Antikonvulsiver til børn
Beslag med forskellig oprindelse hos børn opstår seks gange oftere end hos voksne. De kan være et resultat af dehydrering, ubalance i væsker og mineraler, kritisk kalium og magnesiummangel, hypotermi, forgiftning, forgiftning, epilepsi, klemning af nerve i kanalen og så videre. Beslaglæggelser kræver øjeblikkelig indgriben, især hvis de forekommer hos babyer i de første to år af livet, fordi hvis spasmerne ikke elimineres i tide, er dette fyldt med alvorlige læsioner af barnets centralnervesystem, hjerne hævelse. Antikonvulsive midler kommer til undsætning.
Antikonvulsiver til børn ordineres i kombination med andre lægemidler (antiinflammatoriske, analgetika, antivirale, sedativer) efter identifikation af årsagen til anfaldene.
For at gøre dette vil lægen nøje undersøge det fulde billede af sygdommen, tage højde for på hvilket tidspunkt på dagen anfald forekommer oftest med barnet, hvor ofte de opstår, hvilket provokerer dem. Behandling finder sædvanligvis sted på et hospital under konstant tilsyn af læger.
Terapi med antikonvulsive lægemidler vil også kræve meget yderligere forskning - EKG, MR, etc.
Hvordan man handler?
Antikonvulsive lægemidler virker på centralnervesystemet og undertrykker det. På grund af dette er det muligt at stoppe konvulsive spasmer. Imidlertid har nogle repræsentanter for antikonvulsiva midler en yderligere virkning - de hæmmer luftvejscentret, og det kan være meget farligt for børn, især små. Barbiturater og magnesiumsulfat anses for at være sådanne åndedrætshæmmende lægemidler mod kramper.
Benzodiazepiner, droperidol med fentanyl, lidocain anses for at være stoffer, der lidt påvirker barnets vejrtrækning.
Ved hjælp af relativt godartede benzodiazepiner ("Sibazon", "Seduxen") kan man klare konvulsioner af enhver oprindelse. De forhindrer spredningen af nervepulser i hjernen og rygmarven.
Droperidol med fentanyl anvendes ofte til behandling af børn.
Når det indgives intravenøst, stopper lidokain enhver kramper ved at virke på det cellulære niveau - ioner begynder lettere at trænge ind i cellemembranen.
Blandt barbituraterne er de mest berømte Phenobarbital, Hexenal. "Phenobarbital" virker i lang tid, men effekten af modtagelse opnås ikke med det samme, men ved lindring af anfald er det netop tid, der nogle gange spiller en afgørende rolle. Endvidere opnås med alderen effekten af lægemidlet hurtigere. Hos spædbørn under et år gammel forekommer det kun 5 timer efter indtagelse, og hos børn over 2 år fra mave-tarmkanalen absorberes phenobarbital dobbelt så hurtigt.
"Hexenal" børn forsøger ikke at ordinere, da det har en meget stærk virkning på åndedrætssystemet, undertrykker det som bedøvelsesmidler.
Magnesiumsulfat i pædiatri bruges også sjældent, hovedsagelig ved eliminering af anfald i forbindelse med cerebralt ødem, magnesium-ubalance.
Den vigtigste faktor i behandlingen af anfald hos børn er at bestemme den optimale dosis af lægemidlet. Det beregnes strengt individuelt, eksperter forsøger at påbegynde behandling med små doser, gradvist øge dem efter behov.
Det sværeste at besvare er spørgsmålet om, hvor længe et behandlingsforløb med antikonvulsive lægemidler varer.Der er ingen enkelt standard, fordi barnet også skal tage dem, indtil de er fuldstændige, eller for livet, hvis kramperne er forbundet med alvorlige arvelige patologier.
klassifikation
Ifølge eksponeringsmetoden og det aktive stof er alle antikonvulsive midler opdelt i flere grupper:
- Iminostilbene. Antikonvulsive lægemidler med fremragende analgetisk virkning og antidepressiv virkning. Forbedre humør, fjern muskelkramper.
- Valproat. Antikonvulsive midler, som har evnen til at slappe af i musklerne, samtidig med at de giver beroligende virkning. De hæver også stemningen og normaliserer patientens psykologiske tilstand.
- Barbiturater. Det lindrer krampe perfekt, samtidig reducerer trykket og har en ret udtalt sovende piller effekt.
- Suktsiminidy. Disse er antikonvulsive medicin, der er uundværlige i tilfælde, hvor det er kedeligt at fjerne spasmer i enkelte organer med neuralgi.
- Benzodiazepiner. Ved hjælp af disse medikamenter undertrykker lange krampeanfald, er medicin ordineret til epilepsi.
Børns anti-krammedicin er forpligtet til at opfylde flere vigtige kriterier. De bør ikke have en overvældende effekt på psyken, bør ikke være vanedannende og vanedannende, mens medicin skal være hypoallergen.
Forældre har ingen moralsk eller juridisk ret til selv at vælge sådanne alvorlige stoffer. Alle antikonvulsive midler i russiske apoteker sælges kun ved præsentation af en recept, som lægen ordinerer efter bestemmelse af årsagerne til konvulsive tilstande.
Liste over antikonvulsive lægemidler til børn
"Carbamazepin". Dette antiepileptiske lægemiddel fra kategorien aminostyben har mange fordele. Det reducerer smerte hos dem, der lider af neuralgi. Reducerer hyppigheden af angreb i epilepsi. Efter flere dage med at tage stoffet er der et fald i angst, et fald i aggressivitet hos unge og børn. Lægemidlet suges ganske langsomt ind, men det virker fuldt og længe. Værktøjet er tilgængeligt i tabletter. "Carbamazepin" er ordineret til børn fra 3 år.
"Zeptol". Antiepileptisk lægemiddeltype iminostilbenov forbedrer humør ved at undertrykke produktionen af norepinephrin og dopamin, bedøves. Lægemidlet er ordineret til epilepsi, trigeminal neuralgi. Fås i form af tabletter. Børn kan få medicin fra en alder af tre.
"Valparin". Antikonvulsiv medicin vapopatov gruppe. Værktøjet hæmmer ikke vejrtrækningen, påvirker ikke blodtrykket, har en moderat beroligende effekt. "Valparin" er ordineret til behandling af epilepsi med kramper forbundet med organiske hjerne læsioner, med feberkramper (krampe ved høje temperaturer hos børn fra fødsel til 6 år).
Lægemidlet anbefales ikke til børn under tre år. Børn er ordineret i piller og babyer hvis legemsvægt er mindre end 20 kg - i intravenøse injektioner eller dråber.
"Apilepsin". Dette antikonvulsive lægemiddel er ordineret ikke kun i behandlingen af epilepsi, men også i børns tics såvel som i feberkramper hos børn. Lægemidlet er tilgængeligt i form af dråber til oral administration, tabletter, tørstof til intravenøse injektioner og dråber samt i form af sirup. Børn op til 3 år kan tage medicin i sirup. Fra 3 år er resten af stoffet tilladt.
«Konvuleks». Vapoprop-gruppens antikonvulsive lægemiddel har en mild beroligende virkning og evnen til at slappe af muskler. Medikamentet giver dig mulighed for at klare en lang række beslaglæggelser af forskellig oprindelse fra epileptisk til febril. Derudover ordineres "Konvuleks" til børn, der har observeret bipolar lidelse. Frigivelsesformer er forskellige - fra tørstof til efterfølgende forberedelse af injektioner til kapsler og tabletter. Den såkaldte "barnlige" form for medicin - dråber til oral indgivelse og sirup. Kapsler og piller er kontraindiceret hos børn under 3 år. De kan kun gives flydende former for "Konvuleks."
"Phenobarbital". Dette antikonvulsive lægemiddel tilhører kategorien barbiturater. Det hæmmer visse områder af hjernebarken, herunder åndedrætscentret. Det har en hypnotisk virkning. Lægemidlet er ordineret til barnet i behandlingen af epilepsi, alvorlige søvnforstyrrelser, spastisk lammelse og i en række anfald, der ikke er forbundet med manifestationer af epilepsi. Fås i tabletter. Kan tildeles børn fra fødslen.
"Clonazepam". Den lyseste repræsentant for gruppen af benzodiazepiner. Godkendt til brug hos børn af enhver alder for epilepsi, nikkende kramper, atoniske anfald. Tilgængelig i tabletter og i opløsning til intravenøs administration.
"Sibazon" - beroligende middel med antikonvulsiv virkning Kan sænke blodtrykket. Det bruges til muskelkramper af forskellig oprindelse. Fås i tabletter og opløsninger til intravenøs injektion. Det bruges til at lindre epileptiske anfald og febrile anfald hos børn fra en alder.
Desuden er Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal og Sereysky Blanding effektive mod krampe hos børn.
Hvad skal man ikke gøre?
Hvis barnet har konvulsioner, skal du ikke forsøge at finde ud af årsagen til deres forekomst. Ring en ambulance, og mens du venter på lægerne, skal du kigge på barnet omhyggeligt - hvilke former for kramper har han, hvor stor er smerte syndromet, være opmærksom på varigheden af kramperne. Alle disse oplysninger vil være nyttige senere for specialister at etablere den korrekte diagnose.
Du bør ikke give dit barn nogen antikonvulsive lægemidler. Giv heller ikke din baby vand og mad, fordi deres partikler kan komme ind i luftvejene og forårsage kvælning.
Forsøg ikke at få en tunge fra et barn. Dette er en almindelig misforståelse. Barnet vil ikke sluge tungen, men det er muligt at kvælte fra det faktum, at han kommer ind i luftvejefragmenter af tænder, der er skadet, når han prøver at åbne sin kæbe.
Hold ikke barnet i en tilstand af kramper i en fast stilling. Dette kan forårsage alvorlig skade på leddene, forstuvningerne og muskelafbrud.
Den berømte børnelæge Komarovsky fortæller i detaljer om kramper:
Tips til forældre fra lægen i Unionen af børnelæger i Rusland:
