Symptomer og virkninger af placentaabruption i sen graviditet

Indholdet

I de sene stadier af graviditeten kan en ret farlig patologi udvikle sig - frigørelse af placentavæv. Denne artikel vil skitsere symptomerne og virkningerne af placentaabruption i sen graviditet.

Hvad er det?

Placental afbrydelse er en patologisk tilstand, hvor placenta væv begynder at løsne fra livmoderen meget tidligere end fødslen. Placenta er et meget vigtigt svangerskabsorgan. Det indeholder blodkar, der giver ernæring og ilt til den udviklende baby. Normalt er placentasvævet fast fastgjort til livmoderen.

Under graviditeten understøttes placenta af flere anatomiske strukturer. Det holdes i livmoderen under påvirkning af:

  • muskulære rammer af livmoderen (myometrium);
  • svangerskabs sac
  • trykfostervæske.

Placentasvævets specielle svampede struktur sikres ved, at placenta er ret elastisk. Dette gør det muligt gradvist at ændre sin form og størrelse, da livmoderen vokser, stigende i størrelse under graviditeten. Stabilvævets elasticitet gør det muligt at forblive holistisk i fravær af skadelige virkninger. Placentas løshed bidrager til, at det kan blive beskadiget.

Jo stærkere virkningen er, desto større er chancen for placentaabruption. I senere perioder kan denne tilstand være særlig farlig og kræver hurtig indgriben af ​​specialister. Placental abruption, ifølge statistikker, forekommer i obstetrisk praksis i ca. 0,5-1,5% af tilfældene. Læger identificerer flere provokerende faktorer, der øger sandsynligheden for udviklingen af ​​denne patologi under graviditeten.

Årsager til placentaabruption

Det sker ofte, at det er svært at identificere en eller anden grund til udviklingen af ​​denne patologi. I nogle tilfælde kan flere faktorer, der påvirker den kvindelige krop samtidigt eller sekventielt, føre til placentasabruption. Lægerne skelner adskillige kliniske tilstande, der fører til udvikling af placentavævsløsning fra livmodervæggene. Disse omfatter:

  • forskellige vaskulære sygdomme (vaskulopati);
  • patologi, ledsaget af en overtrædelse af blodpropper
  • virkninger af mekanisk stress (skader, der falder på maven, slag).

Under udvikling af placentaabruption er der normalt en ændring i intrauterint tryk. Dette bidrager til det faktum, at placenta væv begynder at eksfolieres fra livmodervæggene mere intenst. I nogle tilfælde exfolieres moderkagen fra livmodergruppen efter sektion. Læger adskiller flere kliniske varianter af denne patologi. Afmontering kan være af to typer.

  • Komplet. I dette tilfælde er næsten alt placentasvæv eksfolieret.
  • Delvis. Samtidig eksfolierer kun en bestemt del af moderkagen fra livmoderen.

Med fuldstændig placentabruddelse forværres den forventede moders og fostrets generelle tilstand sædvanligvis dramatisk. Det sker på baggrund af fuldstændig velvære. Denne betingelse er yderst farlig. Yderligere prognose afhænger i vid udstrækning af, hvordan tidlig lægehjælp leveres. Delvis placentaabruption har en mere gunstig prognose. I dette tilfælde udvikler sig som regel uheldige symptomer gradvist.

Dette udelukker dog ikke behovet for at søge lægehjælp. Placenta har en særlig vigtig funktion. Det understøtter fostrets intrauterin udvikling på det rette niveau. Hvis moderkagen på grund af sin skade ikke er i stand til at forsyne barnets krop med næringsstoffer og ilt, er den i en sådan situation nedsat.

Vigtigste symptomer

Det mest almindelige kliniske tegn på placentaafbrydelse i anden og tredje trimester af graviditeten er udviklingen af ​​blødning. At forklare udseendet af blødning eller blødning kan være ret simpelt. Under frigørelse forekommer mekanisk afmontering af placentavævet fra livmoderen. På dette tidspunkt udvikler blødning.

Det er dog ikke altid muligt at bestemme blødningen præcist og hurtigt. I nogle tilfælde begynder placenta at falde gradvist af. Dette bidrager til, at en gravid kvinde først kan have en vaginal udledning med en rødlig eller crimson farve. Blødningens sværhedsgrad kan være anderledes.

Anmeldelser fra mange kvinder, der står over for placental abruption under graviditeten, bekræfter dette. Nogle gravide kvinder bemærker, at de ikke havde nogen stærk eller massiv blødning, og kun rødlig vaginal udslip optrådte. Andre beskriver udseendet af blødning, som var ledsaget af udviklingen af ​​andre, ikke mindre ubehagelige symptomer. Blødningsgraden afhænger af flere forhold:

  • lokalisering af skader
  • intensiteten af ​​årsagsfaktoren
  • størrelsen af ​​det område, der er afskåret
  • individuelle træk ved blodpropper
  • Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomsbyrder.

Blødning, der udvikler sig, når placentalvævet løsnes fra livmodervæggen, kan være eksternt og internt. Når den eksterne variant i en gravid kvinde virker blødende fra kønsorganerne eller specifik blodig udledning. Intern blødning er kendetegnet ved fraværet af åbenbare tegn. I dette tilfælde akkumuleres blod i livmoderen, der danner et hæmatom. Mistænkt indre blødning med placentaabruption kan være.

I dette tilfælde forekommer en gravid kvinde som regel brun eller brun udladning fra kønsorganet, kan det udvikle smerter i underlivet. Det er vigtigt at bemærke, at ekstern blødning ikke altid udelukker intern.

Det sker, at blod ophobes inde i livmoderen, og en del af det strømmer ud. Denne form for livmoderblødning er ret farlig. I dette tilfælde er fostrets helbredstilstand som hovedregel væsentligt svækket.

Et andet symptom, der normalt opstår ved placentaabruption, er udviklingen af ​​smerter i maven. Smerten er ofte permanent. Ved delvis afløsning af moderkagen øges smerten i maven gradvist. Hvis der er en fuldstændig frigørelse af placentalvæv fra livmodervæggen, opstår der abdominalsmerter pludselig, ofte på baggrund af fuldstændig velvære.

Sværhedsgraden af ​​smerte i denne patologi er anderledes. I svære tilfælde, med udviklingen af ​​stærke funktionsforstyrrelser, kan en gravid kvinde endda miste bevidstheden. Udviklingen af ​​smertechok er ikke udelukket.

Hvad er farligt?

Placental abruption er en ekstremt farlig obstetrisk patologi. Forventende taktik i denne tilstand bør ikke anvendes. Den forventende mor, der mistænkte udviklingen af ​​uønskede symptomer, skal straks søge lægehjælp. Forsinkelse i denne situation (især ved fuldstændig placentabrudd) kan være dødelig.

Total placentaabruption kan føre til udvikling af en stærk og i nogle tilfælde endda massivt blodtab. Denne betingelse er farlig for den fremtidige mor og hendes baby. I dette tilfælde reduceres en kvindes blodtryk kraftigt, hvilket hjælper med at reducere blodtilførslen til vitale organer.I dette tilfælde kan en gravid kvinde bemærke udseendet af "tåge" foran hendes øjne, "blinkende fluer" og også selv miste bevidstheden.

I denne situation reduceres blodstrømmen i fostret kraftigt. Barnet oplever pludselig skarpt ubehag. I første omgang manifesteres dette ved, at dens puls og motoraktivitet stiger kraftigt. Når den farlige tilstand skrider frem, forværres fostrets tilstand betydeligt.

I denne situation har fosteret intrauterin hypoxi (markeret iltmangel). Iltmætningen af ​​blodet falder, og niveauet af carbondioxid øges hurtigt.

Hvis lægerne ikke på nuværende tidspunkt griber ind, kan den videre udvikling af situationen have et yderst ugunstigt resultat. Hvis pludselig abort opstår pludselig, og lægehjælp ikke udføres eller udføres uafbrudt, udvikler truslen mod fostrets liv i en sådan situation.

Placental abruption, som udvikler sig i sen graviditet, kan også være farlig i udviklingen af ​​for tidlig fødsel. Udskylning af placentasvæv fra livmoderen er ledsaget af en ændring i intrauterint tryk. Denne tilstand bidrager til det faktum, at moderkagen begynder at skifte ned, idet der udøves et stærkt tryk på fostretsblæren, hvor fosteret er placeret. I en sådan situation øges muligheden for et barns tidlige fødsel betydeligt.

effekter

Placental abruption kan også påvirke levering taktik. Det er muligt fuldt ud at værdsætte de langsigtede virkninger af denne patologi efter levering. Hvis aflejring af placentavæv forekommer før den 36. uge af graviditeten, kan der i en sådan situation anvendes konservativ terapi. I dette tilfælde vurderer lægerne nødvendigvis omfanget af overtrædelserne.

Beregn graviditetens varighed
Angiv den første dag i den sidste menstruation.

Hvis lægerne kan kompensere for den fremtidige mor og hendes baby ved at indføre konservativ medicinbehandling, vil de gøre det. I dette tilfælde bliver der som regel efterladt en gravid kvinde på hospitalet under tilsyn af specialister. At være på hospitalet hjælper lægerne med at vurdere dynamikken i patologiens udvikling i tide og også om nødvendigt at ty til kirurgisk obstetrik. Gravide kvinder, der er indlagt på hospitalet med udvikling af placentaforstyrrelser, gennemføres normalt dynamiske undersøgelser.

For eksempel gennemgår hun ultralyd og kardiotokografi. En forudsætning er sengeluft. Enhver fysisk aktivitet og løft af tunge genstande er udelukket kategorisk, da dette kan bidrage til forringelsen af ​​den generelle tilstand og forløbet af placentaabruption. Hvis det er nødvendigt lægger læger sig til udnævnelsen af ​​antispasmodik samt antiplatelet. Disse lægemidler påvirker blodtællinger og er også god profylakse for udviklingen af ​​farlige komplikationer af denne patologi.

Ofte med placentaabruption, ledsaget af massivt blodtab udvikler anæmi. Det er kendetegnet ved et fald i mængden af ​​hæmoglobin og (eller) røde blodlegemer i blodet. Som regel, i en sådan situation, at forbedre den generelle tilstand af mor og baby, læger ty til at ordinere jernholdige stoffer.

Hvis en gravid kvinde med placentaafbrydelse indlægges på et hospital i en meget alvorlig tilstand, og adfærden af ​​konservativ terapi ikke medførte en forbedring af helbredet, er lægerne nødt til at ty til at udføre en presserende kejsersnit. Denne nødoperation i denne situation udføres af sundhedsmæssige årsager.

Det er vigtigt, at specialister bestemmer i tide om de nødvendige kirurgiske obstetrik.

Se følgende video for symptomer og virkninger af placentaabruption.

Find ud af, hvad der sker med mor og baby hver uge af graviditeten.
Oplysninger til reference. Må ikke selvmedicinere. Ved de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge.

graviditet

udvikling

sundhed