Dekryptere coprogram - analyse af barnafføring

Coprogram for børn tildelt for at bestemme status og funktion af fordøjelsessystemet. En sådan undersøgelse af afføring hjælper med at identificere tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske og infektiøse læsioner i fordøjelsessystemet organer i et barn. Ved hjælp af et coprogram i afføringen kan man også afsløre skjult blod (for at diagnosticere indre blødning) og helminthæg.

For at kunne dechiffrere coprogrammet, bør man vide, hvilke karakteristika af afføringen der undersøges, og hvad deres normale værdier er. Bemærk at i et lille barn påvirker fodertypens karakter af fodertypen.

Mængden af ​​afføring kan påvirkes af babyens mad - hvis han spiser mere planteføde, kan mængden af ​​afføring stige, og når det indtages med fødevarer af animalsk oprindelse, tværtimod falder mængden af ​​afføring masser.

Mulige årsager til en patologisk ændring i afføring volumen er:

Farven på afføringen er påvirket af barnets ernæring og brugen af ​​stoffer.

Konsistens af tarmbevægelser bestemmes af mængden af ​​væske i babyens fæces. Ca. 70-75% af udskillelsen er repræsenteret af vand, og resten er celler fra tarmen, madrester og døde mikroorganismer.

Normal afføring lugt er specifik, men ikke abrupt. Det er forårsaget af gæringsprocesser, der forårsages i tarmen af ​​en normal bakteriel flora. Duften bliver svagere, hvis barnet har forstoppelse eller en vegetabilsk kost, og når der er overskydende kød i kosten eller diarré, øges lugten.

Tilstedeværelse af hævet skarp lugt beder om, at putrefaktive processer dominerer i tarmens lumen.

Den skarpe sure duft af barnafføring indikerer en stigning i fæcesyreindholdet i afføringen.

Syre-alkalisk tilstand af afføring forbundet med bakteriel flora, der lever i tarmen. Hvis bakterierne er overskydende, forskydes afføringens pH til den sure side. Et sådant skift er også typisk for overdreven forbrug af kulhydratprodukter.

Hvis et barn bruger en masse proteiner, eller har sygdomme forbundet med nedsat proteinfordøjelse (som følge heraf er en forøgelse af putrefaction mulig i tarmene), bliver surhedsgraden mere alkalisk.

Epitelceller i tarmene producerer normalt slim for at hjælpe barnets afføring bevæger sig langs fordøjelseskanalen. I afføring af et sundt barn forekommer synligt slim kun i de første 6 måneder af livet, når det bliver fodret med modermælk.

I andre tilfælde viser tilstedeværelsen af ​​synligt slim i afføringen:

• Intestinale infektioner;
• Irritabelt tarmsyndrom;
• Cøliaki
• Malabsorptionssyndrom;
• Lactasemangel;
• hæmorider;
• Polypose i tarmen
• Diverticula i tarmen
• Cystisk fibrose.

Hvis et barn udskiller slim uden fækale masser, kan dette være tegn på parasitisk invasion, intestinal obstruktion eller langvarig forstoppelse.

Normalt kommer sådanne celler ind i barnets afføring i små mængder og kan repræsenteres i mikroskopets synsfelt op til 8-10 stykker. En stigning i antallet af hvide blodlegemer i afføringen er karakteristisk for infektiøse og inflammatoriske læsioner i mave-tarmkanalen. Læs mere om hvide blodlegemer i fæces hos børn læses i en anden artikel.

Typen af ​​leukocytter er også vigtig for at bestemme patologi:

Denne galdepigment er ansvarlig for den normale farve af fæces. Det er dannet i tyktarmet af bilirubin. Mængden af ​​stercobilin bestemmes hos ældre børn. Med sin stigning kaldes afføring hypercholisk. En sådan stol er karakteristisk for øget sekretion af galde og hæmolytisk anæmi.

Hvis stercobilin i afføringen er mindre end normen, er en sådan stol akolisk. Det er karakteristisk for hepatitis, pancreatitis og galdeblære problemer.

Dette pigment kommer normalt kun ind i afføring af et barn i en tidlig alder, især når man ammer. Det giver en grønlig farvetone til afføringen. Hos børn, der er ældre end et år med afføring, frigives kun dette produkts henfaldsprodukter.

Hvis bilirubin findes i afføringen, kan dette bekræfte problemer med tarmfloraen (ofte er det dysbakterier efter brug af antibiotika). Bilirubin opdages også i tilfælde af diarré, da afføringen hurtigt evakueres fra tarmene.

Sådanne fibre forekommer i afføringen som følge af fordøjelse af fødevarer af animalsk oprindelse. Normalt når fordøjelsesfunktionen ikke forringes, kommer et meget lille antal muskelfibre ind i fæces, mens de mister deres tværgående striation.

Hvis denne indikator er forøget (dette fænomen kaldes en skaber), så kan barnet have:

• dyspepsi;
• Accelereret peristalsis (diarré);
• pancreatitis;
• Akhil;
• Gastritis (det kan være hypoacid eller anacid).

Normalt bør blodet i barnets afføring ikke bestemmes. Det kan forekomme i afføringen i synlige mængder, når:

• Polypter i endetarmen;
• Ulcerativ colitis;
• hæmorider;
• Anal fissurer;
• proctitis;
• Kolon tumorer;
• Crohns sygdom;
• Iskæmisk colitis;
• Colon diverticulosis.

Hvis blodet kommer i fæces i små mængder, kan det være usynligt udefra, men det afsløres ved en reaktion på skjult blod. Hvis reaktionen er positiv, indikerer den tilstedeværelsen af:

• Gumsygdom;
• Peptisk ulcus sygdom;
• Næseblødning
• Åreknuder i spiserøret;
• Tumorproces i fordøjelseskanalen;
• Mallory-Weiss syndrom;
• dysenteri;
• colitis;
• Tarm tuberkulose;
• orme;
• Hæmoragisk vaskulitis;
• Tyfusfeber mv

Hvis sådanne indeslutninger opdages i afføring, selvom de ikke normalt findes, kan årsagen være:

• Blødning i fordøjelseskanalen;
• Inflammatoriske processer i fordøjelsessystemet;
• Ulcerativ colitis;
• Putrid form for dyspepsi;
• Cøliaki

Denne type inklusioner er normalt til stede i små mængder i babyfeber og repræsenterer rester fra fordøjelsen af ​​fedtstoffer.

Hvis der ikke er sæber i fækalmasserne, er funktionen af ​​forarbejdning af fedtstoffer i fordøjelseskanalen nedsat. Dette sker når:

• Pankreatitis, når enzymproduktionens funktion er svækket
• Fermentationsdyspepsi;
• Problemer med galdeproduktion samt indføring i tyndtarmen (lever og galdeblære);
• Accelererende fremskridt i afføring i fordøjelsessystemet;
• Forringet absorption af stoffer i tarmen.

Hvis sådanne fibre blev fundet i babyens afføring, indikerer de problemer med fordøjelsen af ​​fødevarer af animalsk oprindelse. Mulige årsager kan være gastritis med nedsat sekretorisk funktion eller pancreatitis samt diarré.

Ved analysen af ​​afføring skal der kun tages hensyn til forekomsten af ​​fiber, der fordøjes i tarmen.Normalt bør denne type kostfiber være fraværende i modsætning til fiber, som ikke fordøjes (det sker i afføring og angiver brugen af ​​plantefødevarer).

Fordøjelig plantefiber opdages i afføringen med:

• pancreatitis;
• Ulcerativ colitis;
• Anacid og hypoacid gastritis;
• Brug af urteprodukter i store mængder;
• Putrid dyspepsi;
• Fremskyndet passage af mad gennem tarmene med diarré.

Såkaldt del af afføringen, repræsenteret af fordøjet mad, bakterier og epitel-tarmceller. Jo mere denne indikator i copprogrammet er, desto bedre spiser maden i barnet.

Denne type kulhydrat indeholdt i korn, frugt og grøntsager, normalt i afføringen bør være fraværende. Hvis det findes i afføring, så måske i barnet:

• gastritis;
• pancreatitis;
• diarré;
• Fermentationsdyspepsi;

De er et produkt af fedtfordøjelse. Og hvis babyer op til et år kan have sådanne syrer i deres afføring, hos ældre børn indikerer deres påvisning:

• Bugspytkirtlen
• Diarré (mad forlader tarmene for hurtigt);
• Problemer med intestinal absorption
• Problemer med galdeproduktion samt indlæggelse i tarmen;
• Fermentationsdyspepsi.

Dens lille mængde er acceptabel til analyse af afføring af børn i det første år af livet, da deres enzymsystem endnu ikke er fuldt udviklet. Ældre børn bør ikke have neutralt fedt i afføringen, da det er fuldstændig behandlet af kroppen for energi. Hvis der findes neutralt fedt i afføring af et barn, vil årsagerne være de samme som når der konstateres fedtsyrer i afføringen.

Tilstedeværelsen af ​​larver, segmenter og æg af helminter er detekteret i helminthiaser, og tilstedeværelsen i de fækale masser af Giardia indikerer giardiasis. Pus kan komme ind i afføringen, hvis der er en abscess eller suppuration i tarmen.