken adskiller sig fra typen af ​​stråler. En MR-scanning udføres på grund af elektromagnetisk stråling, mens røntgenstråler anvendes til CT. Det ser ud til at elektromagnetisk stråling er mindre skadelig, hvorfor ikke undersøge børn for en MR? Svaret er simpelt: MR giver ikke altid nøjagtige resultater og kan opdage problemet. Nøjagtigheden af ​​CT er højere.

Selv på trods af at strålingsdoser anvendes til diagnostik hos børn, udføres minimumsundersøgelsen strengt i henhold til indikationer og kun når skade fra diagnosen selv ikke overstiger skaden fra dets fravær. Visse skader fra røntgenstråler findes, men alvorlige patologier i hjernen, hvis det antages, at CT er tildelt, kan skade barnet meget mere end en enkelt dosis med minimale doser.

Prescribe en test kan et barn i enhver alder - en nyfødt, pleje, barn, der allerede er 3 år og ældre. Spædbørn har større sandsynlighed for at have neurosonografi (ultralyd i hjernen). Og kun hvis foreløbige undersøgelser viser abnormiteter, kan det være nødvendigt at bekræfte eller afvise den formodede diagnose ved hjælp af CT.

Et træk ved computertomografi af hjernen i barndommen er, at før det bruges midlerne til at fordybe barnet i en dyb medicinsk søvn (anæstesi). Under undersøgelsen skal patienten ligge temmelig ubesværet i ganske lang tid, og der er ingen praktisk mulighed for barnet at gøre dette.

Som nævnt kan computertomografi kun udpeges i ekstreme tilfælde. Uden meget behov, prøv ikke at bruge denne metode. Sådanne gyldige grunde er:

• alvorlige fødselsskader på hovedet (deprimeret kraniumbrud, forskydning af knogler, sår eller omfattende hæmatomer i hjernen med blødning osv.) - undersøgelsen udføres i de allerførste timer, efter at barnet er født;
• modtagne skader som følge af at falde på hovedet (i tilfælde af mistænkt hjerneknipning, skade på visse dele af det, brud på kraniet knogler) - undersøgelsen udføres hurtigst muligt efter indlæggelse i anledning af skaden;
• langvarig intrakraniel hypertension uforklarlig oprindelse (gør det muligt at fastslå årsagerne) - udføres efter, at tilstanden er diagnosticeret med andre metoder flere gange i træk;
• psykiske lidelser og sygdomme (for at bekræfte diagnosen og søge årsagen) - udført i retning af en psykiater til børn over 3 år
• tumorer, cyster, neoplasmer enhver genese i hjernen - gennemføre en undersøgelse efter at have bekræftet tilstedeværelsen af ​​en tumor ved hjælp af andre metoder til at fastslå arten og omfanget af dannelsen;
• vaskulære lidelser, akut og alvorlig krænkelse af cerebral kredsløb
• lammelse, parese, motorisk svækkelse (både medfødt og pludselig indtræden).

Beregnet tomografi af barnets hoved vil ikke blive udført, hvis han er allergisk overfor stoffer, der anvendes som kontrast, for eksempel til iod. Undgå undersøgelsen og børn med alvorlig nyreinsufficiens.

I nærværelse af metalgenstande i kroppen, som kan være implantater, hæfteklammer, udføres CT heller ikke. De kan nægte at diagnosticere, selv om barnet har en alvorlig psykisk lidelse, ledsaget af et utilstrækkeligt svar på narkotika til anæstesi. Kontraindikationer omfatter alvorlige former for diabetes mellitus, myelomhudssygdom og nogle skjoldbruskkirtelsygdomme.

Til sådanne diagnoser i medicinske institutioner er der udstyret specielle værelser udstyret med en moderne tomografi. Dette er en meget kompleks enhed, tænkt ud til den mindste detalje, udstyret med sensorer med en utrolig høj følsomhed over for røntgenrefleksion. Data fra detektorerne kommer til computeren, hvor billedet er dannet. Meget komplekse og omfattende computerprogrammer hjælper lægen korrekt og korrekt at dechiffrere dataene.

Barnet vejes, således at anæstesiologen nøjagtigt kan beregne mængden af ​​lægemidlet, der skal injiceres til nedsænkning i en dyb søvnmedicin. Derefter injiceres et kontrastmiddel baseret på jod i barnets blodår. Når man undersøger hjernediagnosen med kontrast anses den eneste præcise.

Barnet er placeret på bordet af tomografen i den bageste position. Hovedet er fastgjort i den ønskede position ved hjælp af bløde stropper. Bordet glider inde i tomografekapslen. Mamma og andre mennesker bliver bedt om at forlade kontoret under driften af ​​hardwarekomplekset.

Scanning varer fra 30 minutter til en og en halv time, resultaterne vil være klare ca. en time efter undersøgelsens afslutning, i nødsituationer - efter 20-30 minutter.

Forberedelse er påkrævet uden fejl. 3-4 timer før undersøgelsen gives barnet ikke mad og vand, hvis de nedsænkes i en lægesøvn. Et barn, der på grund af sin alder ikke har brug for bedøvelse, kan fodres cirka et par timer før CT-scanningen.

Et barn, der skal have en procedure uden bedøvelse, bør helt sikkert fortælle, at intet forfærdeligt og smertefuldt vil ske. Tchad kan tilbyde at spille i et rumskib, fordi scanneren virkelig ligner scenen i "Star Wars". Sørg for at advare om hovedreglen - manglen på bevægelse og bevægelse under undersøgelsen.

For at barnets vejrtrækning skal være fuldstændig under studiet, er det nødvendigt at indgyde vasokonstrictordråberne i næsen. Giv alle de nødvendige tests inden diagnosen: en børnelæges konklusion, EKG-resultater, fuldstændig blodtælling og samme urintest.

Hvis barnet er allergisk eller meget lille, så lægerne har tilstrækkelige oplysninger om den allergiske status, anbefales det at besøge en allergiker eller børnelæge på forhånd og lave iodbaserede kontrastmidler. Der gives også hjælp til fraværet af en negativ reaktion på iod inden undersøgelsen påbegyndes.

Ifølge vurderinger af moms, skrider proceduren ikke kun børn, men også forældre. Moms er bange for konsekvenserne af røntgeneksponering samt for at finde barnet i tomografekapslen, hvis han ikke skal have anæstesi. Det sker, at et 10-12 årigt barn gør en reel skandale og nægter at gå til kapslen.

På mange børns hospitaler i Rusland er der i dag åbne scannere installeret til børn, hvor barnet ikke skal være i et begrænset rum. En sådan tomografi viser alle de nødvendige ting lige så godt, men psykisk set opfatter børn det bedre og lettere.

Børn, ifølge mødre, tolererer sjældent narkose let. Opvågnen er ofte ubehagelig.

Du vil lære mere om, hvordan en hjerne CT-scanning udføres på et barn i den følgende video.