Alt om kvindelig frugtbarhed

Evnen til at have afkom i medicin, sociologi er ofte betegnet af begrebet "frugtbarhed." Kvinder, for hvem spredningsproblemerne er meget vigtige historisk og født, lægger stor vægt på dette spørgsmål, mens ikke alle kvinder ved, hvordan de skal bestemme hendes frugtbarhed og øge den, hvis det er nødvendigt.

Navnet på termen modtaget fra den latinske gødning - frugtbar. således Frugtbarhed er evnen hos en kvindes krop til at reproducere levedygtige afkom. Manglende evne til at få børn kaldes det modsatte koncept - "sterilitet".

Folk langt fra medicinsk videnskab er blevet vant til at tro på, at kvinder er af to typer - frugtbar og frugtløs, at frugtbarhed er enten der eller ej. Faktisk er fertiliteten hos kvinder af tre typer:

• høj;
• medium (normal);
• lav.

For at sige det i enkle termer, frugtbarheden af ​​en kvinde bestemmes afhængigt af om hun er i stand til at blive gravid, bære og føde.

• Fraværet af disse faktorer indikerer en kvindes lave fertilitet, da kvinden ikke nærmer sig det ønskede mål (barnet kan ikke opfattes, enten udholdes eller en levende baby fødes).
• Hvis en kvinde har et godt helbred, og hun er i stand til at blive gravid og bære og føde, siger de at hun har normal (gennemsnitlig) fertilitet.
• Hvis det retfærdige køn ikke kun har mulighed for at blive gravid, bære barnet og føde, men hun kan gøre det med minimale afbrydelser uden at gå på kompromis med hendes og børnens sundhed, de taler om høj frugtbarhed.

Frugtbarhed som koncept bruges ikke kun af gynækologer, fødselslæger, fertilitetsspecialister og læger fra andre specialer, men også af demografer. Dette udtryk forekommer ofte i videnskabelige tvister og frugtbarhedsstatistikker i verden.

Så vurderede Verdenssundhedsorganisationens eksperter det op til 5% af kvinderne verden over er ufrugtbare. I Rusland tegner 40 millioner kvinder sig for op til 6 millioner infertile kvinder. Eksperter siger det Snart vil frugtbarheden i Rusland pr. Gennemsnitskvinde blive endnu lavere, og med 8% af ufrugtbare damer registreret nu, vil det falde til 15% (hvilket skete for længe siden, for eksempel i det samme Europa).

I dag er der meget kontroverser om den alder, hvor en kvinde kan betragtes som frugtbar, og det skal bemærkes, at aldersgrænsen er steget. I dag er kvinder ifølge statistikker betragtet som frugtbare. i alderen 15 til 49 år. Andelen af ​​frugtbare kvinder i samfundet er tildelt en betydelig andel - op til 30%, hvilket tilsyneladende endnu ikke har tilladt menneskeheden at blive udslettet.

Men lejlighedsvis er der situationer, hvor individuelle kvinder bevarer normal fertilitet selv efter 49 år, med succes født ved 50 og 55 og endog 60 år og ældre. Læger og forskere har en tendens til at tro på det en stigning i den frugtbare alder er en fortjeneste for fremskridt. Efter alt er IVF, ægdonation, forskellige assisterede reproduktive teknikker og teknologier tilgængelige i dag, som gør det muligt for kvinder at blive mødre, selv efter den gennemsnitlige frugtbare periode slutter for dem.

En mand er i stand til at opfatte en baby på en hvilken som helst dag i sit liv, når han når puberteten og til den dybeste alderdom. Med kvinder er alt anderledes. Babyer er født med den højeste frugtbarhed i hele deres liv. - flere millioner umodne æg i æggestokkene af nyfødte piger er en æggestokkreserve. Det genopfyldes ikke, men forbruges kun i løbet af livet, og frugtbarheden falder gradvist.

Nogle oocytter dør under påvirkning af uønskede faktorer - dårlige vaner, sygdomme, økologi, nogle bruges på ovulatoriske cyklusser. Opsigelse af den frugtbare periode betyder en kritisk udtømning af æggestokkene og overgangsalderen.

På mange måder bestemmes frugtbarhed ved evnen til normal, sund ægløsning, der forekommer hos kvinder i midten af ​​cyklen. Efter menstruationen modnes flere follikler under påvirkning af hormoner, og kun en (sjældent to) bliver dominerende. I midten af ​​cyklussen går der under luteiniserende hormons virkning, follikelbruddet, et æg, der er klar til befrugtning, ind i æggelederen. Ovulationen varer ikke mere end en time, og ægget, som er levende og i stand til befrugtning, forbliver i en dag.

Selv for kvinder, der ikke oplever problemer med ægløsning, er chancen for at blive gravid i en cyklus cirka 30%. (op til 33% i alderen 20-25 år, 20% - efter 25 år, 10% - efter 30 år, ca. 7% - efter 35 år, ca. 3% - efter 40 år).

Kvinden har kun den højeste frugtbarhed i løbet af ægløsningstiden og i løbet af dagen efter det, mens ægcellen er i live. Det er derfor, kvinder planlægger unnfangelse rådes til at træffe foranstaltninger for at fastsætte dagen for deres ægløsning, at bruge specielle test til ægløsning.

Ægløsning kan ikke forekomme af forskellige årsager - stress, træthed, hormonelle lidelser, alder. Efter 35 år anses kvinder for at være helt normale, hvis anovulatoriske ("tomme") cykler pr. År forekommer op til 6, mens for kvinder op til 35 år gamle forekommer sådanne cyklusser om året fra 1-2 kraft. Derfor er kvinder under 35 anset for mere frugtbare end kvinder, der har trådt over denne alderslinje.

For at bestemme evnen til at bære børn i en bestemt dame, blev der oprettet en speciel test, som blev kaldt "fertilitetsprognosen". Kvinder, der er interesseret i dette problem, kan godt udnytte det.

• På den femte og femte dag af kvindesyklusen (på den sidste eller sidste men en dag med menstruation med deres seks dages varighed) udføres en ultralyd af æggestokkene. I en sund kvinde er reproduktionskirtlets normale størrelse i området fra 20 til 120 mm, i et ovarie mindst 5 follikler modne på dette stadium. Dette bestemmer ovariereserven.
• Derudover kan laboratorietest udføres - blodprøve for hormoner FSH, LH.

Afslutningsvis angiver lægen flere mærkelige og uforståelige værdier for flertallet af repræsentanterne for det svagere køn: "-2", "0" eller "+2". Hvad betyder dette:

• «-2» - Ovariereserven er udtømt, frugtbarheden er lav, uafhængig opfattelse er næsten umulig, medmindre et mirakel går ind i sagen;
• «0» - Normal reserve, normal evne til at blive gravide, bærer et foster.
• «+2» - Høj fertilitet, en rig reserve, sandsynligheden for, at graviditeten vil forekomme i 1-2 planlægningscyklusser, er meget høj.

En blodprøve afspejles også i testen. Med overhovedet af FSH (follikelstimulerende hormon) over LH, mistænkes udbruddet af æggestokke, og frugtbarheden er lav.

Denne test giver lægen mulighed for først at afgøre, om en kvinde kan blive moder eller har brug for lægehjælp uden hjælp og adgang til reproduktiv teknologi.

Lav fertilitet, ifølge prognostisk test, er ikke en sætning. Kvinden vil modtage behandling, et sæt foranstaltninger for at øge evnen til at bære børn. Sådanne foranstaltninger tillader normalt at opfatte og udholde en baby hos 94% af kvinderne, hvis primære test viste dårlige resultater. Kun 6% af kvinderne kræver ifølge statistikker hjælp fra fertilitetsspecialister (IVF, ICSI osv.).

For at bestemme din egen periode med høj fertilitet (ægløsningstid) hjælper tests, der er tilgængelige i et apotek. De virker på samme måde som test for at bestemme graviditet, men de tillader at etablere ægløsning og ikke graviditet ved koncentration af helt forskellige stoffer (hCG under graviditet, LH under ægløsning).

Høj fertilitet i medicin kaldes ofte et fænomen. Og selvfølgelig lykkes nogle kvinder at blive gravid selv under antikonception. Sandsynligheden for en fænomenal graviditet stiger, hvis ikke kun frugtbarhed anslås til en "+2" for en kvinde, men også for en mand er den meget høj.

Dette er ikke meget almindeligt, men det øger sandsynligheden for en uplanlagt graviditet. Derfor findes der ikke prævention mod 100%: ca. 1% af kvinderne bliver gravide, mens de tager orale præventionsmidler, 5% ved brug af kondom og 3% med en etableret intrauterin enhed.

Læger kan næsten ikke finde et middel til disse damer, der vil hjælpe med at beskytte sig mod en uønsket graviditet, de anbefales at gennemgå kirurgisk sterilisering, hvis der allerede er børn og deres nummer passer helt til damen, accepterer hun ikke en ny fødsel.

Som nævnt anvendes begrebet "frugtbarhed" ikke kun af læger, men også af sociologer og demografer. Og derfor er der en såkaldt fertilitetsrate, som ikke anvendes til graviditetsplanlægning, som mange kvinder tror. Dette er en makroøkonomisk indikator, der er nødvendig for korrekt at vurdere fødselsniveauet i en region, et land eller en verden. Det viser det gennemsnitlige antal levende børn pr. Kvinde i det valgte område. En vigtig betingelse er, at en kvinde i denne statistik skal være i reproduktiv alder..

Formlen til beregning af koefficienten er enkel: K = N \ n * 1000. K er den ønskede fertilitetsrate, N er det samlede antal nyfødte i en bestemt periode, for eksempel i et år eller i 5 år, n er antallet af kvinder i reproduktiv alder (15-49 år).

Resultatet anslås i ppm. For at samfundet skal forblive stabil og ikke overbefolkning eller udryddelse, er det nødvendigt, at K er lig med 2,0 - 2,33. Hvis K = mere end 2,4, taler de om befolkningstilvækst, hvis værdien er mindre end 2,0, siger de om befolkningsreduktion. I dag (ifølge 2017 data) i Rusland er den kvindelige fertilitetsrate 1,82. Tegn dine egne konklusioner.

Hver kvinde, der tænker på afkom, er interesseret i spørgsmålet om, hvad der kan påvirke hendes frugtbarhed. Der er flere sådanne indflydelsesfaktorer, de er forskellige, og selvfølgelig fortjener alle opmærksomhed.

• Age. Dette er hovedfaktoren. Kvindernes frugtbarhed falder betydeligt hurtigere end mænd. Efterhånden som den kvindelige organisme er i alderen, reduceres antallet af fuldfylde menstruationscykler med ægløsning, men æggens egenskaber bliver lavere, hvilket også påvirker evnen til at bære børn (både til at tænke og prognose for levende fødsel, nogle gange lavkvalitetsocytter forårsager DNA og fostrets kromosomale abnormiteter uforenelige med livet).
• overvægt. En meget almindelig grund til ikke at blive gravid med en sund og gunstig gynækologisk historie. Ekstra pounds shift hormoner, hvilket øger sandsynligheden for krænkelse af ovulatoriske processer. Vægtreduktion selv med 5% øger kvinders evne til at blive gravid.
• Psykologisk ustabilitet, stress - en kvinde under stress øger produktionen af ​​stresshormoner, som delvis blokerer produktionen af ​​kønshormoner, som påvirker cyklusens art. Den mest uhåndterlige form for infertilitet hos kvinder er især idiopatisk psykogen infertilitet, hvor en kvinde er sund, og undfangelsen forekommer ikke af psykosomatiske årsager - frygt for fødsel, uvilje til at føde en bestemt mand mv.
• Genital trauma - bryder vagina, livmoderhalsen, ar
• Eventuelle sygdomme, der forårsager hormonelle ubalancer - polycystisk ovarie, forøget eller nedsat thyreoideafunktion, diabetes og en række andre.
• Sygdomme i reproduktive organer - obstruktion af æggelederne, langvarig og forsømt inflammatoriske processer i livmoderen, røræg, appendages. Adhæsioner, synechia.
• Flere gennemtrængninger i livmoderhulen - abort, skrabning, herunder diagnostisk. Samtidig falder endometriumfunktionaliteten, som følge heraf, selv under befrugtningen, kan det befrugtede æg ikke konsolidere og udvikle sig normalt, det dør og afvises.
• Spise- og drikkeforstyrrelser - Det er meget vigtigt for en kvinde at forbruge nok væske, og fastfood og mad med en overflod af konserveringsmidler og farvestoffer forårsager mutationer i DNA'et af oocytter.
• Ikke-inflammatoriske sygdomme i reproduktive organer - myoma, endometriose, cyster, polypper, hyperplasi i livmoderhalsens endometriske lag.
• Uønskede miljøforhold - multifaktorvirkninger har områder med øget stråling, forurenede store byer, konstant indånding af snavset luft, udstødningsgasser.
• Risici for faglig aktivitet - Arbejde i virksomheder med et højt niveau af vibrationseksponering, elektromagnetisk stråling, kontakt med forgiftninger, maling, lakker, andre giftige stoffer.
• Dårlige vaner - rygning, alkohol, narkotiske stoffer
• Immunologiske lidelser - Sygdomme og tilstande, hvor en kvinde i kroppen producerer anti-sæd-antistoffer, der ødelægger sæd som fremmedlegemer. Dette udvikler sig ofte mod anerkendelse af sæd som fremmedlegeme, for eksempel når man udøver analsex med ejakulation i endetarmen.

Reduktion eller forringelse af fertiliteten hos kvinder er en tilstand, hvor sandsynligheden for at udtænke og udføre en baby reduceres under påvirkning af negative faktorer eller er fuldstændig fraværende.Tegn og symptomer på fertilitetsfald er indlysende - befrugtning forekommer ikke, eller graviditet kan ikke tolereres. En frugtbar kvinde med ubeskyttet seksuel kontakt bliver gravid i omkring et år. Hvis det ikke sker efter en planlægning, rådes hun og hendes ægtefælle med at rådføre sig med en læge for at fastslå årsagerne til fertilitetsnedgang. Husk Det drejer sig ikke om infertilitet som sådan, det handler om at identificere årsagerne og faktorerne til at reducere partnernes frugtbarhed.

Overtrædelsen kan være midlertidig, overkommelig og måske uoprettelig. Det hele afhænger af hvilken årsag forårsaget ændringer, som forhindrer frembringelse. Men selv med en irreversibel overtrædelse er der en vej ud - det er umuligt at forestille sig naturligt, men IVF og andre assisterede reproduktive teknologier vil komme til undsætning.

Frugtbarhedens alder hos kvinder er den periode, hvor en kvinde kan blive moder. Dette indikeres sædvanligvis af tidsintervallet fra ca. 13 år til perioden for overgangsalderen, når ægløsning ikke opstår som følge af udslættelsen af ​​æggestokkens reserve. Så snart pigen begynder sin periode, går hun teoretisk ind i den reproduktive alder, det vil sige, hun er i stand til at blive gravid. Den gennemsnitlige alder af overgangsalder er 50-55 år.

Sociologer og demografer vurderer alderen fra 15 til 55 år reproduktiv, men lægerne har en anden mening - unge er trods menstruationens tilstedeværelse ikke klar fysiologisk og psykologisk for bærende og fødsel, og kvinder over 40 har svært ved at blive gravide på grund af ændringer i kvaliteten af ​​oocytter. Og fordi læger, der taler om en gunstig reproduktiv alder, refererer normalt til alderen fra 20 år til 40 år.

En kvindes livlige liv er opdelt i flere perioder.

• Tidligt reproduktivt stadium. Det starter med den første menstruation og slutter ved 20-årsalderen - sjældne ægløsninger, en uregelmæssig cyklus, hormonel baggrund ustabil, men sandsynligheden for at blive gravid hos allerede seksuelt aktive kvinder er meget høj.
• Den gennemsnitlige reproduktive periode. Det begynder klokken 20 og slutter ved 40 år - ægløsning er ret regelmæssigt, hormonniveauer, hvis der ikke er nogen tilknyttede sygdomme, er stabil, godt helbred, evnen til at bære og føde et barn er højt, men sandsynligheden for at blive gravid, falder en smule.
• Sen reproduktionsperiode - fra 40 til 45 år På dette tidspunkt er ægløsning stadig temmelig regelmæssig, menstruationen går jævnt, men den hormonelle baggrund begynder at genopbygge, de første prælimakteriske ændringer begynder at påvirke kroppen. Sandsynligheden for at blive gravid er reduceret, men evnen til at bære og føde er ret høj.
• Fertilitetssænkning - fra 46 til 58 år På nuværende tidspunkt går en kvinde i overgangsalderen. Cyklussen bliver uregelmæssig, ovulation forekommer mindre og mindre, hormonelle niveauer er karakteriseret ved lave niveauer af kønshormoner. Sandsynligheden for at blive gravid er lav, men selvom graviditeten nødvendigvis kræver hormonbehandling, er kvindens egne hormoner til graviditet og fødsel ikke tilstrækkelige.

Øget frugtbarhed vil hjælpe et sæt foranstaltninger, hvilket indebærer en ændring i livsstil. Men du skal begynde med et besøg hos lægen og undersøgelsen. Hvis du ikke behandler alle infektioner, inflammatoriske processer, vil ingen andre foranstaltninger hjælpe med at opfatte en baby, uanset hvor præcist beregningerne i kalenderen er, uanset hvordan stribede ægløsningstests mv.

Det er derfor Det er vigtigt at finde årsagen eller flere grunde til, at fertiliteten er faldet. Så længe den negative faktor virker, kan der ikke være tale om at øge evnen til at blive gravid.

Følgende handlinger bidrager til at øge fertiliteten hos kvinder.

• Sexlivet skal være regelmæssigt. Ændring af partnere er ikke velkommen, det er bedre at have sex med en almindelig partner mindst to gange om ugen.
• Diæter for at øge frugtbarheden findes ikke mere, nærmere bestemt henstillingerne vedrører afskaffelsen af ​​alle kostvaner. Lavt kalorieindhold, mangel på kød, kulhydrater, monodiet reducerer kvinders evne til at blive gravid. Ved planlægningen skal der lægges vægt på tilstrækkelig ernæring.
• Afvisning fra dårlige vaner kan øge fertilitetshastighederne betydeligt.
• Vitaminer bør kun tages på recept. I komplekserne for at øge frugtbarheden, sejre selen, magnesium, vitaminer E, C, B, folinsyre.
• Du kan ikke opgive en rimelig moderat fysisk anstrengelse.
• I perioden med ovulation kontraindiceret brug af smertestillende midler, overtræder de ægløsningstiden.
• I planlægningsfasen af ​​barnet anbefales ikke kvinden at drikke kaffe og stærk te.

Alle lægemidler, der er placeret som et middel til at øge frugtbarheden, er ikke et universalmiddel. I de fleste tilfælde er disse kosttilskud. Men de bør kun tages med tilladelse fra lægen. Disse omfatter "Pregnoton", "Tribesan", "Ovariamin".

Hormonale midler til stimulering af ægløsning kan ikke tages uden lægeens viden. Sådanne cyklusser er under tilsyn af en læge og ultralyd. Til disse formål gælder Clomiphene, Klostilbegit, Metrodin, Pregnil og andre midler.

10 anbefalinger om, hvordan du øger fertiliteten, se følgende video.