Symptomer og behandling af angioødem hos børn

Akut allergi hos børn kræver øjeblikkelig behandling. Enhver forsinkelse i at yde bistand kan føre til de mest livstruende konsekvenser. En af disse tilstande betragtes som angioødem.

Akut allergisk reaktion, hvor der er udtalt hævelse af væv på ansigt og øvre halvdel af kroppen, kaldes angioødem. Læger kan også henvise til denne patologiske tilstand som angioødem. Denne patologi er forbundet med et hurtigt respons af immunsystemet til indførelsen af ​​et fremmed allergen i kroppen. Udviklingen af ​​Quincke ødem forekommer hovedsageligt hos mennesker at have en individuel overfølsomhed overfor nogle provokerende allergener.

De er forårsaget af tilstedeværelsen af ​​en genetisk defekt i strukturen af ​​genet kodende for en af ​​komponenterne i immunforsvaret, C1-hæmmeren. Der kan erhverves former for angioødem. I dette tilfælde taler lægerne allerede om forekomst af pseudo-arvelig angioødem.

Ifølge statistikker er sygdommen hos spædbørn ekstremt sjælden. Kun i 2-5% af tilfældene hos babyer i barndommen registreres denne patologiske tilstand. Men angioødem forekommer hos meget små børn er normalt ret hårdt. Funktioner af strukturen af ​​barnets krop og ufuldstændig funktion af immunsystemet fører til det faktum, at immunresponset kan være meget lysere end hos voksne. Dette bidrager normalt til, at en allergisk reaktion i et barn efter indtagelse af et allergen starter hurtigt, og der opstår uønskede symptomer inden for få minutter.

Udviklingen af ​​angioødem kan føre til en række årsagssygdomme. Det er næsten umuligt at forudsige i hvilket tilfælde og for hvilket barn en farlig klinisk tilstand vil opstå. Det er vigtigt at bemærke, at babyer, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner eller er allergiske, altid er i en højrisikozone.

Følgende årsager kan medføre et barns angioødem:

• Anvendelsen af ​​allergifremkaldende produkter. Normalt sker en stærk akut allergisk reaktion hos en baby ved første introduktion af ukendte komponenter. Udviklingen af ​​angioødem fremmes af: konfektureprodukter, kakaobønner, tropiske frugter, citrusfrugter, røde bær (især fra andre lande) og skaldyr.

• Indånding af pollen. I dette tilfælde ses sæsonbestemt. Normalt forekommer Quinckes ødem hos spædbørn, der er udsat for denne type allergi i slutningen af ​​foråret og den tidlige sommer. Dette er årstidens år, hvor eng og ukrudt aktivt begynder at blomstre, som bliver initiativtagerne til immune inflammation.
• Indførelsen af ​​stoffer. Alle læger, der fører modtagelse og undersøgelse af babyer, skal altid spørge forældrene om, hvorvidt barnet er allergisk over for medicin. Dette samlingspunkt er meget vigtigt! Det hjælper med at forhindre farlige tilfælde af angioødem, når du ordinerer medicin. De farligste er nogle typer antibiotika, immunobiologiske midler, antikonvulsiva lægemidler, sulfonamider.
• Kemiske tilsætningsstoffer. Sådanne stoffer findes i det moderne liv næsten overalt. Fabrikanter tilføjer dem til forskellige færdige fødevareprodukter, husholdningskemikalier, kosmetik og andre produkter, der ofte anvendes i daglig forbrug. At få nogle af de kemiske tilsætningsstoffer i børns krop kan bidrage til udviklingen af ​​angioødem.

• Insektbid. Under skader på huden smider de en ægte cocktail af biologisk aktive stoffer under huden, hvilket giver et markant immunrespons i barnet. Bites, hornets, slanger, arachnider og andre stikkende insekter er farlig i barndommen.
• Kontakt med dyr. Ned og uld er blandt de stærkeste allergener. Ifølge statistikker er næsten en tredjedel af de babyer med allergiske sygdomme overfølsomme for disse allergifremkaldende stoffer. Selv en meget lille mængde allergener er tilstrækkelig til udviklingen af ​​angioødem hos en allergisk udsat baby. Enhver kontakt med kæledyr i dette tilfælde for børn er helt udelukket.
• Sygdomme i de indre organer. I nogle tilfælde kan tegn på angioødem forekomme hos et barn, hvis der er udtalt patologier af skjoldbruskkirtlen, blodsygdomme og forskellige neoplasmer. Sådanne situationer er yderst sjældne i børns praksis.

De kliniske tegn på denne farlige tilstand kan ses straks. Symptomer i tilfælde af angioødem stiger hurtigt. Barnets helbred bliver værre. Efter et par minutter eller timer efter allergenet kommer ind i børns krop udvikler det ugunstige symptomer. Quincke ødem kan udvikles til enhver tid på dagen, men i nogle børn sker det kun om natten.

Et udtalt immunrespons af kroppen til indtrængning af et allergen ledsages af udviklingen af ​​alvorligt ødem. Det subkutane fedts lakhed hos børn og dets gode blodforsyning fører til, at symptomerne udvikler sig hurtigt. Barnet har en kraftig hævelse i halsen, halsen.

For at bestemme stigningen i åndedræt skal tælle antallet af respirationsbevægelser pr. Minut. Gør det simpelt nok derhjemme. Forældre kan gøre denne enkle test helt uafhængigt. En stigning i antallet af vejrtrækninger pr. Minut mere end 20 indikerer tilstedeværelsen af ​​åndenød. Dette symptom er yderst ugunstigt og indikerer, at kroppen mangler ilt, og der kan snart forekomme hypoxi (ilt sultning af væv).

Quincke ødem manifesterer karakteristiske ændringer i ansigtet. Det bliver puffet, og i svære tilfælde svulmer det helt. Øjenhuller er indsnævret, hvilket får barnet til at få synshandicap og dobbeltsyn ved undersøgelse af tæt afstivede lægemidler. Alvorlig hævelse af ansigtsvæv passerer til nakken. Dette symptom bliver synligt lige fra siden.

Udtalte ændringer forekommer i mundhulen: hævelse og stigende størrelse sprog svulme palatine mandler. Det er vigtigt at bemærke, at der med angioødem ikke er plaque i mundhulen. Fraværet af denne funktion hjælper læger med at foretage en differentiel diagnose af en farlig allergisk tilstand med de sædvanlige børns karantæneinfektioner. Det bliver meget svært for en baby at sluge. Med svær svær barn kan man ikke engang sluge vandet.

På trods af denne patologiske tilstands allergiske karakter har barnet ingen kløende hud. I nogle tilfælde er der også hævelse i benene. Det findes hovedsageligt hos spædbørn med åreknuder i underekstremiteterne eller kardiovaskulære sygdomme.En markant forringelse af lungernes åndedrætsfunktion kan føre til udvikling af kvælning - åndedrætsanfald.

Alvorlig hævelse af strubehovedet og nedre dele af oropharynx fører til, at barnet begynder at hvæsende, timbre af stemmen bliver lav og hæs. I nogle tilfælde kan babyen slet ikke tale og endda græde. Ændringer i stemme under græd er et karakteristisk symptom på angioødem hos nyfødte og spædbørn.

Alvorlige kliniske tilstande kan føre til spredning af ødem i hjerneområdet. Dette bidrager til forekomsten af ​​epileptiske anfald hos barnet. Normalt er de udtrykt lidt, men fører forældre i ægte rædsel.

Angioødem forårsager også nedsat blodcirkulation. Dette fører til, at barnet optræder uønskede systemiske lidelser. På samme tid føler nogle børn alvorlig svimmelhed, mens andre kan opleve generel svaghed og hovedpine. Barnet bliver meget apatisk, flere løgne. At gå og begå aktive handlinger svækker hans helbred betydeligt.

Quincke ødem er en akut klinisk tilstand, der kræver akut lægehjælp.

Spredning af ødem i hjernen kan endda være dødelig. Kun rettidig levering af behandling kan forhindre farlige komplikationer.

Først og fremmest - ikke panik! Forældre bør forblive rolige, selvom de opdager tegn på Quincke ødem. Den første handling er at ringe til ambulancebrigaden. Det er værd at gøre det med det samme uden yderligere at tænke på situationen. Nogle gange, for at redde et lille liv med svær angioødem, mangler læger bare et par minutter!

Når du har ringet til en ambulancebrigade, så prøv at roe babyen. Et lille barn kan forsigtigt afhentes. Giv frisk luft til værelset. Dette vil hjælpe med at reducere hypoxi. Før ambulancens ankomst skal du være rolig og ikke panik. Tidlig lægehjælp vil redde barnet fra det mest ugunstige scenario.

Behandling af nødforhold hos børn udføres på hospitalet. I tilfælde af alvorlig sygdom er det ofte nødvendigt at overføre barnet til intensivviden og intensiv pleje. Friskfrosset plasma injiceres i babyer med ægte arvelig angioødem. Normalt er doseringen 200-250 ml. I nogle tilfælde erstattes plasmaet med indførelsen af ​​en tilsvarende mængde aminocapronsyre.

I tilfælde af alvorlig hævelse af ansigtet bruger læger et kombinationsbehandlingstræning, hvortil der ud over plasmaadministration er tilsat. diuretiske injektionsformer (lasixa) så godt hormonpræparater baseret på prednison. Normalt anvendes 8-12 mg dexamethason i pædiatrisk praksis. Hvis barnet har udtalt tegn på laryngealt ødem, så overføres det til Otolaryngologi. Der får en baby en 5% efedrinopløsning, en 0,1% epinephrinopløsning eller adrenostimulerende midler.

Læger vælger behandlingen for angioødem individuelt. Det afhænger i vid udstrækning af graden af ​​symptomer, spredning af ødem på ansigt og hals, barnets generelle trivsel og dets alder. Behandlingen udføres indtil fuldstændig eliminering af alle negative symptomer og normalisering af helbredet.

Det er nødvendigt at skelne arveligt eller sandt angioødem fra pseudo-arvelige.Når der anvendes familiegenetisk angioødem til profylakse danazol. Dette lægemiddel hjælper med at forebygge sygdommens skadelige virkninger. Normalt forekommer begyndelsen af ​​profylaktisk administration i de første dage af remission. Udvælgelse af dosen af ​​lægemidlet udføres af den behandlende læge under hensyntagen til barnets individuelle karakteristika.

Hvis en baby ikke af en eller anden grund ikke kan tage danazol, gives der et andet stof til det - methyltestosteron. Overvågning af det regelmæssige indtag af dette lægemiddel udføres med obligatorisk overvågning af blodkoagulation. Alle babyer med arveligt ægte angioødem skal opbevares ved en dispensar med en børneallergist. Hvert år udføres børnene kliniske tests, der muliggør øjeblikkelig påvisning af funktionsforstyrrelser.

For at forhindre denne farlige tilstand hos spædbørn skal man huske vigtigheden af ​​at overholde en allergivenlig kost, der forhindrer mulig kontakt med forskellige provokerende allergener i hverdagen. Børn med allergi og forskellige former for allergi bør altid være opmærksomme på, at risikoen for angioødem er flere gange højere. Børn med allergi bør besøge en pædiatrisk allergiker mindst en gang om året.

For information om hvordan Quincke hævelse, se følgende video.