Hvad gør ultralydsundersøgelsen af ​​nyrer og blære, hvorfor gør det barnet?

Indholdet

Sygdomme i urinsystemet hos børn er meget almindelige, og de har ikke et aldersbehov - både nyfødte og skolebørn er lige så berørt. Et af de vigtigste diagnostiske værktøjer i pædiatri anses for at være en ultralyd af nyrerne og blæren. Hvordan denne undersøgelse udføres, hvad den viser og hvordan man forbereder et barn til diagnose, vil vi fortælle i denne artikel.

Om undersøgelsen

Ultralyd af nyrer og blære refererer til ikke-invasive metoder til at studere tilstanden i urinsystemet. Funktionerne i den anatomiske struktur og funktionen af ​​forbindelserne i dette system kan naturligvis ikke vurderes fuldt ud udelukkende ved hjælp af ultralyd, selvom sådan diagnostik anses for at være ret komplet og præcis. Men ultralyd er en integreret del af undersøgelsen sammen med urin og blodprøver, hvis barnet har symptomer, der er karakteristiske for urinpatologier.

Proceduren er helt smertefri, barnet oplever ikke ubehag.

Med hensyn til farerne ved ultralyd giver medicin et officielt svar - proceduren er sikker. Ikke desto mindre er mange forældre bekymrede for de mulige virkninger af ultralyd på barnets krop.

Faktisk er ikke alle konsekvenserne blevet undersøgt tilstrækkeligt til dato. Moderne medicin har kun et diagnostisk værktøj i de seneste 2,5 årtier. Tilsvarende, for at analysere de langsigtede virkninger, har du brug for meget mere tid. På den anden side er der ingen data om den tilsyneladende eller indirekte negative virkning af ultralydbølger på børns organisme. Derfor betragtes proceduren som sikker.

Essensen af ​​metoden ligger i det faktum, at ultralydbølgerne fra sensoren trænger gennem vævet og reflekteres, og sender et respons signal til skærmen i billedkvalitet. Et specielt computerprogram, som findes i hver ultralydscanner, gør det muligt for lægen hurtigt at forstå størrelsen, mængden af ​​væske, andre funktioner uden at ty til komplekse matematiske beregninger.

Ultralyd af nyrerne og blæren i en forenklet form indgår i studiet af abdominale organer og anbefales af Sundhedsministeriet til alle børn som led i en medicinsk check-up på 1 eller 3 måneder og derefter efter et år. På et hvilket som helst andet tidspunkt kan en sådan undersøgelse udføres særskilt uden at evaluere andre organer i maveskavheden (mave, milt, lever osv.) Ifølge indikationer.

Hertil kommer, at eksperter fra sundhedsministeriet tilføjede denne type ultralyd til det kliniske undersøgelsesprogram for børn lige så unge som et og et halvt år. Dette skyldes det faktum, at antallet af børn, der har nyre-, ureter-, blære- og binyrensygdomme på et allerede avanceret stadium i de seneste år er blevet signifikant øget.

vidnesbyrd

Nogle gange er mødre overrasket over at modtage en henvisning til en sådan ultralyd fra en pædiatrisk læge i mangel af problemer med vandladning hos et barn. Undersøgelsen er ikke altid kun vist for børn med sådanne patologier. Ofte anbefales det for børn, der blev født for tidligt at evaluere systemets funktion og udelukke mulige komplikationer på grund af tidlig fødsel. Undersøgelsen anbefales også til børn, hvis forældre har sygdomme i urinvejen - ret ofte er patologier arvet, men vises ikke straks.

I hvilke andre tilfælde har barnet et ultralyd af nyrerne og blæren:

  • når du skifter farve, mængden af ​​urin, med udseende af en ubehagelig skarp lugt;
  • når man græder, mens man urinerer hos nyfødte eller spædbørn eller klager over smerte under blæretømning hos ældre børn
  • med en lille mængde urin eller omvendt med forbedret diurese;
  • urenheder skelnes i væsken med det blotte øje - flager, pus, blod;
  • barnet har anæmi, bleg hud, blå cirkler under øjnene;
  • lændesmerter i siden;
  • lukket blunt abdominal trauma, som et barn kan få når falder mave.

Det ubestridte grundlag for udnævnelsen af ​​en sådan diagnose er også en ændring i urinsammensætningen på det biokemiske niveau.

Hvis du og barnet ikke har nogen klager, og lægen har fundet urinprøverne til at være dårlige, skal han sende barnet til en ultralydsscanning af nyrerne og blæren for at se, om der er grund til angst og behandling, eller der er ingen sådanne grunde, og der opstod en laboratoriefejl.

uddannelse

Hvorvidt foreløbig forberedelse til forskning er nødvendig, normalt den læge, der har givet retningen informerer. Men selvom lægen glemte at fortælle forældrene om det, skal moderen huske, hvordan man skal to og to - træning er nødvendig. Og hun skal være meget grundig. Det bestemmer, hvor præcist forskningsresultaterne er. Det er nødvendigt at forberede barnet til undersøgelsesproceduren på forhånd, forberedelsen begynder 2-3 dage før datoen for besøget i diagnoseværelset.

  • Fra barnets kost bør man udelukke fødevarer, der stimulerer flatulens i tarmene. Disse er fermenterede mejeriprodukter, kulsyreholdige drikkevarer, bananer og druer, samt søde kager, brød og bælgfrugter, kål.
  • Mindst tre timer før undersøgelsen bør ikke give barnet at spise.
  • En time før undersøgelsen skal barnet få en drink vand. Blæren skal udfyldes. Dette vil hjælpe lægen med at korrekt estimere mængden af ​​resterende urin, forstå tilstanden af ​​blæren og urinerne. Børn i alderen 1 til 3 år får 100-150 ml vand eller juice. Børn fra 3 til 7 år tilbydes et glas (250 ml) væske, skolebørn fra 7 til 12 år - mindst 400 ml, unge ældre - 600-800 ml .

Et spædbarn under en års alder i kosten kræver ingen særlige begrænsninger. Det eneste krav er, at barnet ikke skal fodres på tidspunktet for diagnosticeringsproceduren. Det er bedst at blive undersøgt inden næste fodring. Før ultralyd, giv din baby ca. 50 ml væske i en halv time, men ingen garanterer at han vil holde den. Hvis krummen ønsker at skrive, vil han absolut ikke bede om din tilladelse til at gøre det i en sådan ung alder.

Du skal tage en ren ble, anden sko og lille mors "tricks" for at distrahere opmærksomheden med dig i ultralydsrummet. Hvis barnet er lille - det kan være en dummy, en rattle, en genstand, der er interessant for barnet, som han længe har drømt om at nå ud, for eksempel dine briller. Distraherende barnet vil tillade lægen i stille tilstand for at afslutte undersøgelsen.

Hvis barnet er i en alder, hvor han kan forklare noget, skal du sørge for at fortælle os, hvordan proceduren går, understreger, at det slet ikke gør ondt, det bliver ikke skræmmende. Barnet skal være psykologisk forberedt.

Hvordan er det gjort?

Undersøgelsen udføres på sofaen i den udsatte stilling, kun i nogle tilfælde kan lægen bede om at få barnet, hvis han i kraft af sin alder allerede ved, hvordan man sidder. Hvis du har mistanke om en nyresvigt, bliver de bedt om at stå op. Men det er nødvendigt at ligge under undersøgelsen i tre stillinger - på ryggen, på maven og på siden. I sådanne stillinger til den eksterne sensor med hvilken forskning udføres, vil undersøgelsen for lægen være den fulde.

For at lette sensorens glidning og ultralydbølgernes bedste indtrængning anvendes en speciel farveløs gel, som ikke har lugt og ikke forårsager allergi eller lokal irritation. Det påføres på underlivet, nedre ryg, på siderne. Gelen efterlader ingen rester på tøj, det er let at tørre det af efter at have afsluttet studiet med en engangs tørpapir.

Disse undersøgelser er optaget i protokollen, som udstedes umiddelbart efter diagnosen.

normer

Afkodning af konklusionen er erhvervslivet af fagfolk. Uafhængige konklusioner i denne sag er uhensigtsmæssige. Men hvis du virkelig vil bekræfte dataene med de eksisterende normer, især hvis lægen var lakonisk og ikke fortæller sin mor alt, hvad han ved, giver vi normerne i tabellen:

alder

Venstre nyre, mm

Højre nyre, mm

Tykkelsen af ​​parenchymen (mm)

Bækkenets bredde

(Mm)

0-28 dage

48-51,0 x 20,5-21,2

47,5-50,0 x 20,3-24,6

15-21

Ikke mere end 10

1-6 måneder

52,3 -53,8 x 22,9-23,8

52,7-56,9 x 26,1-28,2

15-21

Ikke mere end 10

7-12 måneder

61,8 x 24,6

60,6 x 29,7

15-21

Ikke mere end 10

1-4 år

69,6-76,0 x 27,6-30,2

68,3-75,4 x 31,2-32,7

15-21

Ikke mere end 10

4-10 år

82,5-86,8 x 31,9-34,6

80,5-85,4 x 34,5-36,3

15-21

Ikke mere end 10

10-14 år

95,5-114,79 x 37,8-45,5

94,5-113,1x 37,9-41,0

15-21

Ikke mere end 10

Ældre end 14 år

116,7 x 46,8

115,2 x 42,1

15-21

Ikke mere end 10

Årsager til afvisning

Stigningen i parenchymen og bækkenets bredde er ofte det første tegn på betændelse. Årsagen til det kan være og salt, og stofskifteforstyrrelser, forkølelser og virale lidelser. Størrelsen af ​​nyrerne, deres struktur, tilstanden af ​​urinerne og blæren hjælper med at etablere tilstedeværelsen af ​​et bredt udvalg af sygdomme og tilstande - glomerulonefritis, pyelonefritis, urolithiasis.

Anomalier af organernes struktur kan også påvises, såvel som erhvervede og medfødte tumorer og neoplasmer, cyster, nedsat urinudstrømning på grund af indsnævring af bestemte dele af nyrerne, ureter. De egentlige årsager til patologi, hvis nogen, vil hjælpe med at etablere en omfattende undersøgelse. Påvisning af urolithiasis kan f.eks. Ikke betragtes som pålidelig uden bekræftelse fra laboratoriet. Et forhøjet saltindhold (urater, oxalater osv.) Skal detekteres i urinen.

Det skal bemærkes, at ikke alle patologier, især i de tidlige stadier, giver anledning til karakteristiske symptomer. Lejlighedsvis opdages sygdomme i urinvejsorganerne helt ved et uheld, når to eller tre urinprøver i træk ikke viser de bedste resultater.

Og derfor at afvise eksamen, hvis det anbefales af lægen, er det ikke nødvendigt. Nyre- og blæresygdomme reagerer godt på terapi, hvis problemet registreres i tide, og behandlingen påbegyndes så tidligt som muligt. Løbende former er sværere at behandle.

Mange forældre bemærker, at data opnået i en klinik kan afvige væsentligt fra data opnået i en anden. Meget afhænger af lægenes kvalifikationer, om opløsningen og kvaliteten af ​​det udstyr, som undersøgelsen blev udført på. Derfor kan flere forskellige læger undertiden indstille helt forskellige diagnoser for det samme barn.

Mange mødre, der har den triste oplevelse af mange undersøgelser af nyrerne hos børn, opfordrer ikke til at stole på tabellerne og normerne, men ikke at blive styret af dem, fordi meget i størrelse afhænger af hvor højt et barn er, dets vægt, alder og andre, især individuelle udviklingsmæssige træk. Ultralyd af nyrerne hos voksne er mere præcis end hos børn, fordi størrelsen, især hos børn under et år gammel, er lille, fejlen er ret stor. Dette er ifølge mødrenes mening ret ofte årsagen til at oprette fejlagtige diagnoser, som over tid ikke bekræftes.

I dag har mødre et godt valg - klinikker og læger til enhver smag og budget. Find en god specialist vil hjælpe anmeldelser af andre forældre, der står over for problemer med utilstrækkelig eller overdiagnose med ultralyd af nyrerne. Hele emner i forældrefora er afsat til dette problem.

Sådan gør du ultralyd for børn, se følgende video.

Oplysninger til reference. Må ikke selvmedicinere. Ved de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge.

graviditet

udvikling

sundhed