Hæmorider efter fødslen: fra symptomer til behandling

Udseende af hæmorider efter fødslen er et ret almindeligt fænomen. En ubehagelig komplikation kan mørke livet for den nyligt skabte mor og påvirke barnets tilstand negativt.

I denne artikel vil vi forklare hvorfor hæmorider udvikler sig efter fødslen, om det er muligt at forhindre det og hvordan man behandler det, hvis der opstår et følsomt problem.

Hæmorider er en af ​​de mest fremtrædende "repræsentanter" på listen over proktologiske lidelser. Af alle de rektale sygdomme er det han, der indtager en ledende stilling blandt både mænd og kvinder. Når hæmorider forekommer patologisk stigning i hæmorider.

De kan blive betændt, blødning, falde ud af anus. Noder dannes på grund af nedsat blodcirkulation i de hæmorrhoide vener, som er placeret i det submucosale lag af væggene i den analkanale.

Sygdommen kan være akut og kronisk. Med hensyn til sværhedsgrad og manifestationer hos kvinder kan interne hæmorider udvikle sig, hvor knuderne stiger inde i endetarmen, ydre (ydre) hæmorider, hvor knuderne går ud, samt en kombineret lidelse, der kombinerer symptomerne hos de to tidligere.

Sværhedsgraden af ​​sygdommen bestemmes af dets form og stadium. I første fase bemærker kvinder kun lejlighedsvis svag blødning fra anus. Den anden fase ledsages af tab af knuder, men de kan nemt genoprettes spontant. Når graden bliver tredje, er det umuligt at undvære manuel indstilling af knuderne. Det fjerde stadium er det sværeste, med de faldne noder, selv manuelt manuelt umulige.

Ifølge statistikker forekommer hæmorider hos ca. 70% af gravide kvinder. Efter fødslen opstår udvidelsen af ​​hæmorider i hver anden kvinde i arbejde, og kliniske symptomer, der advarer den nyoprettede mor om behovet for at starte behandling, fremkommer i hver tredje parturient.

For at etablere scenen bør typen af ​​sygdom og de mulige behandlingsmetoder være en læge. Selvdiagnose i dette tilfælde er absolut umuligt.

Ofte mener kvinder, at årsagen til hæmorider efter fødslen er generiske forsøg. Selvfølgelig er forsøgene ikke spildt, men de er ikke nøglefaktoren i udviklingen af ​​varicose hemorrhoid vener.

Hovedårsagen anses for at være en overtrædelse af blodcirkulationen i de nedre årer, som kvinder oplever i sen graviditet. Livmoderen, som for hele perioden med at bære en baby vokser næsten 500 gange og vejer mere end fem kilo, klemmer ikke kun mavemusklerne, men også de nedre årer. Blodcirkulationen i dem sænkes. En ekstra faktor, der øger sandsynligheden for hæmorider før og efter fødslen, er de ekstra pund, der er opnået under graviditeten.

Vægtforøgelse er selvfølgelig uundgåelig, men dens patologiske stigning med høj grad af sandsynlighed kan resultere i dannelse af knuder i venet plexuserne i endetarmen.

Således vises hæmorider altid før levering.Og det kan vises for første gang efter dem. Ved at vide dette, vil det være let at forstå, hvorfor en ubehagelig sygdom starter ikke kun efter naturlig fødsel, men også efter en kejsersnit, hvor kvinden ikke behøvede at skubbe overhovedet.

Den nye mor skal bruge lidt tid i sengen - tidlig rehabilitering efter fødslen og kejsersnitt betyder ikke, at den puerperale kvinde straks rejser sig og går. Efter kirurgi og arbejdskraft svækker tarmmusklerne noget, og forstoppelse begynder, hvilket også fremkalder den oprindelige manifestation af hæmorider eller dets forværring, hvis kvinden allerede før fødslen har oplevet denne ubehagelige sygdom.

For at forstå, hvorfor knuderne dannes, hvis en kvinde virkelig ønsker at komme til sandheden, skal du forstå, at blodcirkulationen i de hemorrhoide vener altid er ret langsom. Og under den fødedygtige og overhovedet kan der være stagnation, de danner i første omgang knuder.

De faktorer, der stærkt bidrager til dannelsen af ​​rektal patologi hos gravide og puerperale, omfatter følgende:

• genetisk prædisposition (tendens til at være åndedrætblodbladene kan arve);
• hyppig forstoppelse
• mangel på fuldgod motoraktivitet (hvis en kvinde ofte skal stå, ligge eller sidde);
• vægtløftning;
• graviditetstilstand i sig selv
• utilstrækkelig aktiv livsstil
• dårlig kost med en overflod af stegte, krydret og krydret.

Det eneste, som hverken kvinden eller hendes læge kan forudse, er arbejdsstrømmenes art. Alvorlig langvarig arbejdskraft, især deres lange og vanskelige perioder, kan blive en slags "katalysator" - små knuder, der under graviditeten ikke manifesterede sig på nogen måde, kan øges, inflamme og falde allerede i den tidlige postpartumperiode.

Manifestede hæmorider efter fødslen i forskellige faser. Det kan føle sig selv i de første dage efter barnets fødsel og efter udskrivning, når kvinden allerede er hjemme og engageret i barnet.

Hvad er symptomerne, det er svært at sige på forhånd, alt afhænger af sygdommens grad og form. Med den akutte form af sygdommen opdager kvinden oftest dannelsen af ​​kegler rundt omkring anusen - dette er manifestationen af ​​ekstern node-trombose. Når du prøver at gå på toilettet, tømmer tarmene, kan der forekomme blod. Noder er beskadiget under afføring, udbrud, stagnerende blod kommer ud. Men så dannes støtene igen.

Men faldne noder vil være langt fra det første symptom. En kvinde skal være opmærksom på deres eget velbefindende. Normalt er de første tegn en obsessiv kløe i endetarmen, i anus, smerte, der er markant intensiveret under intens bevægelser og afføring.

Kroniske hæmorider manifesterer sig som episodisk blødning, afføring med blod, kløende ubehag og smerter i anus, men symptomerne er intermitterende - de kan aftage et stykke tid og genoptage med en ny kraft. Noder kan falde ud eller ikke falde ud, men i hvert fald er den eksterne sphincter ikke tæt komprimeret, og derfor kan transparent slim frigives fra anus.

Blødning hæmorider i langt de fleste kvinder. Hvis sygdommens form er ekstern, kan blodet vise sig på papir, på toilettet.I den indre form af sygdommen kan der opstå et knude gennembrud indenfor, og så i form af mørke blodpropper vil det komme ud ved den næste afføring.

På baggrund af hyppig blødning fra anus kan en kvinde se træt ud, hun kan udvikle anæmi, svaghed, svimmelhed.

Jo før en kvinde beslutter sig for at gå til en læge, jo bedre vil det være for hende, fordi hæmorider i de tidlige stadier altid behandles hurtigere og mere effektivt end en avanceret sygdom.

Forræderi af hæmorider er, at det er meget svært at slippe af med det, og der er en risiko for, at stadierne vil stige. Hvis en kvinde vil være langsom til at appellere til lægen, hvis hun beslutter at ubehaget gradvist vil gå væk, når hun kommer tilbage fra fødslen eller begynder at bruge plantain ifølge bedstemorens opskrifter, kan konsekvenserne være meget uinteressant:

• hæmorider vil stige, nye vil blive tilføjet til de eksisterende;
• ukontrolleret nedfald af knuder vil begynde, det vil være umuligt at rette dem
• blødning vil blive mere og mere, vil det være nødvendigt at gå med hygiejnepuder ikke kun i genoprettelsesperioden fra fødslen og på menstruationsdagen, men konstant;
• analfissurer vil dukke op, fistler kan danne;
• revner er ofte inficeret med patogene og betingelsesmæssige patogene bakterier, hvilket forårsager alvorlig betændelse;
• Nekrotiske områder kan forekomme på baggrund af regelmæssige inflammationer, hvilket vil kræve delvis resektion;
• Den analkanal er gradvist deformeret, musklerne og sphincteren svækker, og det kan nå frem til det punkt, at de ikke vil være i stand til at holde afføring og gasser.

Konstant smerte og kløe, frygt for en anden afføring, fordi det bliver ret smertefuldt, gør en kvinde nervøs, følelsesmæssigt ubalanceret. Kompliceret intimt liv, nogle mødre på grund af hæmorider, nægter normalt at have sex, som før eller senere fører til familiens sammenbrud.

Nervøs stress, hvor en kvinde er bosat på grund af konstant smerte, påvirker kvaliteten af ​​søvn og amning negativt. Mængden af ​​modermælk kan falde, i alvorlige tilfælde kan den forsvinde helt.

Det kliniske billede af hæmorider er ret lyst, hvilket gør det meget lettere at diagnosticere patologi i puerperalen. I sammenhæng med klager kan lægen måske mistanke hende om denne særlige sygdom. En kvinde og en læge skal stadig henvende sig til spørgsmålet om eksamen meget ansvarligt, da overfladiske konklusioner måske ikke er nok, vil en kvinde ikke have nogen komplikation eller samtidig sygdom.

Der vil være hendes sædvanlige gynækologiske stol. Det kan placeres på det næsten det samme som ved en gynækologundersøgelse, den eneste forskel ligger i benene. De bør ikke ligge på særlige indehavere, men bør maksimalt bringes til maven. Nogle gange spørger lægen dig om at tage en knæ-albue position, det anses også for ret praktisk til at undersøge anus.

En visuel undersøgelse afslører formen, deformiteterne, mulige ar, tilstedeværelsen af ​​fistler, en svag sphincter tilstand.Lægen vurderer nødvendigvis farven og størrelsen af ​​hæmorider, vurderer graden af ​​utilpashed, sværhedsgraden af ​​knudepunkternes prolapse og den frie mulighed for reduktion for en række tegn. Derefter fortsætter lægen til den mindre behagelige del af undersøgelsen - manuel undersøgelse af endetarm.

Sådanne metoder indbefatter anoskopi, rektoromanoskopi, koloskopi og irrigoskopi. Derudover anbefales det at gennemføre en ultralydsundersøgelse af mavetarm og mavetarmkanalen.

Du bør ikke blive overrasket, hvis lægen giver dig en henvisning til gastroskopi og anbefaler at besøge en gastroenterolog. Ofte går hæmorider og sygdomme i fordøjelsesorganerne side om side. For vellykket behandling er det vigtigt at identificere alle mulige comorbiditeter.

Helt nogen form og stadium af hæmorider efter fødslen er ret vanskeligt at helbrede. Og med denne tankegang skal en kvinde komme til udtryk. Kun strenge overholdelse af doktorens krav vil bidrage til at opnå positive resultater. Opgaven med at slippe af med en ubehagelig lidelse er betydeligt kompliceret af laktation - når man ammer, kan ikke alle lægemidler tages, da mange af dem kan trænge ind i modermælksammensætningen og komme ind i barnet.

Kirurgisk behandling er ikke altid berettiget og kan ikke altid implementeres efter fødslen - en kvinde skal komme sig efter fødslen af ​​barnet. Derfor vil det første trin blive tildelt konservativ behandling. Undtagelserne er særligt vanskelige tilfælde med en knude, der falder ud, alvorlig blødning og manglen på praktisk evne til at rette knuderne tilbage.

Efter at resultatet er opnået, vil hæmoriderne passere, ingen vil garantere, at det ikke kommer til at ses igen, og derfor skal kvinden overholde næringsreglerne og efter behandlingen.

I hjemmet behandles sygdoms første og anden fase. Den tredje og fjerde kræver lægehjælp og ofte kirurgisk behandling. Desuden betragtes konservative behandlingsforanstaltninger som det eneste mulige for kvinder med akutte hæmorider.

Succesen med konservativ behandling afhænger af, hvor beslutsomt den nyoprettede mor vil være klar til visse ændringer i sit eget liv.

Først og fremmest er en særlig diæt foreskrevet. Hendes opgave er at forhindre dannelse af forstoppelse, da det er dem der fremkalder en yderligere stigning i noder. Korrekt ernæring bør være fraktioneret. Der vil være fem eller seks gange om dagen, men ikke rigeligt, ikke overspisning. I hvert måltid introduceres grøntsager og frugter, der er rige på fiber, så afføringen er blød nok og tarmbevægelsen ikke forårsager vanskeligheder og smerter.

Diarré til ammende mødre er fyldt med ikke kun øget ødem, kløe og smerte, men også tabet af mælkens værdi - de fleste næringsstoffer og vitaminer kommer ud med væskeafføring og væske ind i toilettet.

Ernæringsreglerne for sygeplejersker og ikke-sygeplejerske kvinder i dette tilfælde vil være næsten ens. Saltet og krydret, stegt, generøst krydret med krydderier - det er umuligt. En stor mængde proteinfødevarer (kød, fisk) vil kun være til skade - forstoppelse kan stige.En kvinde kan ikke spise chokolade, muffin, gær, hvidkål, mad til madlavning og røget kød, du kan ikke drikke kulsyreholdige drikkevarer og tage alkohol, selvom barnet er kunstigt fodret.

En kvinde, der for nylig blev en mor, vil det være nemt at vænne sig til de nye regler for naturlige behov. I tilfælde af hæmorider er det forbudt at sidde i toilettet i lang tid og skubbe hårdt. Dette kan føre til sygdommens byrde. Hvis der i fem minutter blev brugt på toilettet, forekom afføring ikke, du skal forlade toilettet og gå tilbage der efter et stykke tid igen.

Toiletpapir irriterende, der allerede lider anus. Det er bedre at opgive helt og vaske væk efter hvert toilet - efter fødslen vil det også være en fremragende forebyggelse af urininfektioner.

En ny mor bør ikke bruge tid på sofaen. Sørg for at gå, gå, flytte, lave gymnastik. Jo mere bevægelse, jo bedre blodcirkulation, herunder i de nedre årer.

Ofte anbefales mødre af nyfødte med et følsomt problem at besøge et fysioterapierum. Sådanne procedurer som EHF, laserterapi og magnetisk terapi hjælper med at eliminere rektal sygdom.

Alle disse foranstaltninger udføres på baggrund af receptpligtige lægemidler, som lægen har ordineret.

Hvis under graviditet anbefales hovedsagelig lokale lægemidler til kvinder med forværring af delikat rektalproblemer, så vil behandlingen efter behandling omfatte både lokale og systemiske lægemidler. Den første er salver, suppositorier, og den anden er venotoniske lægemidler, som har effekt på blodkarrene. Venotonika og angioprotektorer præsenteres sædvanligvis i form af tabletter, kapsler. Dobbelt eksponering vil give større effektivitet.

I praksis, selv med en sådan kontraindikation, kan medicinen foreskrives til en kvinde, hvis det er nødvendigt. Hvis lægen ikke på samme tid forbyder amning, udgør værktøjet ingen fare for den nyfødte. Ved forskrivning af stoffer, der er giftige for barnet, er amning normalt stoppet i et stykke tid.

Hvis du rører kontraindikationen selv, så skal kvinden vide det Fabrikanterne er forpligtet til at angive det i lovens anvisninger, da dataene om sygdomsskader eller fordele simpelthen ikke er tilstrækkelige. Sådanne studier modsiger bioetik og udføres normalt ikke. Hvis lægen anbefaler lægemidlet, og instruktionerne angiver en kontraindikation for sygepleje, skal du lytte til lægen. Han ved bedre, hvad der er muligt, og hvad der ikke kan gives til en nybygget mor.

Efter fødslen ordineres systemiske lægemidler som Detralex, Eskuzan, Troxerutin (Zentiva), Ginkor-forte, Kurantil ofte. For at forhindre forstoppelse anbefales det ofte, at ikke-toksiske lægemidler virker forsigtigt og ikke skader barnet, for eksempel "Duphalac, Glycerin stearinlys.

Blandt de topiske præparater, brug af stearinlys og salve Relief, stearinlys Natalsid, Alginatol, Ultraprokt, gepatrombin G, salve og stearinlys Proktozan, samt agenten Anuzol, som også er tilgængelig i form af stearinlys og salve.

Velbevist i brug af ammende mødre havtornstearinlys, heparinsalve. Lokalt med anus sprækker kan anvendes "Bepanten"Og Vishnevsky salve.

Hæmorider betragtes ikke som en livstruende sygdom, og derfor forbliver det endelige ord i sager om sandsynligt kirurgisk indgreb hos patienten. En kvinde kan acceptere hendes adfærd eller ikke give det og behandles konservativt. Sandt nok, læger altid advare det Konservativ behandling hjælper ikke alle og ikke altid.

Der er flere metoder til kirurgisk behandling af et følsomt rektalt problem. Det skal bemærkes, at en sådan behandling anses for mere effektiv, og derfor er op til 70% af alle tilfælde tildelt radikal radikal behandling i den samlede andel af terapeutiske foranstaltninger for hæmorider.

Operationen kan udføres på forskellige måder. Den mest almindelige teknik er Milligan-Morgan-operationen. Det indebærer fjernelse af hæmorider med yderligere restaurering af fartøjernes integritet. Hemorrhoidektomi udføres også ved hjælp af Widehead-metoden. Begge metoder kan godt bruges til kvinder efter fødslen, når genoprettelsesperioden efter fødslen af ​​et barn er efterladt.

Du kan løse problemet og små manipulationer. Disse omfatter scleroterapi, infrarød koagulation, latexligation. Small Longo's operationer, som i medicin kaldes transanal hæmoroidal dearterilisering af venøse knuder, er ret udbredt.

Små metoder er mere gunstige, så for pleje mødre og kvinder, der endnu ikke er kommet tilbage fra fødsel til slutningen, anbefales de. De går hurtigt, smertefrit. Scleroterapi indebærer indførelse i stedet for et specielt værktøj, der forårsager adhæsion af væggene på stedet. Som følge heraf er integriteten af ​​den anal rectum genoprettet.

Under laserkoagulation er knudepunkterne udsat for stråler af infrarøde stråler, og under ligering er knuden fastgjort med en særlig latexring, som forhindrer situationen i at falde ud.

De fleste små kirurgiske procedurer finder sted inden for 5-15 minutter. Efter et par timer kan en kvinde vende tilbage til det sædvanlige liv.

Forebyggelse af hæmorider bør håndteres selv under transport af en baby. En kvinde bør normalisere sin kost for at undgå forstoppelse, bør flytte, gå, svømme, yoga og anden fysisk aktivitet, hvis hendes læge ikke forbyder det. Hvis tarmtømning er daglig og regelmæssig, blød og ukompliceret, er der ingen forudsætninger for at klemme hæmoriderne.

En kvinde bør kun bære undertøj lavet af naturlige stoffer, og hårdt papir må ikke bruges af hende til at tørre. Både under graviditet og efter fødslen vil det være bedre, hvis der anvendes en udvaskning i stedet for toiletpapir.

Ved fødsel er det vigtigt at lytte nøje til fødselslægen eller lægen, der fødes, tryk kun, når den tilsvarende kommando lyder og trækker vejret korrekt. Dette vil undgå perineal tårer, hvilket også kan påvirke anusområdet og i fremtiden blive kompliceret af udviklingen af ​​hæmorider. Efter fødslen er det vigtigt at stå op og sætte sig ordentligt under hensyntagen til anbefalingerne og ikke at tillade forstoppelse.

Emnet hæmorider efter fødslen er en af ​​de mest omtalte blandt unge mødre. De fleste kvinder bemærker, at de første tegn på en ubehagelig sygdom opstod før fødslen, men de blev heller ikke givet betydning eller behandlet, men til ingen nytte. Efter fødslen ifølge behandlingen var behandlingen ganske lang.

Jeg var nødt til at prøve flere stoffer. I de fleste kvinder falder symptomerne fuldstændigt i løbet af første halvår. Men der er dem, der har sygdommen forvandlet til et kronisk stadium og fra tid til anden får det sig selv.Normalt opstår smertefulde fornemmelser før eller efter menstruation såvel som i perioder med stress.

Problemet med postpartum hæmorider fortæller specialisten i den næste video.