Årsager og konsekvenser af placentaafbrydelse i tidlig graviditet

Placental væv er et vigtigt organ, der kun vises i den kvindelige krop, mens du bærer en baby. Patologi ved fastgørelse af placenta kan være meget farlig. Denne artikel vil fortælle om årsagerne til og konsekvenserne af placental abruption i tidlig graviditet.

Normalt er placentasvævet ret tæt knyttet til livmodervæggene. En så stærk fiksering er nødvendig for uhindret forsyning af næringsstoffer og ilt til fosteret. Uden placenta er fysiologisk graviditet umulig.

Placenta væv indeholder blodkar. Under graviditeten ændres tykkelsen af ​​placenta gradvist. Så til fødsel er dens tykkelse som regel 20-40 mm.

Desværre er der i fødselspraksis tilfælde, hvor placenta væv løsnes fra livmodervæggene. Denne patologi udvikler ifølge statistikker i omkring 0,5-1,5% af tilfældene.

Placental afbrydelse i tidlig graviditet kan være anderledes. Så hvis placenta væv er næsten fuldstændig exfolieret, så betyder denne tilstand fuldstændig frigørelse. Denne patologi har som regel en ugunstig prognose for det videre forløb af graviditeten.

En anden klinisk mulighed er delvis placentaabruption. I dette tilfælde eksploserer placentasvævet kun fra livmodervæggen i et bestemt område. I dette tilfælde er prognosen som regel allerede gunstigere. Ved delvis aflejring af moderkagen udvikler negative symptomer sig gradvist.

En række årsagsfaktorer kan føre til frigørelse af placentavævet. Det sker også, at nogle af dem handler samtidigt. I dette tilfælde øges sandsynligheden for at udvikle patologi mange gange.

Læger mener, at forskellige kroniske sygdomme i reproduktive organer kan føre til udvikling af placentaabruption i de tidlige stadier. Ofte bidrager inflammatoriske patologier til udviklingen af ​​denne patologi - endometritis, cercevitis og andre. Typisk forekommer sådanne sygdomme hos kvinder før graviditet.

Diskormonale lidelser kan også føre til placentaabruption. For normal tilstand af moderkagen kræver visse hormoner. Hvis de af en eller anden grund er få i organisationen, så udvikler sig ugunstige patologier i dette tilfælde.

Skadelige vaner kan også forårsage udviklingen af ​​frigørelse af placentavæv fra livmodervæggene. Rygning og alkoholmisbrug kan føre til udvikling af skader på placenta.

Exfoliering af placenta i tidlig graviditet kan også forekomme hos kvinder, der har en alvorlig fødsels- og gynækologisk historie. Hvis en kvinde tidligere havde spontane miskrammer, er risikoen for placentavævsløsning også ret høj. Antecedente aborter kan også øge risikoen for at udvikle denne patologi. Nogle forskere bemærker, at risikoen for at udvikle placenta-løsrivelse er noget højere hos kvinder, der har født flere babyer.

Tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme i kardiovaskulære, fordøjelses- og urinveje kan også bidrage til udviklingen af ​​placentaabruption i de tidlige stadier. Ofte komplicerer sådanne patologier betydeligt graviditetsforløbet.

Allergiske patologier kan også bidrage til udviklingen af ​​placentavævsløsning. Forringet arbejde i immunsystemet medfører ubalance i moderfostersystemet. Autoimmune sygdomme kan udløse udviklingen af ​​chorionisk frigørelse. I dette tilfælde er det nødvendigt at ordinere lægemidler for at forhindre udvikling af komplikationer.

Diskormonale lidelser kan også føre til placentaabruption. For normal tilstand af moderkagen kræver visse hormoner. Hvis de af en eller anden grund er få i organisationen, så udvikler sig ugunstige patologier i dette tilfælde.

Traumatiske skader kan også føre til placentasabruption. Stød, skader, mavesår bidrager til udviklingen af ​​farlige forhold. Faren for dem er, at der ikke altid forekommer uønskede symptomer. I begyndelsen er kliniske tegn normalt mindre. Jo mere placenta væv exfolierer fra livmodervæggen, jo mere udtalte symptomerne.

Uønskede symptomer på placental abruption kan forekomme efter intens træning. Intensiv træning i gymnastiksalen kan bidrage til udviklingen af ​​mikroskader i placentavævet. Dette kan få placenta til gradvist at flakke væk. Udviklingen af ​​denne patologi kan også forekomme efter løft af tunge genstande.

Hvis graviditetsforløbet forværres af en række andre tilstande, ændres prognosen for placenta afbrydelse og bliver mindre gunstig. Kombinationen af ​​forskellige patologier bidrager til forekomsten af ​​defekter i det hæmatostatiske system, forekomsten af ​​vaskulære lidelser og endda den mulige udvikling af blødning.

Ufordelagtige symptomer ved eksfoliering af moderkagen kan forekomme anderledes. Ved delvis placentabrudt udvikler symptomerne sig gradvist. I nogle tilfælde synes tegn på patologi så let, at den forventende mor ikke lægger vægt på dem. I sådanne tilfælde kan diagnosen placentaabruption være forsinket.

Med fuldstændig eksfoliering af placentavæv fra livmodervæggene vokser uønskede symptomer meget hurtigt. I denne situation forværres den gravide kvinders generelle tilstand så meget, at det kræver akut indlæggelse på hospitalet.

Det mest almindelige tegn på placentaabruption fra livmoderen er blødningens udseende. Graden af ​​sværhedsgrad kan være anderledes. Det skal bemærkes, at blødning kan være både ekstern og intern.

Hvis en gravid kvinde i de tidlige stadier af blod fremgår af kønsorganerne, bør hun ikke tøve med at søge lægehjælp. Lægernes hjælp er nødvendig. Med udviklingen af ​​placentaabruption er det ekstremt vigtigt at vurdere den fremtidige mor og hendes babys generelle tilstand.

Det skal bemærkes, at ikke alle tilfælde med placentaabruption forekommer blødende. Anmeldelser fra mange kvinder viser, at de med denne patologi kun havde blødning fra kønsorganerne, og der var ingen blødninger. Sådanne sekretioner kan være både rigelige og moderate. Det afhænger af, hvor meget placenta væv har eksfolieret.

Et andet symptom, der kan manifestere sig i placentaabruption, er smerter i underlivet. I en sådan situation er smerten sædvanligvis lokaliseret i underlivet. Med fuldstændig frigørelse af placenta opstår smerte syndrom som regel pludselig i fuldkommen velvære. Intensiteten af ​​smerten er meget intens. Nogle kvinder, der oplever en sådan smerte, kan endda miste bevidstheden.

Ved delvis udskillelse af moderkagen udvikler smerter i maven sig gradvist. Det udvikler sig ikke altid, men kun i 40-50% af tilfældene. Det vises normalt efter en ret hurtig gå eller vægtløftning. Smerten kan lokaliseres på et lokalt sted eller endda spredes til hofterne.

I nogle tilfælde kan uderinhypertonus også udvikle sig med placentaabruption. Denne tilstand forværres under graviditeten. Graviditet, forværret af hypertonus og placentaabruption, går normalt meget hårdere.

Med udviklingen af ​​denne patologi kan en kvinde også have tilknyttede symptomer. Så den forventede mor kan mærke kvalme, svaghed, træthed. I nogle tilfælde kan svimmelhed forekomme.

Misforståelse af pladevæv kun på de fremvoksende symptomer kan være svært. Det sker normalt, at denne patologi kun kan bestemmes nøjagtigt under ultralyd.

I løbet af denne diagnostiske procedure kan lægen bestemme omfanget af det løsrevne område af placenta samt identificere placenta hæmatom. Også under en sådan diagnose vurderer en specialist den generelle tilstand af fosteret, samt tilstedeværelsen af ​​mulige komplikationer.

Afgivelsen af ​​placentasvæv fra livmodervæggene er farligt ved udviklingen af ​​en række farlige komplikationer. I hvert tilfælde kan graviditeten være anderledes.

Udskylning af placenta fra livmodervæggene kan føre til blødning. Udseendet af blod fra kønsorganet kan forekomme pludselig. Denne patologi er farligt massivt blodtab.

Blødning fra kønsorganerne fører til, at en gravid kvinde kan udvikle anæmi. Den anæmiske tilstand er kendetegnet ved et fald i det totale antal røde blodlegemer og (eller) hæmoglobin. Det skal bemærkes, at den anemiske tilstand truer med krænkelse af næringsstof- og iltforsyningen til embryoet. I denne situation kan børns krop ikke vokse og udvikle sig fuldt ud.

For at bestemme anæmi skal lægen ordinere en fremtidig mor for en fuldstændig blodtælling. Gennem denne simple laboratorietest er det let at bestemme, hvor meget røde blodlegemer og hæmoglobin reduceres. Til korrektion af de opståede overtrædelser er den fremtidige mor ordineret jernholdige stoffer. Anvend disse værktøjer skal være ret lange.

Oxygenmangel i blodet kaldes hypoxi. Hvis fosterhypoxi udvikler sig og vedvarer i graviditetens første trimester, kan dette forringe fostrets udvikling. I de tidlige stadier af graviditeten er fostret aktivt organogenese - processen med dannelse af indre organer. Intrauterin hypoxi er en farlig tilstand, der kan påvirke udviklingen af ​​forskellige patologier hos en baby.

Prognosen for graviditet under placental abruption kan desværre være ret trist.

Udviklingen af ​​spontan abort i tidlig graviditet forekommer desværre ofte i gynækologisk praksis. Den mest farlige i dette tilfælde er fuldstændig frigørelse af placenta. I en sådan situation kan endog føtal død forekomme.

Efter den fremtidige mor blev diagnosticeret med placentaabruption, skulle hun omhyggeligt overvåge hendes velbefindende. Lægerne udarbejder en lang række anbefalinger, der skal hjælpe med at undgå bivirkninger. Disse henstillinger skal omfatte:

• streng overholdelse af det daglige regime
• afbalanceret kost, beriget med vitaminer og mikroelementer;

• fuld søvn mindst 8 timer om dagen
• begrænsning af klasser i gymnastiksalen og poolen
• forbud mod at løfte tunge genstande
• stress reduktion
• regelmæssig observation af en fødselslæge-gynækolog
• begrænsning af seksuel aktivitet, og om nødvendigt endog fuldstændig seksuel hvile;
• modtager individuelt valgt medicin.

Hvis der opstår uønskede symptomer, skal den forventede mor straks se sin læge. Disse enkle retningslinjer hjælper med at reducere risikoen for at udvikle farlige komplikationer i tidlig graviditet.

Prognosen for udvikling af graviditet ved bestemmelse af placentaafbrydelse afhænger stort set af, hvor hurtigt lægerne har bestemt denne tilstand. Tidlig diagnose kan betydeligt reducere de mulige komplikationer, forudsat at en gravid kvinde overholder alle de anbefalinger, der er lavet for hende i denne patologi.

Behandling af placenta-aflejringskompleks. Valget af behandlingstaktik afhænger i vid udstrækning af sværhedsgraden af ​​overtrædelserne. Derfor vurderer lægerne nødvendigvis både den fremtidige mors og hendes babys tilstand.

Graden af ​​blodtab, som helt sikkert udvikler sig med placentaabruption, påvirker også taktikkens valg for at udføre en så kompliceret graviditet i fremtiden. Lægen skal også vurdere behovet for indlæggelse på hospitalet.

Narkotika, der anvendes til behandling af placentaforstyrrelser, kan være meget forskelligartede. Så for at stoppe den udviklede blødning, læger ty til udnævnelsen af ​​hæmostatiske midler. Et af disse lægemidler er Tranexam. Dette værktøj indeholder i sin sammensætning tranexaminsyre, som har en hæmostatisk virkning.

Tildelt til "Tranexam" til forskellige blødninger, herunder dem der opstår under graviditet. Før udnævnelsen af ​​dette lægemiddel er det som regel nødvendigt at bestå en biokemisk analyse af blodkoagulation.

I nogle tilfælde går lægerne til at ordinere lægemidler, der hjælper med at klare de negative symptomer på placentainsufficiens. Et af disse midler er "Curantil". Det hjælper med at normalisere den reducerede blodgennemstrømning i de uteroplacentalske skibe og for at forbedre fostrets trivsel.

Når placentaafbrydelse, som er udviklet på grund af disharmonale lidelser forårsaget af et fald i progesteron i blodet, er hormonelle lægemidler ordineret. Så for at normalisere niveauet af hovedhormonet i graviditeten i blodet ordinerer lægerne ofte "Duphaston". Dosering og varighed af brugen bestemmes af en fødselslæge-gynækolog. Under lægemiddelindtaget vurderes dynamikken i den gravide kvinders og babyens tilstand.

Hvis der under smerten udvikles smerter i underlivet, der udvikles med placentaforstyrrelse, er smertestillende medicin ordineret for at lindre det. Det er ikke nødvendigt at bruge sådanne midler i lang tid. De anvendes som regel kun regelmæssigt kun for at lindre smerte.

Med en lille eksfoliering af placenta kan læger forlade den forventende mor derhjemme. Hospitalisering på hospitalet udføres kun med en trussel mod fostrets liv eller med den forventede moders dekompenserede tilstand. I dette tilfælde er det nødvendigt med mere omhyggelig og omhyggelig observation af læger. Under hospitalsopholdet gives en gravid kvinde en række medicin, der er nødvendige for at forbedre hendes trivsel.

For at vurdere patologiens dynamik leder lægerne den fremtidige mor, der har en placentaabruption, til at gennemgå forskellige undersøgelser. Så gennemgår kvinden ultralyd og kardiotokografi. Lægen kan også ordinere Doppler-sonografi for at vurdere uteroplacental blodgennemstrømning.

Lægemidler, der har en antispasmodisk effekt, ordineres strengt i henhold til indikationer. Deres handling er rettet mod at fjerne spasmer i blodkarrene. Drotaverinhydrochlorid ("No-Spa"). Selvkontroleret brug af antispasmodik hjemme hos gravide kvinder, der udvikler placentabrudd under graviditeten, er ikke det værd. I nogle tilfælde kan de kun øge blødningen.

Årsagerne til placentaabruption vil fortælle fødselslæge-gynækologen i den næste video.