Echo EG (Echoencephalography) af hjernen hos børn

Hovedskader er utroligt udbredt i barndommen. Falling, kæmper, hopper, besøgsrejser - alt dette øger til tider sandsynligheden for hovedskader. Derudover er børnenes hjerne meget sårbar og ofte genstand for medfødte og erhvervede lidelser. Derfor kommer problemerne med korrekt og rettidig diagnostik ud på toppen.

Echoencefalografi eller Echo EG betragtes som en af ​​de mest informative og sikre måder at undersøge hjernen hos børn. Fra denne artikel lærer du, hvordan du udfører en sådan procedure, hvad det viser, og hvordan du forbereder barnet til en sådan undersøgelse.

Echoencefalografi kombinerer to typer af forskning - ultralyd og EEG. Lægen modtager information om tilstanden af ​​hjernen under echoEG på grund af ultralyd og elektriske impulser. Ultralydbølger fodres til forskellige dele af hjernen, som har tendens til at afspejles fra forskellige væv og medier på forskellige måder. Det reflekterede ultralydssignal omdannes til en elektrisk og fastgøres på skærmen af ​​enheden.

Hos nyfødte og børn under et og et halvt år udføres forskning ved hjælp af neurosonografimetoden - ultralyd bruges som en almindelig sensor gennem unclosed "fjedre". Ældre børn, der allerede har lukket "fjedre" og knogler i kraniet er blevet mere holdbare, har vist sig at udføre et ekko.

Echoencephaloscopy (EchoES) er blevet anvendt i medicin siden 1956, og på trods af den konstante forbedring af forskningsmetoder og udstyr forbliver det meget populært. Som et resultat af eksponering for ultralyd med den efterfølgende omdannelse af signalet til elektrisk, er det muligt at opnå tre typer data:

• basekompleks - impulser reflekteret fra meninges og kraniumben
• sidste kompleks - impulser reflekteret fra den indre overflade af kraniet
• midter M-kompleks - direkte impulser fra hjernens krop og dets mellemdele.

Det er klart, at den vigtigste indikator er M-komplekset. De resterende pulser måles for at identificere den. Når M-komplekset skiftes fra midterlinien, siges det, at barnet har hjernens patologier og lidelser i centralnervesystemet.

Der er ikke så mange kontraindikationer for at udføre ekko i hjernen hos børn - tilstedeværelsen af ​​friske sår og kirurgiske suturer i hovedbunden. Hvis dette ikke er tilfældet, udføres proceduren for patienter af alder og køn.

Undersøgelsen er ikke indeholdt i listen over obligatoriske screening, og derfor gennemføres af medicinske grunde. Disse omfatter:

• regelmæssig alvorlig hovedpine hos et barn
• udbrud af svimmelhed, bevidsthedstab, tab af balance uden tilsyneladende mekaniske årsager;
• forvirret bevidsthed i et barn, delirium;
• opkastning og kvalme, der ikke opstår ved fordøjelsesbesvær, forgiftning eller gastroenterologisk sygdom;
• tab af koordination af bevægelser af lemmerne, hovedet.

Ekko ekko tilhører ikke skadelige undersøgelser, som omfatter CT og delvis MR. Ultralyd beskadiger ikke hjernestrukturerne, overtræder ikke metabolismen af ​​neuroner.Mamma må ikke være bange - moderne medicin har ikke data om de skadelige virkninger af ultralyd på mennesker. Rygter om skade er stærkt overdrevne og opstilles primært på den baggrund, at forskere endnu ikke har en stor statistisk base til at studere de langsigtede virkninger af ultralydsudnyttelsen. Metoden er blevet brugt i lidt over 20 år, og meget mere tid er nødvendig for at indsamle en sådan base.

Skaden, der angiveligt eksisterer, beskrives hovedsageligt i kvinders fora af mennesker, der er langt fra medicin og har en dårlig forståelse af præcis, hvad der bliver sagt. Men den skade, som en moder kan udsætte et barn ved at nægte at gennemgå et Echo EG, kan være meget alvorligt og indlysende: Manglen på en præcis diagnose vil ikke tillade læger at ordinere barnet korrekt og rettidig behandling, hvorfra hans helbred og liv direkte kan afhænge.

For at få et ekkogram anvendes specielt udstyr, installeret i et separat lille kontor med god lys og lydisolering. Små børn er placeret i hænderne på mor eller far, de store kan diagnosticeres sidder på en stol eller ligger på sofaen med hovedet hævet.

En speciel hætte med følsomme sensorer sættes på barnets hoved. Ultralyd styres ved hjælp af to kilder fastgjort til den tidlige del af hovedet over ørerne. Undersøgelsen varer ikke mere end 20 minutter. Med hensyn til spædbørn er det ønskeligt, at de sover ved undersøgelsens tidspunkt.

Fremgangsmåden er smertefri. Barnet vil ikke mærke ubehag.

Før undersøgelsen skal du vaske babyens hoved. På lægen skal han komme med rent hår. Der er ikke behov for at komme til en undersøgelse på tom mave. Barnet skal fodres og roes.

Hvis vi taler om babyer, skal du sørge for at fodre ham før proceduren. Et ældre barn kan fodres inden de forlader huset. Hvis du gennemgår en undersøgelse på tom mave, kan manglen på glukose i blodet, der forekommer i en sultstilstand, betydeligt påvirke hjernens tilstand, resultatet vil være unøjagtigt, fejlagtigt.

En dag før undersøgelsen udelukker fra barnets kost alle fødevarer, der kan stimulere sit centralnervesystem - te, kaffe, kakao. Sørg for at fortælle lægen om, hvilke lægemidler barnet tager for øjeblikket, i hvilken dosering. Det er ikke nødvendigt at stoppe med at tage medicin før undersøgelsen.

Forbered et stort barn psykologisk. Forklar ham at intet forfærdeligt vil ske.

Ved afkryptering af ekkogrammet lægger læger opmærksom på stigningen i amplitude af ekko-pulsationer såvel som median M-echo, hvis forskydning, som vi allerede kender fra medianværdierne, kan indikere en asymmetri af halvkuglerne og hjerneområderne. Normalt skifter en sund baby M-echo ikke mere end 0,5-1 mm. Der er også områder med øget echogenicitet og et ventrikulært indeks, som i en normal tilstand af hjernen hos et barn er ca. 1,8.

Det er umuligt at dechiffrere hjernens ekkogram alene. Dette gøres af eksperter. Men forældre bør vide, hvilke patologier der kan identificeres ved resultaterne af en sådan undersøgelses gennemgang:

• tumorer og neoplasmer ledsages normalt af et skift af M-ekkoet mod den sunde halvkugle, hvis skiftet er signifikant, kan de blive mistænkt for maligne tumorer;
• hvis et barn har et 4-8 mm M-ekko-forskydning efter læge, har lægerne mistænkt et hjerne hæmatom, hvis forskydningen overstiger 7-8 mm mærket, er en akut neurokirurgisk operation planlagt til at redde den lille patients liv;
• en lille forskydning af M-linjen (ca. 3 mm) indikerer normalt en hjernekontusion;
• et signifikant skift af M-ekko kan manifestere meningoencephalitis, såvel som dets komplicerede form med forekomsten af ​​en abscess;
• i hydrocephalus (hjerneødem) splittes M-linjen i toppe, og sværhedsgraden af ​​disse toppe indikerer sværhedsgraden af ​​ødem;
• i strid med cerebral kredsløb og blødninger i hjernen er der ikke kun et skift, men også udseendet af flere områder af øget echogenicitet.

I de fleste tilfælde kræver Echo EG-resultater yderligere diagnostik. For eksempel CT eller MR til at afklare den patologiske tilstand og dens årsager.

Du vil lære mere om, hvordan et Echo EG udføres på et barn i den følgende video.