Symptomer, tegn og behandling af varicella hos børn

indhold

Hver mor har risiko for kyllingepok, fordi denne barndomsinfektion er meget smitsom. Hvad er det, hvordan spredes vandkopper og hvordan tolereres det normalt? Ved hvilken alder er det bedre at have vandkopper? Hvad er behandlingen af ​​denne smitsomme sygdom og hvordan man beskytter mod patogener af vandkopper? Er det muligt hurtigt at slippe af med skoldkopper? Svar til disse og andre spørgsmål om kyllingpokke skal være kendt for alle forældre.

grunde

Kyllingkopper er en virusinfektion forårsaget af DNA-viruset Varicella Zoster. Det tilhører herpes-gruppen af ​​vira, især er herpesvirus af den tredje type. Ud over vandkopper fremkalder samme patogen fremkomsten af ​​sygdommen "herpes zoster", som også kaldes helvedesild.

Modtagelsen af ​​en tidligere syg person med vandkopper til Varicella Zoster-virus er op til 90-100%. For infektion er det nok at være nær det syge barn i 5-10 minutter. Desuden er et sådant patogen karakteriseret ved høj volatilitet, da den er i stand til at flyve med slimpartikler i en afstand på op til 20 meter.

På samme tid er kyllingeviruset ustabilt til virkningen af ​​ydre forhold. Hvis den forårsagende middel til en sådan infektion er uden for menneskekroppen i mere end 10-15 minutter, dør den. Solstråler, desinfektionsmidler, høje temperaturer og andre eksterne faktorer bidrager til at fremskynde sin død.

En person, der ikke har vandkopper, kan inficeres af en infektionsbærer i 90% af tilfældene.

Når kyllingepokken er gået, og barnet har genoprettet, forsvinder viruset Varicella Zoster ikke fra patientens krop til det gode. Det forbliver inaktivt i nervevævene. Hos mennesker over 40 år bliver denne virus aktiv i 15% af tilfældene, hvilket fremgår af symptomer på herpes zoster.

Fremgangsmåder for transmission

Kyllingkopper overføres fra syge mennesker til raske babyer og voksne, der ikke er immun for denne infektion på følgende måder:

  1. Airborne. Dette er den mest almindelige variant af varicella virus. Patogenet overføres med slimpartikler efter nysen eller hosten samt ved normal vejrtrækning. En syg person begynder at isolere varicella-zoster-virusen på et tidspunkt, hvor der ikke er tegn på sygdommen (på inkubationsperiodens sidste dag). Endvidere er det en kilde til infektion i hele udslætstiden (dette er den mest aktive infektionstid). Så snart fem dage efter dannelsen af ​​de sidste nye bobler på patientens hud, ophører barnet med at være smitsom.
  2. Kontakt. Denne overførselsvej for Varicella Zoster-virus er mere sjælden. Med det får patogenet til sunde mennesker, når det kommer i kontakt med vandkopperbobler, der indeholder mange virus inde. Teoretisk kan du overføre viruset til linned og forskellige genstande, men i praksis sker infektion via husholdningsartikler eller tredjepart næsten aldrig.
  3. Transplacental. På denne måde inficerer vådkoppen fostret, hvis moderen ikke fik denne infektion før graviditeten og ikke fik vaccinen. Samtidig truer infektion i et tidligt stadium af svangerskab med udviklingen af ​​alvorlige patologier hos et barn.Hvis viruset trængte ind i kroppen efter 12 ugers graviditet, øges risikoen for medfødte vandkopper, en infektion, der manifesterer sig klinisk umiddelbart efter fødslen og er ret vanskelig. Særligt farligt er perioden 5 dage før levering, fordi med tidligere infektion til babyen får ikke kun patogenet, men også antistoffer udviklet i min mors krop. Hvis barnet bliver inficeret lige før fødslen, har antistofferne ikke tid til at udvikle sig og overføres ikke til det, hvilket fører til medfødte vandkopper.
Inficeret med vandkopper kan være luftbårne, kontakt og intrauterin

Idet der henvises til, hvor vandpokken kommer fra, er det værd at bemærke muligheden for overførsel af virus Varicella Zoster fra patienter med helvedesild, fordi der i de bobler, der optrådte på deres krop, er en masse virus. Og hvis et barn, der ikke tidligere har lidt af vandkopper, ved et uheld vil komme i kontakt med sådanne bobler, vil han have kyllingpokke. Det er derfor, at den patient, der har haft vandkopper, kan være sygdomsbærer, men under forudsætning af, at en sådan person har en aktiv fase af herpes zoster.

I hvilken alder er sygere oftere

Kyllingkopper er oftest diagnosticeret hos børn ældre end to år, men mindre end ti år gamle, og børn 4-5 år anses for at være yderst modtagelige for Varicella Zoster-virus. Samtidig er sygdomsforløbet i førskolebørn og yngre skolebørn overvejende let.

Spædbørn op til 6 måneder med kyllingepok bliver næsten ikke syge. De er beskyttet af moderne antistoffer, som opnås under graviditet og under amning. Nyfødte babyer kan få skoldkopper kun hvis moderen ikke havde en sådan infektion før (de har ingen beskyttelse).

Fra 6 måneder bliver de antistoffer modtaget fra moderen i barnets krop blevet mindre, så babyer fra denne alder, 1 år og ældre kan få skoldkopper, når de er i kontakt med en syg person. I en sådan situation lider et etårigt barn også sygdommen hovedsagelig i mild form.

Ungdom kan også få vådkopper, hvis de ikke har været syge i en tidligere alder. Som hos voksne er sygdomsforløbet ofte alvorligt, udviklingen af ​​en atypisk form er mulig, og risikoen for komplikationer er øget.

Hos voksne og børn over 10 år er kyllingerne mere alvorlige.

Du kan lære mere om dette ved at se overførslen af ​​Dr. Komarovsky.

Stadier af sygdommen

Siden kontakt med Varicella Zoster med et sundt barn går sygdommen gennem følgende faser:

  1. Inkubationsperiode. I det multiplicerer patogenet aktivt og akkumuleres i slimhindernes celler, og symptomerne på sygdommen er fraværende.
  2. Prodromal periode. Dette er den tid, hvor virussen kommer ind i blodbanen, og infektionen begynder at manifestere mangel, men det er stadig umuligt at præcis diagnostisere kyllingepok.
  3. Periode med udslæt. I det angriber patogenet hudcellerne og et udslæt, der er karakteristiske for vandkopper, på barnets krop, og barnets generelle tilstand forværres.
  4. Gendannelsesperioden. På dette tidspunkt dannes antistoffer, nye elementer af udslæt ophører med at dukke op, og alle eksisterende bobler helbreder.
Kyllingkopper forekommer i fire faser, med hvert barn forskelligt.

Inkubationsperiode

Varigheden af ​​denne periode kan variere fra syv dage til 21 dage, men oftest i barndommen manifesterer vandkopper sig to uger efter kontakt med virussen. Et fald i inkubationsperioden observeres hos babyer op til et år, såvel som hos spædbørn med svækket immunitet. En længere inkubationsperiode forekommer hos unge - de har lejlighedsvis første symptomer infektioner begynder 23 dage efter infektion.

Varigheden af ​​inkubationstiden for vandkopper afhænger af barnets immunitet.

symptomer

Første tegn

Påbegyndelsen af ​​vådkopper ligner starten på en hvilken som helst viral infektion og manifesterer sig:

  • Svaghed.
  • Hovedpine.
  • Mindsket appetit.
  • Klager, der har ondt i halsen.
  • Muskel aches.
  • Moody adfærd, irritabilitet.
  • Forstyrret søvn

I svær form kan et barn opleve opkastning, forstørrede lymfeknuder opdages. Hoste og løbende næse med ukompliceret chicken pox findes ikke.

De første tegn på vandkopper ligner en forkølelse.

Hvordan vådkopper manifesterer sig i de tidlige dage, kan du se på overførslen af ​​Dr. Komarovsky.

Temperaturstigning

Feber er et af de mest almindelige symptomer på vandkopper, og dets alvorlighed er direkte relateret til sværhedsgraden af ​​infektionen. Hvis sygdommen er mild, kan kropstemperaturen forblive inden for det normale område eller svagt stigende. I tilfælde af moderat strøm ser moderen 37-38 grader på et termometer, og alvorlige vandkopper fortsætter sædvanligvis med en temperatur over + 39 ° C.

Høj kropstemperatur er et tegn på svær varicella

Kyllingkopper udslæt

Udslæt kan kaldes det mest karakteristiske tegn på kyllingpokke. Sager af vandkopper uden udslæt finder næsten aldrig sted. Selv med et meget let kursus på barnets legeme vises der i det mindste et par bobler.

Som regel findes et udslæt på barnets krop samtidig med at temperaturen stiger. De første elementer er markeret på kroppen, og så vises de på arme og ben, såvel som på hovedet. De er ret kløende og forårsager ubehag for børn. Det er også vigtigt at bemærke, at varicella acne ikke forekommer på palmer og fødder, men kan forekomme ikke kun på overfladen af ​​huden, men også på slimhinden, for eksempel på tungen, på den bløde gane, på øjnene eller på kønsorganerne.

I første omgang er vandpudseudslæt repræsenteret af små rødlige pletter, der hurtigt bliver papiller (på dette stadium ser udslætene ud som insektbid). Efter lidt tid begynder det øvre lag af huden i papulerne at flakke væk, og inden i den gennemsigtige væske akkumuleres, hvilket resulterer i dannelsen af ​​enkeltkammerbladikler i stedet for papulerne. Omkring disse bobler synlig rød rand af betændt hud.

Vesiklernes indhold bliver snart grumset, boblerne brister og bliver dækket af skorper. Under skorpene heler huden gradvist, og hvis du ikke klæder udslætet, forbliver det ikke spor af det. Samtidig med dannelsen af ​​skorper vises nye pletter på barnets hud, hvoraf der også dannes vesikler.

Hvis barnet har en lys vandkopper, kan der ikke observeres nye "bølger" af udslæt, og med en alvorlig form dannes vesikler inden for en uge eller længere, og deres antal er meget stort. På samme tid, som en ny "bølge" af bobler fremkommer, stiger kroppstemperaturen også.

form

Under hensyntagen til de kliniske manifestationer og kyllingepokers forløb skelnes der en typisk form, hvis symptomer er beskrevet ovenfor, såvel som sådanne atypiske former:

  • Bullous, hvor udslæt er repræsenteret af store vesikler fyldt med pus.
  • Hemorragisk, med blodige indhold inde i vesiklerne.
  • Gangrenøs-nekrotisk, hvor vesiklerne indeholder både blod og pus.

Disse typer af kyllingepoks findes ofte i svær sygdom. Der er imidlertid en rudimentær form for infektionen med et asymptomatisk kursus.

Atypiske former for kyllinger forekommer i svær sygdom.

Sygdommens varighed

Det er umuligt at svare præcis, hvor mange dage kyllingepokken går, for hvert barn lider sådan en smitsom sygdom på sin egen måde. Prodromalperioden i de fleste børn varer 1-2 dage, men nogle gange er det så kort, at udslæt begynder at ses næsten umiddelbart efter, at barnet føler sig dårligt.

Udslætstiden afhængig af sygdomsforløbet kan vare 2 dage og 9 dage, men i gennemsnit ophører nye vesikler efter 5-8 dage fra begyndelsen af ​​de kliniske symptomer på infektionen.

Komplet helbredelse af huden efter dannelsen af ​​skorpe på toppen af ​​alle vesikler varer 1-2 uger.Hvis et barn har lette vandkopper, kan sygdommen helt afslutte om 7-8 dage, og med mere alvorlige kurser og komplikationer kan barnet blive syg i flere uger eller længere.

For mildt, varer vådkopper op til 9 dage.

komplikationer

Forekomsten af ​​komplikationer af vandkopper kan fremkaldes af selve viruset eller ved tilsætning af en bakteriel infektion.

Alvorlig kyllingepok kan være kompliceret af:

  • Lungebetændelse (den hyppigste komplikation).
  • Encephalitis (den farligste komplikation).
  • Bakterielle infektioner i huden (på grund af ridser af boblerne på huden).
  • Stomatitis (når den er smittet med bobler i munden).
  • Otitis (i dannelsen af ​​bobler i øret).
  • Hornhinde læsioner.
  • Nefritis.
  • Hepatitis.
  • Myocarditis.
  • Inflammatoriske sygdomme i led, muskler, kønsorganer og andre.

Mange spørger sig selv, om du kan dø af vandkopper. Denne risiko eksisterer, da dødeligheden for komplikationer, såsom vandkopper encephalitis, når op på 10%. Ikke mindre farlig og provokeret af vildtlevende lungebetændelse, og kyllingkopper.

diagnostik

Oftest er diagnosen "kyllingepok" lavet på baggrund af klager og kliniske manifestationer af en sådan infektion, fordi en stigning i temperatur og udslæt forårsager næsten alle mødre en børnelæge, og en erfaren læge har ofte ikke noget problem med at bestemme et barn med kyllingepokke. Men spørgsmålet om, hvordan man skelner vandpokere fra allergier, enterovirus, streptoderma, allergier, mæslinger og herpes kan være ret kompliceret, fordi med sådanne sygdomme er udslæt og andre symptomer meget ligner kyllingepokke.

I sådanne tilfælde er det muligt at forstå, at dette virkelig er kyllingepoks, ved hjælp af yderligere undersøgelse af venøst ​​blod. Fra sygdommens første dage er det muligt at påvise viruset ved hjælp af PCR-reaktionen (dette studie registrerer patogenens DNA) og fra 4-7 dage fra begyndelsen af ​​vådkopper i et sygt barns blod ved hjælp af ELISA, registreres antistoffer (M-immunglobuliner) til type 3 herpesvirus.

Når de første tegn på vandkopper optræder, skal kun en læge diagnosticeres.

Kyllingepoksbehandling

  • I barndommen de fleste tilfælde vindmøller behandles hjemme uden brug af antivirale lægemidler. Barnet gives kun medicin med henblik på at lindre symptomerne på infektionen. Antivirale midler, for eksempel tabletter acyclovir, gælder kun i svær. Antibiotika til varicella er kun foreskrevet, når der opstår bakteriekomplikationer.
  • Børn og voksne med vandkopper er isoleret for at eliminere risikoen for at inficere mennesker uden immunitet. Dette er især vigtigt for sådanne kategorier af mennesker som gravide, patienter med immundefekt, mennesker med kroniske patologier og nogle andre.
  • Hvis temperaturen er meget høj, er sengetøj foreskrevet for barnet med vandkopper. Det er ikke nødvendigt at være konstant i sengen ved lav eller normal temperatur, men det er ønskeligt at begrænse fysisk aktivitet.
  • Mad til vandkopper skal være lette, Derfor omfatter menuen supper, mejeriprodukter, fisk og dampet kød, frugtpuré, grøntsagsretter. speciel diæt i mild form er ikke påkrævet, men forældre skal vide hvad de skal spise med vandkopper. Dette anses for at være krydret, stegt, røget, samt alt, der er svært at fordøje. Hvis der vises bobler i munden, gives mad i halvflydende form.
  • Et barn med vandkopper anbefales at give mere varm drikke. Han tilbydes morsom, svag te, dogrose bouillon, rent vand, usødet compote og andre drikkevarer.
  • For at reducere temperaturen anvendes antipyretiske lægemidler i barndommen. - Paracetamol og ibuprofen. Begge stoffer bekæmper effektivt feber, men deres dosering skal koordineres med børnelæger. Brug ikke aspirin til vandkopper.
  • For at reducere den nervøse spænding og lidenskab af et barn med vandkopper, Brug ofte homøopatiske eller urtepræparater, for eksempel Nervohel eller Knott.
  • Behandling af bobler i vandkopper sigter mod at reducere kløe og beskytte huden mod infektion. Brugen af ​​strålende grøn og fucorcin er ret almindelig. Også ofte brugt antiseptika som kaliumpermanganat (forbereder en lyseblå væske) og hydrogenperoxid.
  • For at reducere aktiviteten af ​​patogenet, Barnets hud kan behandles med gel eller salve Viferon.
  • For at reducere kløe og hurtigere helbredelse Zinkbaserede produkter anvendes ofte, for eksempel Zindol suspension eller Calamine lotion. Sådanne lægemidler er tilladt fra fødslen.
  • Børn over 2 år kan smøre huden med PoxCline. Det er en gel baseret på aloe vera og andre naturlige ingredienser (pakket som en spray). Produktet er let at anvende, hurtigtvirkende, giftfri og ikke-vanedannende.
  • For at fremskynde helbredelsen af ​​bobler kan du smøre dem med tea tree olie. Endvidere stimuleres regenereringsprocessen i huden ved behandling med salicylalkohol.
  • Hvis udslæt er meget kløende og generer barnet, bør du diskutere dette med din læge, som kan ordinere antihistaminer for at reducere kløe. Det kan være stoffer som Suprastin, Zodak, Claritin, loratadin og andre. Fra lokale præparater brug gel Fenistil.
  • Med udseende af bobler på mundslimhinden baby anbefales at gurgle miramistinom, urte dekoktioner, furatsilina opløsning. Hvis der er dannet smertefulde sår i munden, bør de smøres med anæstetiske geler, der anvendes til tænder (Kalgel, Kamistad og andre).
  • Nogle forældre spekulerer på, om du kan cauterize vådkopper med jod. Dette anbefales ikke, fordi en sådan behandling vil medføre kløe.
  • For at fjerne ar som følge af ridser af boblerne og indtrængningen af ​​infektionen, Brug lokale produkter som Countertubex, Medgel, Rescuer, Dermatiks, Mederma og andre.

Udtalelse fra Dr. Komarovsky om, hvordan man behandler vandkopper, kan du finde ud af ved at se hans overførsel.

Immunitet efter vandkopper

Hos børn, der har haft vandkopper, forbliver immuniteten, som er vedholdende og livslang (det beskytter mod denne infektion for livet). gentagne gange Du kan sjældent få vandkopper. Sådanne tilfælde diagnosticeres hos højst 3% af dem, der har været syge, og er primært forbundet med immunodeficientetilstande.

Gentagen infektion med vandkopper er mulig med alvorlig immundefekt.

Tips til forældre

Hyppige korte hygiejne bade hjælper med at reducere kløe. Bathe med vandkopper anbefales ikke kun ved høj kropstemperatur. Når barnet er bedre, er badene tilladt op til 4-6 gange om dagen, men du må ikke bruge vaskemidler og vaskeklude, og efter proceduren må du ikke gnide kroppen med et håndklæde, men det må kun udledes vandet let. For mere information om dette, se overførslen af ​​Dr. Komarovsky.

  • Sørg for at værelset ikke er for varmt, og barnets tøj var naturligt og ret rummeligt, da overophedning bidrager til øget kløe i huden.
  • Vær opmærksom på at forhindre ridser af bobler. for da har du ikke noget problem med at fjerne spor og ar efter en sygdom. Skær kort neglene eller bære handsker til barnet (hvis han er en baby), og også konstant distrahere, hvis du bemærker, at barnet forsøger at ridse udslætet.
  • At et barn har udviklet komplikationer kan tyde på sådanne symptomer som hoste, blå hud, åndenød, hyppig opkastning, diarré, mavesmerter, kramper, fotofobi, conjunctivitis og andre symptomer. Når de vises, skal du straks kontakte en læge.
  • Tøv ikke med at søge lægehjælp og ved høje temperaturer, især hvis det er svært at skyde ned. Du bør også være opmærksom på en stigning i temperatur et par dage efter normalisering af den generelle tilstand. En børnelæge skal kontaktes 2 uger efter sygdomsudbruddet, hvis udslæt endnu ikke er gået.
  • Selvom et barn med vandkopper ikke længere er smitsomt 5 dage efter, at de sidste nye vesikler er blevet detekteret på huden, skal du ikke skynde sig for at gå ud med ham på overfyldte steder. Det er bedst at konsultere din læge om at vende tilbage til børneholdet, da det tidspunkt, hvor du kan gå i skole efter vandkopper eller starte børnehaven igen vil være individuel for hvert barn.
Ved at overholde lægenes anbefalinger under vandkopper kan du forkorte sygdommens varighed og gøre det lettere for barnet.

For at få barnet til at forstå, hvad der sker med ham, fortæl ham om kyllingepokken og vis en tegneserie, for eksempel om kattungen Musti. Gennem visning kan et barn i en forståelig og interessant form forstå, hvordan sygdommen manifesterer sig og overføres. Derudover viser tegneserien, hvorfor patienter med vandkopper ikke skal modtage gæster.

forebyggelse

For at forhindre spredning af virussen bruger vandkopper følgende foranstaltninger:

  • Isolering af patienter i perioden af ​​deres infektiøsitet.
  • Separate retter, linned og andre hygiejneartikler til et barn.
  • Separat vask tøj syge barn.
  • Anvendelsen af ​​gasbindinger.
  • Hyppig luftning og våd rengøring af lokalet, hvor der er et sygt barn.
Overholdelse af forebyggende foranstaltninger kan undgå smittepestinfektion.

Dette kan bidrage til at undgå infektion af husholdninger, der ikke lider af en sådan infektion i barndommen, men ofte ineffektivt, fordi infektionen overføres selv i inkubationsperioden.

En mere effektiv måde at beskytte dig selv eller et barn på hedder varicella vaccination. I vores land er det ikke obligatorisk, så forældre kan købe en vaccine og gøre det til vilje.

Der er 2 varicella vacciner - Okavaks og Varilriks. De indeholder en svækket virus og tolereres overvejende godt.

Kyllingkoppevaccination kan udføres fra 9 måneder. Hvis du vaccinerer et barn under 13 år, så er vaccinen kun placeret én gang. Over 13 år for fuldstændig beskyttelse mod Varicella Zoster-viruset kræves der to vaccinationer, der udføres med en pause på 6-10 uger. Injektionen udføres intramuskulært eller subkutant i skulderområdet.

Vaccination er en god forebyggelse mod vandkopper.

Du kan lære mere om chicken pox ved at se Dr. Komarovsky's program.

Oplysninger til reference. Må ikke selvmedicinere. Ved de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge.

graviditet

udvikling

sundhed