Sådan bestemmer du om et barn har hjernerystelse: de første tegn

Indholdet

Børn udforsker aktivt verden og falder derfor ofte. På samme tid rammer traumatologerne normalt hovedet og lemmerne, så hjernerystelse hos et barn er et fænomen, der er ret almindeligt i næsten alder. I denne artikel vil vi fortælle dig, hvordan du genkender de første tegn på et sådant traume hos et barn, og hvordan du korrekt giver ham førstehjælp.

Hvad er det?

Brain hjernerystelse kaldes et traume af læger, hvor på et morfologisk niveau, ændrer hjernens væv og strukturer ikke, men neurologiske lidelser manifesterer sig. Hjernerystelse er midlertidig og som regel kortfristet.

Næsten 85% af TBI i anbuds børn gives til hjernerystelse. Årsagen til og omstændighederne ved skaden er altid det samme og ligger i den mekaniske effekt på kraniet: det kan enten være et slag i hovedet eller et slag i hovedet med noget. Sommetider er årsagen en overtrædelse af den aksiale belastning, for eksempel i tilfælde af brud på rygsøjlen, et skarpt fald på rækken, et spring til fødderne fra en stor højde.

Et barn kan få hjernerystelse på børnenes rides, for eksempel på cirkulære glædespil eller en trampolin - alle bevægelser, herunder skarp acceleration, er forbundet med reflekshovedfald, hvor hjernen "rammer" mod kranens vægge indefra.

Faktum er, at hjernen er i cerebral væske, og mellem vægge i kraniet og hjernevævet selv er der ledig plads. I situationer, hvor hjernen rammer indersiden af ​​kraniet, er det direkte indikeret, at der er hjernerystelse. Nogle gange efter virkningen forstyrres nogle funktioner og gensidig konsistens af forskellige dele af hjernen midlertidigt.

Ofte er hjernerystelse registreret hos børn over 3 år. Indtil denne alder er babyens knogler blødere. I barndommen er hjernerystelse ikke så hyppigt en diagnose, da pudeegenskaberne stiger som følge af en større mængde cerebral væske inde i kraniet og "fontaneller", der gør det muligt for knoglerens knogler at bevæge sig, når de rammes eller på anden måde påvirkes.

I 1-2 år lukkes fontanellerne, og kranens knogler begynder at hærde hurtigt. I en alder af 5 år når de til det voksne niveau med hensyn til styrke, og fra det tidspunkt er hjernerystelsen en meget reel trussel.

Ifølge børnets traumatologer registreres hyppigst hjernerystelse hos børn i alderen 7-9 år. Lidt mindre - hos børn fra 3 til 6 år. Oftere går forældre til drenge til læger om hjælp, fordi piger falder sjældnere, de kæmper mindre, de søger ikke at sætte verdensrekord for at hoppe ud fra et garage i et garage osv.

Første tegn og symptomer

På grund af den udbredte forekomst af denne type traume i barndommen, bør hver forælder være i stand til at genkende og identificere de første tegn på hjernerystelse hos et barn.

En hjernerystelse er en lukket kraniel skade, og derfor kan der ikke være nogen ydre skade på barnets hoved. Hvis der opstod et hovedkrasj eller slag i øjnene, og du er sikker på selve skaden, kan der være færre spørgsmål end i situationer, hvor et lille barn har ramt, men kan ikke fortælle om det, grunde savnet.

Et af de første symptomer kan være bevidsthedstab. Med hjernerystelse kan det vare i et par sekunder eller flere ti minutter. Barnet kan svage selv umiddelbart efter at have modtaget skaden, og lidt senere. For mange børn er symptomet om bevidsthedstab i mangel helt. Kun en vis hæmning og stupor er mærkbar.

I hjemmet er det let at identificere rystelser ved dette tegn: barnet opfører sig anderledes, han ser forvirret ud, og han reagerer langsomt på de ord, der er adresseret til ham. Hos små børn under en år gammel kan der være konstant hånende gråd eller unaturlig døsighed.

Børn, der allerede i kraft af alder kan tydeliggøre og udtrykke sig, kan have nedsat hukommelse. Ofte kan børn ikke huske omskaderne, oftere - de kan ikke huske de begivenheder, der fulgte med at komme til liv efter bevidsthedstab. Det er svært at sige, om det tabte fragment af hukommelse vil vende tilbage. Amnesi i dette tilfælde er ret forståeligt og ofte uoprettelig. Mangel på minder gælder dog kun for begivenheden i forbindelse med skaden. Mor, far og barn husker meget godt, du kan ikke bekymre dig.

I hjemmet kan forældre, der mistanke om et barn med hjernerystelse, selv bestemme omfanget af skaden:

  • første grad - Der er intet tab af bevidsthed, barnet husker godt;
  • anden grad - Bevidstløshed opstod ikke, men det er forvirret, tale er forstyrret, barnet kan ikke helt eller delvis huske, hvad der skete med ham;
  • tredje grad - Der var et tab af bevidsthed, hukommelsen er forringet.

Hvis barnet ikke miste bevidstheden, kan forældrene bestemme hjernerystelsen ved det efterfølgende kliniske billede, der er typisk for denne type skade:

  • barnet bliver sløvt, klager over hovedpine;
  • kvalme og undertiden opkastning opstår (normalt enkelt, men svær);
  • stærk svaghed, svimmelhed, tinnitus
  • Barnet kan svede meget (våde, kolde palmer, våd hovedbund);
  • smertefulde bevægelser af øjenkuglerne i forskellige retninger;
  • Øjebolderne selv kan se unaturlige ud (afhængig af typen af ​​uoverensstemmelse); hvis du omhyggeligt studerer et barns øjne, kan du bemærke en lille nystagmus (øjenskælv);
  • søvn er forstyrret (enten barnet ikke kan sove eller sover og ikke ønsker at vågne op);
  • næseblødninger forekommer (ikke altid og slet ikke).

Med udseende af mindst 1-2 symptomer er det nødvendigt at måle barnets blodtryk flere gange om en time. Når du ryster er blodtryksniveauet ustabilt.

Ovenstående symptomer ses normalt i de første dage efter skade. Så forsvinder de fleste tegn, kun hovedpine, en følelse af øget træthed, irritabilitet og følelsesmæssig ustabilitet kan vare i lang tid.

Forældre bør være opmærksomme på, at ryster hos børn under 3 år oftest sker uden tab af bevidsthed. Det kliniske billede hos børn er ret sparsomt. Som regel, når de ryster, længes de først til udmattelse, græde. Så roer de sig ned og falder straks i søvn. De sover i lang tid, hvorefter barnet nægter at spise eller spiser lidt, kan neurologiske tegn som regurgitation forekomme. Efter et par dage er appetitten genoprettet, søvn bliver bedre.

Hvad er faren?

Mild hjernerystelse er normalt ikke farlig for et barn. Et barns krop kan hurtigt kompensere for alle krænkelser af den neurologiske plan uden væsentlige konsekvenser i fremtiden. Men gentaget hjernerystelse, hvis barnet tidligere har haft en sådan tilstand, kan forårsage udviklingen af ​​posttraumatisk encefalopati. Når det kan forstyrre håndkoordinering, og også ofte er der et stænk på en fod.

Udviklingen af ​​sådanne posttraumatiske lidelser afhænger ikke af, i hvilken grad hjernerystelsen var den forrige gang, og hvilke symptomer ledsagede det, og om de overhovedet var. Manifestationen af ​​sådanne overtrædelser er meget forskelligartet: det kan være blinker af umotiveret aggression, hysteri, neurose eller omvendt perioder med dyb inhibering. Barnet kan blive fortrolig med hovedpine, intrakranial hypertension samt problemer med hukommelse og huske nye oplysninger.

Faren for hjernerystelse ligger også i, at andre kraniale traumer, som er en større risiko for barnet, kan "maskeres" under den. Derfor vil kun omhyggelig observation hjælpe med at skelne hjernerystelse fra hjerneforstyrrelser eller andre hovedskader.

Med hjernerystelse forsvinder alle symptomer inden for 3-7 dage efter skade, med mere alvorlige hjerneskade, det kliniske billede ændres ikke eller bliver belastet.

Førstehjælp - Hvad gør forældre?

Hvis du har mistanke om et barns hjerneskab, skal hjernerystelsen overføres til en vandret stilling. Du kan sætte en lille rulle under dine fødder, så de er lidt højere på niveau. Under hovedet kan du lægge en lille pude.

Hvis barnet er i en bevidst alder, må han ikke lade falde i søvn før ambulancens ankomst, som skal kaldes umiddelbart efter detektering af de karakteristiske symptomer på en kraniel skade. Mangel på søvn er vigtig for den første vurdering af forvirring, som bestemmer omfanget af skade.

Barnet skal ligge på højre side. Dette er vigtigt for at beskytte det mod opkastning, hvis det pludselig åbnes. En baby kan tages med håndtag på venstre mødrehånd, der vender mod den og så hold den til lægemidlets ankomst.

For at undgå virkningerne af pludselige krampe, som også kan forekomme helt spontant, bør barnets lemmer bøjes vinkelret - hænder skal placeres på brystet, ben skal bøjes på knæene.

Hvis et barn har synlige konsekvenser af at falde i hovedbunden - kegler, puffiness, is indpakket i et håndklæde kan fastgøres til skadestedet. Hvis der er slid eller et sår, skal du behandle det med hydrogenperoxid, anvende koldt og vent til lægen. Det er muligt, at barnet muligvis kræver sting på hospitalet.

Med et stort sår bør du ikke vente på tiden til at evaluere andre symptomer - du skal is over sårets kanter uden at påvirke det og gå til beredskabsrummet.

Når barnet mister bevidstheden, placeres de på en flad og hård overflade, hæver deres ben og hoved, og de får en lugt af ammoniak. Hvis der ikke er nogen vejrtrækning, skal forældrene kunne udføre pulmonal genoplivning, og når barnet vender tilbage, lad ikke han bevæge sig, tale eller drikke væske før lægen ankommer.

Hvordan er behandlingen?

På genoprettelsesstadiet vises barnet fred, balanceret ernæring, fraværet af høje lyde, lyst lys, aktiv bevægelse. Normalt tager rehabilitering op til 3-4 uger. Det anbefales på nuværende tidspunkt at begrænse computerspil, se tv og læse bøger.

Vitaminpræparater er ordineret til barnet, såvel som nootropics ("Pantogamum», «Nootropil"). Sjældent, men det kan tage et hospitalsophold i 1-2 uger. Under genopretningsperioden kan en neurolog ordinere en massage til barnet og fysioterapien.

Udtalelse fra Dr. Komarovsky

Den anerkendte børnelæge Yevgeny Komarovsky, hvis mening er af stor interesse for forældrene, mener, at man ikke bør overdrive risikoen for hjernerystelse. Hvis vi taler om et lille barn, så med høj grad af sandsynlighed efter efteråret vil han ikke have nogen hjernerystelse. Men der vil være meget skrig fra skræmme og mange brugte forældre nerver. Efter en time eller to efter skaden er barnet igen muntert og har allerede glemt hvad der skete, han spiller, tager sig af de sædvanlige børns anliggender og beder om mad, han har ingen hjernerystelse.Forældre kan ikke panikere.

Moms og dads er de bedste læger i verden, der kender egenskaberne ved deres barns udvikling, og derfor er de de første til at opdage tegn på hjernehviler i overensstemmelse med børns ændrede adfærd.

Komarovsky mener, at i alle tilfælde undtagen en åben skade er observationstaktikken den bedste.

Hvis barnet faldt i søvn efter skaden, skulle han ikke være i vejen, siger Yevgeny Olegovich. Men hver anden gang skal moderen stadig vågne barnet og kontrollere, hvor godt hans tankegange virker. Dette hjælper et simpelt spørgsmål - hvor er mor, hvordan er barnets navn, hvor mange fingre du viser osv. Hvis der ikke er noget svar eller svarene ligner mere nonsens, skal du straks kalde "nødrummet".

Behandling af hjerneskader er ikke så svært, men det er stadig bedre at forhindre skader. Komarovsky anbefaler kraftigt, at forældre ser deres børn tættere på en tur, for ikke at opmuntre selvtilfredshed med gynger og dias, brugen af ​​rides til andre formål, det er også bedre at undgå trampoliner.

I hjemmet skal du passe på, at der er en skridsikker mat i badeværelset, og at der ikke er hældte og sjusket pytter på flisegulvet.

Barnet skal ride på cykel og rulleskøjter med beskyttelse og hjelm.

Dr. Komarovsky vil fortælle mere om hjernens hjernerystelse i et barn i den næste video.

Oplysninger til reference. Må ikke selvmedicinere. Ved de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge.

graviditet

udvikling

sundhed