I hvilken uge er den anden fødsel oftere i henhold til statistikker, hvordan går de og hvor længe varer de?

Kun ved første øjekast synes den anden fødsel enklere end den første. Hvis der under graviditeten er den førstefødte hos kvinder, er der mange spørgsmål om tegnene, varigheden og karakteristika ved den generiske proces, så når du genvinder alt, virker alt kendt og forståeligt. Faktisk kræver den anden fødsel i det mindste en detaljeret forklaring, fordi de har særlige træk, som kvinder måske ikke engang gætter på. I denne artikel vil vi tale om forskellene mellem den anden slægter, når de begynder og hvor længe de varer.

De fleste russiske familier beslutter deres andet barn i dag. I Sovjetunionen blev det andet barn betragtet, hvis ikke en luksus, så det maksimale antal børn pr. Familie. I dag er holdninger til store familier ændret, og flere og flere forældre beslutter ikke kun om behovet for at få et andet barn, men også det tredje og fjerde.

Det andet barn er et mere informeret valg af forældre end den førstefødte. Det er ingen hemmelighed, at den første baby ofte bliver født på grund af "det skete", blandt dem der kommer til hospitalet for den anden krumme, er der ikke så mange "uplanlagte" dem. Forældre ved allerede hvad de skal til, hvilke vanskeligheder og ansvar de skal stå over for.

Den anden graviditet går normalt mere glat, medmindre det selvfølgelig ikke er forbundet med komplikationer og patologier. I processen med at transportere krummerne til min mor er meget kendt og forståeligt. Hun ved allerede, hvilke tests og hvorfor hun giver, hvorfor du skal besøge en gynækolog til tiden. Men hvad angår timing af fødsel uforståeligt for en gravid kvinde mere end når man bærer det første barn.

Populære rygter siger, at det andet barn normalt er født før det første barn. Der er noget sandhed i dette. Uopsættelig fødsel i obstetrik anses for at være fødsel, som forekommer i perioden så tæt som muligt på DA - den forventede fødselsdato. Men den dato, der er angivet på valutakortet, er kun en grov retningslinje. I løbet af denne periode fødes ikke mere end 5% af babyerne. Fødsler, der forekommer, anses for at være rettidige. fra 37 ugers svangerskab til 42 inklusive.

Anden børn bærer sjældent op til 42 uger, selv op til 40 uger i moderens mave, ikke alle babyer sidder. Cervix af en kvinde, der allerede har født, er svagere, det blødgør og åbner hurtigere, og derfor fører trykket af barnets hoved på hende fra indersiden til sidst, at arbejdet begynder inden for 40 uger. Ofte forekommer den anden fødsel mellem 38 og 39,5 uger af svangerskabet.

For at regelmæssig refleksarbejde skal begynde, er det nødvendigt, at der produceres en tilstrækkelig mængde oxytocin, østrogen i en kvindes krop, og at progesteronkoncentrationen sænkes, livmoderhalsen bliver blød og glat, livmodervævet er forberedt til kontraktil aktivitet, fosteret er tilstrækkeligt modent . Udgangsprocessen er meget kompleks fra et kemisk, biokemisk og fysiologisk synspunkt.

En overraskende kendsgerning: Anden fødsel er ofte "bestilt" af kvinder.Hvis en gravid kvinde først indstilles til at føde en baby på en bestemt dato - fødselsdagen for hendes mand, til starten af ​​sin ferie, så med en sandsynlighed på op til 80% er det præcis, hvad der sker. For at give dette en klar forklaring ud fra medicin og videnskabens synspunkt er det vanskeligt, at der er en automatisk træningseffekt.

En anden almindelig populær mening vedrørende anden fødsel er varighed. Det hævdes, at fødslen varer mindre end i det første tilfælde. Der er også en stor sandhed i dette. Hvis kvinder med primipara kan have fra 9 til 14 timer eller endnu mere fra den første sammentrækning til udslippet af efter fødslen (den langvarige fødsel, der varer mere end 18 timer), kommer kvinder, der kommer til barsels hospitalet for anden gang, normalt til fødslen for perioden fra 6 til 8 timer (sjældent - 10 timer). Obstetricians snakker om hurtig og hurtig anden fødsel, hvis hele processen slutter om 2 timer. I primipara kriterium for arbejdskraftens hastighed - 4 timer.

At reducere fødselstiden skyldes primært den bedre beredskab af den kvindelige krop til arbejde, forsøg. Musklerne er mere strakte, kønsorganet og livmoderhalsen "husker" hvad og i hvilken rækkefølge der skal forekomme. Genitalkanalen er mere elastisk, mens barnet ved første fødsel møder alvorlig modstand, når de passerer dem.

Alle fødselsstadier fortsætter hurtigere anden gang, og dette er en kendsgerning. Sammentrækninger forkortes på grund af hurtigere åbning af nakke, forsøg - på grund af muskelelasticitet. Den eneste fase, hvor en kvinde kan blive længere end under den første fødsel, er fødselsstadiet efter fødslen. Det er udstrækningen af ​​livmodervævene, der fører til en strammere pasform af moderkagen, så fødslen kan være svært, men ikke alle.

Har alle kvinder en anden fødsel hurtigere end den første? Det utvetydige svar på dette spørgsmål er desværre umuligt at give. Enhver fødsel, uanset hvad de er i en række, er individuelle og unikke på deres egen måde. Derfor er der dem, der fødte deres andet barn så meget i tiden som det første barn, og endda dem, der brugte mere tid i anden fødsel end første gang.

Men for de fleste kvinder i arbejde er den gentagne proces stadig mere intens, mere energisk og mindre smertefuld. Korrekt adfærd, psykologisk højere beredskab til processen, forståelse for hvad der sker, og fraværet af alarmerende usikkerhed, der plager de første ædlere, i dette tilfælde gør deres job - naturlige anæstesiemekanismer arbejde, hvilket resulterer i, at en kvinde konstaterer, at fødslen ikke var forbundet med akutte og uacceptable smertereaktioner .

Alle faser af arbejdet vil være nøjagtigt det samme som for første gang, men de vil fortsætte med nogle særegenheder. Selv om den førstefødte blev født vanskelig og smertefuld, er det ikke nødvendigt at genvinde grusomheder og mareridt med de første sammentrækninger i det andet arbejde (tegne dem med mørkere farver end det var i virkeligheden), da den anden slægtning vil føle sig anderledes.

Den første fase af arbejdet er arbejde, hvis selvfølgelig ikke begynder arbejde med udledning af vand (dette sker i ca. 10% af tilfældene). De første sammentrækninger er latente. De er ikke forbundet med akut smerte i den første fødsel, og i det andet går de meget ofte ubemærket. Lidt trækker nedre ryg, lidt nagende underliv. I den sidste måned, hvor man bærer et foster, bliver en kvinde vant til sådanne følelser, og kan derfor ikke altid identificere begyndelsen af ​​arbejdet. Desuden melodieres den gentagne en i omtrent samme begyndelse som første gang, og dette er den største fejltagelse.

Som følge heraf, når den forventede mor begynder at indse, at hun begyndte at have regelmæssige arbejdssmerter, er den cervikale dilatation allerede tilstrækkelig til at gå på hospitalet. Den latente periode, der varer op til 8 timer for primiparas, reduceres til 5-6 timer for kvinder med anden fødsel, hvorefter ret hyppige sammentrækninger finder sted hvert 5. minut, og oplysningen når 3-4 centimeter.

Aktive sammentrækninger, der følger latente for multiparøse varer ikke mere end 3 timer (i første fødsel - op til 5-6 timer). Denne periode skal bruges ikke længere hjemme, men på hospitalet. Lige her er bekvemme stillinger, der er kommet til at tænke sig, nyttige i tide, hvor det er lettere at vente en kamp. Under den første fødsel prøver en kvinde forskellige muligheder, vælger en behagelig kropsposition. På det andet husker hun allerede i hvilken stilling hun var god sidste gang, og det gør det straks, da det bliver lettere og mere behageligt. Dette letter i høj grad anden fase af arbejdet.

Den tredje fase - overgangskontraktioner varer til den anden fødsel, normalt omkring en halv time. Livmoderen når sin maksimale afsløring og med en vaginal undersøgelse af sine grænser er ikke længere bestemt - barnets hoved er klar til fødsel.

Den anden fase af arbejdskraft begynder. På dette tidspunkt er det vigtigt for en kvinde at trække vejret korrekt for at hjælpe barnet fødes hurtigere. Hovedet er født først, hvis fosteret er placeret i hovedpræsentationen, så hængeren. Så forlader barnet kønsorganerne fuldstændigt. Hvis en kvinde i arbejde gør alt i overensstemmelse med obstetrikernes krav - hun er anspændt, når det tilsvarende hold følger, hviler når det er nødvendigt, reduceres sandsynligheden for brud og fosterskader under fødslen.

Behovet for at beskytte perineum mod tårer ved kirurgisk dissektion (episiotomi eller parineotomi) ved anden fødsel forekommer sjældnere end i den første. Undtagelsen er, når en kvinde har ar i perineum fra tårer i den første fødsel, fordi sandsynligheden for en gentagelse af spalten, hvis den første var alvorlig og dyb, er høj nok.

Efter at barnet er født (den anden periode tager normalt ikke mere end en halv time - 40 minutter under den anden fødsel), bliver barnet påført brystet og overført til neonatologer til undersøgelse, vejning og Apgar-score. Obstetricians fortsætter med at blive født - der kommer en tredje periode, hvor moderkagerne og rester af fostermembranen skal komme ud af livmoderhulen.

Placenta ("barnlig plads") skal skrælle fra livmodervæggen og bliver derfor født i 1-2 forsøg. Uterin sammentrækninger genoptages normalt, men de har ikke længere en så stærk intensitet og opfattes ikke som smertefulde af en kvinde. Ofte under den anden fødsel er der behov for manuel hjælp til svækket livmoderhals - en fødselslæge kan lette adskillelsen og afslutte med en af ​​de eksisterende eksponeringsmetoder eller udskille placenta manuelt.

Derefter går kvinden ind i den tidlige postpartumperiode, som varer op til 4 timer. Generelt varer tilbageholdelsesperioden fra fødselsperspektørernes synspunkt 42 timer. Det bemærkes, at fødslen igen hurtigt genopretter strømmen, før de rejser sig ud af sengen. De er mindre tilbøjelige til at have vanskeligheder og vanskeligheder med etablering af fuld laktation, med babyens vedhæftning til brystet.

Separat er det nødvendigt at dvæle på den psykologiske beredskab til gentagen levering. Det er kun ved første øjekast at en kvinde er enklere og lettere, mere forståelig, alt der sker.I praksis tvinges kvindelige psykologer, der arbejder i konsultationer, til at indrømme dette: en kvinde, der skal føde en anden fødsel, oplever ikke mindre end første gang, og nogle gange mere.

Faktisk for kvinder, hvis første fødsel var forholdsvis let og velstående, er det meget lettere at gå efter gentagne. Der er ingen negativ og alvorlig psykologisk oplevelse. I dette tilfælde har tillid, ro, balance mellem kvinden i arbejdskraft en positiv effekt på at reducere smerte og reducere stadiernes varighed og fødselsperioder.

Det er meget sværere at acceptere de kommende fødsler for kvinder, som ikke var "heldige" under den første fødsel. Arbejdet var svært, kompliceret, ledsaget af brud, postpartumpatologier. De overfører uovervigt den eksisterende erfaring til ideen om den kommende generiske proces og forbereder sig mentalt for at gentage det negative scenario. De er dybt forankret frygt, som ikke bidrager til en reduktion i smerte eller en reduktion af arbejdets varighed eller let afsløring af livmoderhalsen, fordi det på det fysiske plan forårsager frygt for muskelspænding, "klemmer" og blokke.

Sådanne klasser med en specialist vil ikke være overflødige, og for kvinder, der var første kejsersnit, og lægerne lovede at føde deres andet barn selv. Deres frygt er endnu stærkere, fordi hver af de forventende mødre ikke kun er bange for smerte og for barnets helbred, men også for tilstanden af ​​stingene på livmoderen - de kan sprede sig allerede i arbejdsprocessen, livmoderen kan bryde. De forklarer for sådanne kvinder, at sandsynligheden for brud er lille, levering med et ar i livmoderen tages med særlig opmærksomhed og omhu. Desuden er det kirurgiske hold altid klar til det, som kan udføre en katastrofeberedskab på ethvert tidspunkt, hvis det fysiologiske arbejde går efter et uplanlagt scenario.

Det er vigtigt, at du søger hjælp fra kvinder, der er i vanskelige sociale eller personlige forhold. Ikke altid den anden graviditet er ønsket, ægtefællen understøtter ikke altid konenes ønske om at føde den anden baby, og familien har ikke altid tilstrækkelig økonomisk støtte. Og derfor forstyrrer tanker om, hvordan og hvad man skal fodre barnet efter fødslen, hvordan man hæver det, med hvilke midler nogle gange bringer de gravide kvinder til en anden nervøs sammenbrud.

Generelt plejer den anden graviditet kvinder mere end den første. Disse lykkelige og vanskelige ni måneder genfortolkes på en ny måde, med et andet humør, en kvinde indsamler en gave til babyen, alt er fyldt med en dybere mening. Der er næsten ingen tid til en diskussion af mulige frygtelige tortur og alvorlige konsekvenser med den forventede moders kærester, fordi det første barn kræver pleje, opmærksomhed og uddannelse.

Sandsynligheden for komplikationer efter anden fødsel hos kvinder er på samme niveau som efter den første. Den eneste advarsel ligger i, at sandsynligheden for postpartumblødning hos patienter, der er blevet to gange mødre, er noget højere end hos dem, der fødte deres første barn. Dette skyldes større udstrækning af livmoderen, svage livmodermuskler og livmoderhalsen. Det er disse to faktorer, der skaber en bestemt trussel om hypotension og livmoderononi i postpartumperioden.

Det reproduktive organ skal reduceres til sin tidligere størrelse, processen med omvendt udvikling, den såkaldte livmoderinvolution begynder.Det er denne proces, der to gange har født en kvinde, der er svagere, og derfor vil reduktionen være langsom, unormal. Lægen er utvivlsomt opmærksom på den øgede risiko, så fra de allerførste timer til overvågning af livmoderens kontraktile evne i puerperalen med særlig opmærksomhed. Hvis det er nødvendigt, får hun kontraktionsmedicin, som vil øge spasmerne og bidrage til udledning af blodlohia og reduktion af myometrielle fibre.

Det skal bemærkes, at med den moderne udvikling af medicin, betændelse og overbelastning forbundet med livmoderhypotoni, er postpartumblødning som følge af svag livmoder tone ikke så almindelig som før. For multiparous, ifølge statistikker, sker dette i 0,5% af tilfældene. I næsten 100% af tilfældene er en kvinde, hvis dette sker, forsynet med kompetent og rettidig lægehjælp, så intet truer hendes liv.

Sandsynligheden for infektion i livmoderen, udviklingen af ​​endometritis eller endometriose efter den anden fødsel er på niveau med statistikker for den første fødsel - 1,7-2,5%. Sandsynligheden for betændelse i sømene i perineum, hvis der var spontan tårer eller kirurgisk dissektion, overstiger ikke 3-5%, forudsat at kvinden opfylder hygiejnekravene og reglerne for pasning af sømme i det intime område.

Materiel risiko efter fødslen af ​​den anden baby til en kvinde er repræsenteret af viral og andre almindelige sygdomme, der kan begynde allerede i den tidlige inddrivelsesperiode. Immunitet undergraves ved fødsel, der var et bestemt blodtab, og derfor er det ret svært at modstå virus og bakterier til moderens krop. Men med dette problem kan du klare overholdelse af forebyggende krav. Desuden bør en kvinde huske, at i tilfælde af kroniske sygdomme i historien efter gentagen fødsel er sandsynligheden for forværring af disse lidelser lidt højere.

Hvad bliver den anden fødsel og den efterfølgende genopretning efter dem, afhænger af mange faktorer og faktorer. Om ønsket kan kvinden selv vurdere alle mulige risici. Lægen i høringen og lægerne på hospitalet vil gøre det uden fejl. Sandsynligheden for afvigelser fra det klassiske billede af den anden slags beskrevet ovenfor og de højere risiko for komplikationer afhænger af flere faktorer.

• Gap mellem fødslen - Hvis den første fødsel var for et år siden, så kan både graviditet og fødsel af en baby være fyldt med store risici, fordi kvindens krop ikke havde tilstrækkelig tid til at komme sig fra den første fødsel. Ubehagelige "overraskelser" kan præsentere og for lang en pause (mere end 8-10 år). En kvindes krop "glemmer", den meget "muskuløse hukommelse" er delvist tabt, hvilket gør gentaget arbejde lettere og kort, så arbejdskraft kan strømme som første gang med alle de følgevirkninger. Det bedste betragtes som en pause i 2-4 år.
• Age. Det antages, at for den anden eller tredje fødselsalder ikke betyder noget, er det kun vigtigt for primiparas. Det er det ikke. I løbet af årene forværres kvaliteten af ​​oocytter hos kvinder, og derfor er sandsynligheden for medfødte misdannelser og kromosomale abnormiteter hos et barn højere. Og det er ligegyldigt, hvilken form for fødsel der kommer. Alders kvinder har som regel allerede kroniske sygdomme, der forværrer både graviditet og fødsel. Sandsynligheden for komplikationer er højere for for unge mødre, der føder en anden baby under 19 år. Den optimale alder er fra 19 til 35 år. Men kvinder i deres 40-årige og ældre kan nemt give fødslen let og uden konsekvenser for barnets helbred. Det vigtigste er planlægning af graviditet, undersøgelser og rettidig diagnose.
• Funktioner af den nuværende graviditet. Enlige forældre graviditet går normalt lettere end flere fødsler. Fosterleje og fødsel både i første og anden gang forværrer sådanne faktorer som et stort foster, placenta previa, sammenblanding med navlestreng.I nogle tilfælde bliver en kvinde bedt om at afslutte den anden graviditet med en planlagt kejsersnit, selv om hun med succes har født fødslen for ikke at udsætte hende og barnet for urimelige risici.

En kvinde, der kommer anden fødsel, sammen med den første fødsel, bliver bedt om at tilmelde sig kurser for de forventede mødre på antastatklinikker. En kvinde kan huske og opdatere sin vejrtrækningsteknik under arbejdskraft og massage teknikker til naturlige bedøvelse af sammentrækninger. På kurserne vil specialister besvare alle spørgsmål - om fødsel, om graviditet og om pasning af en baby.

Forældreoplevelsen er aldrig for meget, især da næsten hvert år nye lægemidler fremkommer, nye metoder til pasning af obstetrisk pleje, nye metoder til smertelindring. Hele denne kvinde vil blive fortalt på de forberedende kurser, og spørgsmålene direkte på hospitalet vil være meget mindre.

For en kvinde, der bliver to moder to gange, er det vigtigt at holde sig i form af svigt og muskelhypotoni under graviditeten. Mange ting afhænger af deres tilstand under fødslen. Specielt anbefalede multipurpose øvelser Kegel. Det hjælper med at styrke bekkenbundens muskler, svækket efter fødslen af ​​det første barn. Du skal også spise rigtigt, tage vitaminer anbefalet af lægen, undgå stress.

Det anbefales for dem, der føder at være opmærksomme på metoderne til naturlig nedsættelse af arbejdsmedicin. Forfatteren af ​​en af ​​de mest populære er den franske fødselslæge Fernand Lamaze. Dette er en omfattende træning, der er baseret på korrekt vejrtrækning, aromaterapi, specielle øvelser til afslapning og auto-træning. Kun tillid til succes og fuldstændig muskelafslapning, ifølge den franske specialist, kan garantere mindre udpræget smerte i processen med at have en baby.

Under alle omstændigheder kan en kvinde, der fødes igen på et hvilket som helst tidspunkt af fødslen, regne med hjælp fra medicinsk personale. Sundhedsministeriet anbefales at give kvinder smertestillende midler efter behov. At lide og lide under fødslen er en kvinde ikke forpligtet, det er i modstrid med doktorens principper. Derfor anvendes epiduralanæstesi i dag aktivt, hvor anæstetika administreres via lændepinden i ryggenes epidurale rum.

Hvis en sådan bedøvelse ikke kan udføres for en bestemt kvinde af flere grunde, vil hun blive tilbudt andre metoder - medicin med anæstetisk og antispasmodisk virkning, intravenøs indgivelse af lægemidler - muskelafslappende midler mv. De mulige metoder bør diskuteres i forvejen hos lægerne på det valgte barsels hospital ved underskrivelse af udvekslingskortet .

Ifølge kvinder er den anden fødsel helt anderledes end den første. Oftere er de lettere og hurtigere, men alle meget individuelle. Ofte, når et andet barn er født, beslutter kvinderne visse forsøg - lodret fødsel, vandforsyning. Men de fleste af dem, der har generisk erfaring, foretrækker stadig den klassiske version - barselshospitalet. Graden af ​​patienters tillid til læger, ifølge undersøgelser, stiger også i forhold til den første fødsel. Nye mødre er mere informerede, disciplinerede.

Kun en lille procentdel af moms hævder, at den anden fødsel var meget sværere end den første.

Om hvilke fejl efter den første fødsel nødt til at overveje, se den næste video.