Typer af navlestrengfastgørelse til placenta: normer og risiko for afvigelser

Den normale kurs og udvikling af graviditet kan ikke forestilles uden to ekstremt vigtige organer - moderkagen og navlestrengen. De er direkte relateret til hinanden under fosterudvikling. Denne artikel vil fortælle om typer af vedhæftning af navlestrengen til placenta, samt hastigheden og faren for afvigelser.

Navlestrengen, eller som det kan kaldes, er navlestrengen et langstrakt flagellum, indeni som er blodkar. De er nødvendige for, at fosteret får alle de nødvendige næringsstoffer til vækst og udvikling under sit intrauterinske liv. Normal navlestreng ligner en gråblå ledning, der fastgøres til placenta. Normalt er den dannet i den tidligste svangerskabsalder og fortsætter med at vokse med den voksende baby.

Navlestrengen kan let blive visualiseret allerede i graviditets 2. trimester. Det er veldefineret under ultralydsundersøgelsen. Lægen kan også vurdere tilstanden af ​​aktivt dannelse af placentavæv ved hjælp af ultralyd. Under undersøgelsen vurderer lægen nødvendigvis, hvordan navlestrengen er fastgjort til placenta.

Endelig dannes navlestrengen kun med 2 måneder fra befrugtningstidspunktet. Når navlestrengen vokser, stiger dens længde. I første omgang er navlestrengen kun få centimeter lang. Gradvist øges den og når i gennemsnit 40-60 cm. Endelig kan længden af ​​navlestrengen kun bestemmes efter fødslen. Mens barnet er i livmoderen, kan navlestrengen falde noget sammen.

Normalt er navlestrengen fastgjort til midten af ​​placenta. Læger kalder et sådant arrangement den centrale. I dette tilfælde fortsætter fostrets udvikling fysiologisk. Blodkarrene, der er placeret i navlestrengen, når placenta og giver tilstrækkelig blodgennemstrømning.

Med excentrisk fastgørelse af navlestrengen er den ikke fastgjort til den centrale del af placentavævet, men tættere på kanten. Normalt når navlestrengen ikke i midten af ​​placenta et par centimeter. Den excentriske fastgørelse af navlestrengen ledsages normalt ikke af udviklingen af ​​nogen ugunstig funktionssvigt. Imidlertid kræver paracentral vedhæftning af navlestrengen til placentavævet en tilstrækkelig forsigtig holdning hos lægerne til udviklingen af ​​graviditeten.

Den nemmeste måde at bestemme typen af ​​navlestrengs til placenta er, når placentavævet er placeret langs livets forside eller sidevæg.

Imidlertid er den centrale fastgørelse af navlestrengen til placentalvævet ikke altid dannet under graviditeten. Unormale vedhæftningsmuligheder i dette tilfælde kan føre til udvikling af forskellige funktionsforstyrrelser.

Læger identificerer flere unormale muligheder for at fastgøre navlestrengen til placenta.Således kan navlestrengen være direkte fastgjort til placentas kant. Eksperter kalder denne vedhæftning en regional en. Denne tilstand er kendetegnet ved, at blodkarrene i navlestrengen ligger ret tæt på placentas kant.

Lateral fastgørelse af navlestrengen til placenta er ikke altid årsagen til udvikling af farlige komplikationer under graviditeten. Obstetrikere og gynækologer understreger en tilstand, hvor navlestrengen ligger i en afstand på mindre end 0,5 af placentas radius fra kanten. I dette tilfælde er risikoen for at udvikle forskellige komplikationer ret høj.

En anden klinisk mulighed for at fastgøre navlestrengen til placenta er en indkapslet. Denne tilstand kaldes også plejeligt. I et sådant tilfælde er blodkarrene, der er placeret i navlestrengen, fastgjort til amnokorientelmembranen.

Normalt er arterierne, der er placeret i navlestrengen, dækket af varton-gelé. Dette gelatinøse stof beskytter arterier og vener, der er i navlestrengen fra forskellige skader. Når navlestrengen lægges til placenta, dækkes blodkarrene ikke med varton gelé hele vejen igennem. Dette medfører, at risikoen for at udvikle forskellige traumatiske skader på arterier og vener er ret høj.

Ifølge statistikker opstår navlestrengenes vedhæng under graviditeten hos en baby i ca. 1,2% af tilfældene. Hvis den forventede mor venter på tvillinger, så er risikoen for at udvikle denne patologi i en sådan situation stigende og er allerede næsten 8,8%.

I obstetrisk praksis er der tilfælde, hvor navlestrengen kan ændre sin tilknytning til moderkagen. Årsagerne til dette kan være forskellige. Dette kan skyldes unøjagtigheder ved bestemmelsen af ​​det første sted for vedhæftning af navlestrengen til placenta (den berygtede menneskelige faktor) såvel som på grund af migrationen af ​​placentavæv under graviditeten. Bemærk, at ændringen i navlestikets fastgørelsessted ikke forekommer sjældent.

Unormal fastgørelse af navlestrengen til placenta truer med udviklingen af ​​en række komplikationer, der kan opstå på forskellige stadier af graviditeten. For at bestemme dem rettidigt, læger ty til forskellige diagnostiske metoder, hvis vigtigste er ultralydsundersøgelse. Ultralyd i dette tilfælde er tildelt flere gange. Dette er nødvendigt, så lægerne kan vurdere dynamikken i udviklingen af ​​patologi og i tide for at rette de resulterende overtrædelser.

Da blodkar passerer gennem navlestrengen, for at vurdere intensiteten af ​​blodgennemstrømningen, lægger lægerne ud til udnævnelsen af ​​en anden diagnostisk metode - doppler sonografi. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at vurdere, om der er fejl i blodtilførslen til moderkagen og fostrets krop. På hvordan navlestrengen er fastgjort til placenta afhænger mulige komplikationer i mange henseender.

Når navlestrengen lægger sig til placenta, er risikoen for forskellige traumatiske skader ret høj. Også med denne type fastgørelse er risikoen for at udvikle farlig blødning, der kan udvikle sig under fødslen, ret høj. Nogle forskere mener, at med denne type fastgørelse af navlestrengen til placenta er risikoen for intrauterin væksthæmning ret høj.

I nogle tilfælde ledsages skalens vedhæftning af navlestrengen til placenta af udviklingen af ​​kombinerede patologier. Således kan der i denne tilstand også udvikles uregelmæssigheder og misdannelser af fostrets indre organer (herunder hjerte- og vaskulære defekter, defekter i muskuloskeletals struktur, esophageal atresi), vaskulære patologier, udseendet af tilbehørslober i placentavæv og andre lidelser.

En anden mulig komplikation, der kan udvikle sig, når navlestrengen er fastgjort til placenta er udviklingen af ​​føtal hypoxi.I dette tilfælde leveres en tilstrækkelig mængde ilt, som er nødvendig for vejrtrækning, ikke til barnets krop. Den resulterende iltmangel bidrager til det faktum, at funktionen af ​​fostrets indre organer er svækket. Denne situation er fyldt med udviklingen af ​​farlige patologier, som kan forekomme selv efter barnets fødsel.

Med navlenes navlestreng til placenta er kejsersnit ofte en leveringsmetode. I nogle tilfælde kan naturlig fødsel være farlig ved at udvikle farlige personskader og skader. For at undgå dem, læger og ordinerer en kejsersnit.

På den lave placentation under graviditeten og placeringen af ​​placenta, se følgende video.