Dr. Komarovsky om vitamin D

Husk, at der i vores sovjetiske og post-sovjetiske barndom ikke var nogen fornærmende navneopkald end ordet "rickets", og lad være med en smule foragtelse? Rickets kaldte alle tynde, slanke børn, piger med skæve ben, selvom de blev født fra dem, som de siger "hjul". Og ikke altid havde disse fyre virkelig rickets.

Nu er lille blevet ændret. I almindelig forstand er rickets noget forfærdeligt og mareridt. Forældre er chokerede, når de hører denne diagnose fra en læge. De forstår ikke, hvad de gjorde forkert, og hvordan sådan en stor ulykke skete netop i deres ret velstående og veldrevne familie. Om rickets og D-vitamin bliver ofte spurgt og kendt i Rusland og verdenspædagoger af den højeste kategori Yevgeny Olegovich Komarovsky.

Rickets er en sygdom, der opstår med en patologisk mangel i vitamin D-legemet. Ailment påvirker unge børn og spædbørn. Når et barn er syg, er knogledannelsen forstyrret, der er ikke nok mineraler i det.

Børn, der sjældent er i solen, modtager utilstrækkelig ernæring, for tidlige babyer, krummer med endogene problemer er mest modtagelige for sygdommen, hvis absorptionen af ​​D-vitamin i tarmene forstyrres, som det er tilfældet med en række lever- og nyresygdomme samt børn i Negroid-racen.

Børn, der ammes af deres mødre, har mindre tilbøjelighed til at have rickets, fordi de med modermælk absorberer ca. 70% calcium, og artefakter kan kun absorbere 30%.

Processen med at udvikle sygdommen er meget kompleks. Som følge af metaboliske forstyrrelser forårsaget af hypovitaminose D ændres også arbejdet i andre systemer - produktionen af ​​enzymer, nervesystemet lider, men den mest betydningsfulde virkning af rickets påvirker stadig tilstanden af ​​knoglerne i barnets muskuloskeletale system.

Du kan se rickets i den indledende fase, når barnet er 3-4 måneder gammelt.

• Den første bliver neurologiske manifestationer - søvnforstyrrelser (babyen sover ikke godt, ofte vågner ofte lunefuld og græder uden nogen åbenbar grund), bliver krummen meget frygtelig, han er bange for lyst lys, høje lyde.
• Næsten samtidig med neurovidenskab spiseforstyrrelser - appetitten falder, barnet sutter brystet langsomt, modvilligt, smider det. Han kan have forstoppelse.
• sveden. Meget ofte lader forældrene alarmen, når de opdager, at fisse ofte sveder. Sved med rickets har sin egen individuelle "håndskrift". Det er forværret i søvn, ben og hovedbund især sved. Denne proces ledsages af en ret alvorlig kløe, babyen gnider hans hoved mod bleen, på grund af dette sker skaldethed i ryggen af ​​hovedet. Sved i et nådig barn har en temmelig ejendommelig sur og skarp lugt.
• Reduceret muskel tone. Dette symptom forekommer ikke altid.
• Benændringer ikke observeret i sygdommens indledende fase, men senere omkring en måned efter sygdommens begyndelse. Styrken af ​​knoglerne på brystet, lemmerne er reduceret, og hoved- og parietalknoldene i kraniet strækker sig stærkt. Knoglernes knogler blødgør og bliver tyndere. Mange af disse ændringer forbliver hos barnet selv efter genopretning, selv når han vokser op og bliver voksen.I piger er indsnævring af bækkenbjørn muligt. Dette kan så forårsage vanskeligheder med svangerskabet og fødslen af ​​børn naturligt.
• Hævet abdomen. Denne disproportion ligner en frøs mave og kaldes henholdsvis en forening - "froskemag".
• Mental retardation og lag i fysisk udvikling.

I udviklede lande findes rickets i ikke mere end 10 børn pr. Million mennesker. I Rusland gør omkring halvdelen af ​​børnene en sådan diagnose. Måske er årsagen ikke en god kvalitet til diagnosticering. Faktum er, at vores børnelæger på den gamle måde gør en mening på baggrund af ovenstående symptomer. Europæiske læger gør det ikke, de mener ikke, at rickets kan leveres, hvis barnet har en eller to eller endda hele listen over karakteristiske tegn.

Ergocalciferol (dette er det officielle medicinske navn for D-vitamin) regulerer balancen mellem fosfor og calcium, processen med deres absorption i tarm og den efterfølgende deponering i knoglevæv. Det produceres i en persons hud under påvirkning af sollys. D-vitaminmangel forekommer ofte hos børn, der er født om vinteren, gå lidt, leve konstant i nordlige breddegrader, hvor solen er en sjælden gæst.

Der er et andet interessant mønster. Den lettere hud af en person er fra fødslen, desto større er mængden af ​​D-vitamin, det kan modtage fra kontakt med sollys med huden. Jo mørkere barnet er, jo mindre ergocalciferol får han, når han er i solen.

Rachitis selv er ikke så forfærdeligt, ifølge Yevgeny Komarovsky, som vores holdning til det. Læger kan aldrig udlede en diagnose ved symptomer, og derfor skriver de "til" fuldstændig uhyrlige, perfekt sunde børn, der simpelthen har overdreven svedtendens eller langsom vækst.

Yevgeny Olegovich opfordrer kollegaer til ikke at skynde sig på konklusioner, og forældre bliver ikke panik og husker at terapeutiske doser af D-vitamin er mere profylaktiske. Hvis de gives til et sundt barn, der fejlagtigt har diagnosticeret, kan konsekvenserne være meget, meget alvorlige: tab af appetit, anfald, alvorlig arytmi, kvalme, opkastning, nedsat respiratorisk funktion, død.

Til din opmærksomhed frigivelsen af ​​overførslen af ​​Dr. Komarovsky dedikeret til rickets og vitamin D mangel.

I dag er der to former for ergocalciferol - vandig opløsning og olie. Den moderne farmaceutiske industri tilbyder tre store lægemidler - "Akvadetrim"," Oshetriol "og" Alpha D3 ". På apoteker kan du købe specielle UV-lamper, der kan bruges til nyfødte om vinteren, hvis du ikke kan gå i frisk luft.

Lægen understreger, at forebyggelse af rickets ikke er en øre værd. Du skal bare gå med dit barn oftere, selvom vejret er langt fra perfekt.

Han understreger, at det er ønskeligt for sygeplejersker at tage dette nyttige og vigtige vitamin som en del af et specielt vitaminkompleks for nye mødre.

Krummer er på flaskefoderDerudover behøver de ikke D-vitamin, da det er en del af alle tilpassede mælkeformler til babymad.

Så snart babyen kommer ind i den fine alder, når andelen af ​​supplerende fødevarer (grød, mejeriprodukter) er en tredjedel af den daglige ration, vil behovet for D-vitamin stige. Hvis det er sommer udenfor, er der nok sol, og der er allerede vitamin D i sammensætningen af ​​færdiglavet kasha (dette skal angives på boksen), så kan forældrene slappe af. Men hvis vinteren er uden for vinduet, og småbarn spiser korn, der ikke indeholder vitamin D, skal du begynde at tage Aquadetrim (vitamin D 3) 1 dråbe en gang dagligt.

Til premature babyer, der blev født tidligere end den fastsatte tidsfrist, anbefaler Komarovsky i den rækkefølge, det er nødvendigt at give D-vitamin i doser, som behandlingspædagoger vil ordinere. Ofte har disse børn brug for yderligere indtagelse af fosfor og calcium.

Enhver aktiv forebyggelse af rickets, ifølge Dr. Komarovsky, giver kun mening fra oktober til marts. Meget afhænger af den region, hvor du bor. Hvis i syd er forebyggelsesperioden reduceret - det vil være nødvendigt at give en ekstra dosis vitamin D 3 (og ikke nødvendigvis) i december og februar. Hvis i midtbanen eller Volga-regionen, vil denne periode være længere - fra midten af ​​oktober til slutningen af ​​marts. I Sibirien, ud over Polcirkel, fra september til april.

Solcreme (cremer og spray) til børn reducerer mængden af ​​D-vitamin, der produceres, men kun lidt. Og så skal du ikke bekymre dig om, hvor meget ergocalciferol får dit barn, hvis der er behov for at bruge solskoldfløde. Så han har nok sol.

Nogle gange forsøger forældre at bruge dette vitamin til babyer, ikke helt som bestemt. For eksempel er der en myte om at tage D-vitamin forbedrer barnets søvn. Dette er en farlig fejl, siger Yevgeny Komarovsky. Fordi søvnen fra ham ikke forbedrer sig, men en overvægt af ergocalciferol kan være meget farlig.