Affektive åndedrætsanfald hos børn

Det er svært at opretholde forældrenes kondition, når et grædende barn begynder at falde på gulvet og kæmper i konvulsioner og glemmer at trække vejret. Dette fænomen kaldes affektivt åndedrætsanfald, og forældrenes opgave er at vide, hvordan man skal reagere i sådanne situationer og hvad man skal gøre.

I medicin har adfærds-åndedrætsanfald (ARP) flere navne: de kaldes udånding af åndedræt samt affektive respiratoriske syndrom. Faktisk er det periodisk apnø, som kan ledsages af tab af bevidsthed og konvulsive manifestationer.

Navnet består af to dele, som hver især har en stor følelse af, hvad der sker. "Affektive" - ​​ukontrollerede følelser og "åndedrætsorganer" - åndedrætsorganer. På baggrund af stærke følelser er vejrtrækningen forstyrret, barnet glemmer at trække vejret ind og ud under stærk græd, vrede, smerte, frygt.

I dette tilfælde har undersøgelser vist det børn fra seks måneder til et og et halvt år er mere modtagelige for sådanne angreb, og efter at barnet når op til fem år, forekommer sådanne angreb praktisk taget ikke. Hos spædbørn op til seks måneder og nyfødte er sådanne angreb mulige, men dette betragtes som en sjælden forekomst.

Både drenge og piger er tilbøjelige til ARP med samme frekvens, men lægerne bemærkede, at affektive åndedrætsbesvær hos unge drenge normalt stopper tidligere end hos piger: ved 3 års alder hos drenge og i 4-5 år i piger.

Alle børn er mere følelsesmæssige end voksne. Dette er et faktum. Naturligvis er styrken af ​​følelser hos børn altid mere udtalt, og vrede, frustration og vrede og stærk angst manifesterer sig stærkere. Ikke alle babyer lider af denne grund fra affektive åndedrætsanfald med kramper og åndedrætsbesvær. Læger og forskere forsøgte i lang tid at finde årsagerne til at fremkalde et angreb under oplevelsen af ​​stærke følelser og kom til den konklusion, at noget fra denne liste kunne udløse.

• Funktioner i nervesystemet - ubalancerede, meget indtagelige, følsomme, følelsesmæssigt ustabile børn lettere falder i en tilstand af påvirkning.
• arvelighed - En fjerdedel af unge patienter med ARP identificerede slægtninge, der led eller lider de samme angreb. I dette tilfælde arver børn ikke sandsynligvis tendensen til åndedrætsangreb, men den type højere nervøsitet, der er angivet i det foregående afsnit, og de særlige forhold i nervesystemet.
• Uddannelsesfejl - Angreb er oprindeligt dannet som en reaktion fra barnet til forældrenes forkerte holdning til hans adfærd og følelser. Paroxysmer bliver gradvist normen for adfærd for et bestemt barn. Normalt er ARP noteret hos børn, der er tilladt for meget, som opdrages af deres forældre til familiens "trone" som det vigtigste familiemedlem.
• Endogene og eksogene faktorer - her er forskere fysisk smerte, træthed, akkumuleret følelsesmæssig stress, spænding, sult.

I de fleste tilfælde er det ikke muligt at fastslå den nøjagtige årsag til affektive åndedrætsanfald hos et barn, da det kan blandes (med indflydelse af flere mulige årsager samtidigt).

For at lette klassificeringen er det almindeligt at opdele alle affektive åndedrætsanfald i to typer - "blå angreb" og "bleg angreb" (afhængigt af hudens farve på tidspunktet for paroxysm). Men i medicin er der en mere detaljeret klassifikation, som beskriver så mange som fire typer af stoffer.

1. simpel - Angrebet ledsages af et åndedrag i slutningen af ​​udløbet. Blodcirkulationen ændres ikke, vejrtrækningen genoprettes uafhængigt.
2. blå - normalt forbundet med sådanne følelser som vrede, vrede, smerte. Under gråt eller hysterik giver barnet en hurtig og stærk udånding, musklerne svækker, bevidsthedstab kan forekomme, cyanose opstår - blå hud. Efter at have genvundet bevidstheden vil barnet sove og sove i et par timer. Electroencephalogram ændres ikke, alt er normalt.
3. bleg - Paroxysm er ledsaget af tab af bevidsthed og blegninger, men episoden med at græde i sig har næsten ikke noget sted at være, eller barnets græd er ubetydeligt. Electroencephalogram er også inden for det normale område, ingen patologiske ændringer registreres.
4. kompliceret - fortsætter enten i et "blegt" eller i et "blåt" scenarie, men i en alvorlig form ligner den et epileptisk anfald. Electroencephalogram patologisk på tidspunktet for angrebet, men uden for paroxysm forbliver for det meste normalt.

Da små børn stadig ikke ved, hvordan man vurderer og opfatter deres egne følelser, de ikke ved, hvordan man skal klare dem, kontrollere deres manifestationer, udvikler sig meget lyse affektive reaktioner. Stærke følelser skaber en konvulsiv sammentrækning af musklerne i larynxområdet.

Hvad der sker næste minder om laryngospasme - barnet er desuden bange for den nye følelse af at være ude af stand til at tage det sædvanlige åndedrag på grund af indsnævring af glottis, den nye skræmme bidrager til en endnu tættere lukning.

På samme tid kan anfald udvikle sig, de er ufrivillige og er også forbundet med muskuløs følelsesmæssig spænding. Angrebet varer ikke mere end et minut, oftest fra 15 til 25 sekunder, så begynder musklerne at slappe af, barnet begynder at trække vejret normalt.

Hver affektiv respiratorisk paroxysm er nødvendigvis forudset af nogle stærke følelser. På samme måde er barnet i en sædvanlig og rolig tilstand ikke et angreb. Hvert angreb udvikler sig i nøjagtigt overensstemmelse med rækkefølgeændringen, et angreb er nøjagtigt som det foregående.

At forsøge at klare følelserne begynder babyen at trække sig ujævnt, græde og så pludselig bliver stille, fryser og forbliver i en sådan tilstand i nogen tid, munden er normalt åben. Forældre kan høre hvæsen, klikke. Baby kan ikke styre vejret og afbryde det på egen hånd. Apnø til barnets vilje adlyder ikke.

Med et simpelt angreb er vejret genoprettet på cirka 15 sekunder. Barnet ser normalt ud, han har ingen andre manifestationer. Med andre former for ARP kan barnet falde, miste bevidsthed, hans hud, slimhinder bliver blege eller blålige. Under et angreb er pulsen næppe palpabel, eller det er meget svagt.

Kroppen kan bukke ud (dr. Komarovsky kalder det en "hysterisk bro"), hvis musklerne er meget spændte eller halte lunkne som en ragdukke, hvis de er afslappede. Konvulsioner, hvis nogen, manifesterer sig oftest i form af ufrivillige træk, såsom lemmer.

Genoprettelse begynder altid med normalisering af vejrtrækning. Derefter bliver huden og slimhinderne normale i farve, musklerne kommer i orden. Genopretning fra et normalt angreb er hurtigt, barnet kan straks bede om mad eller begynde at spille. Jo længere angrebet varer, jo længere tid tager det for at komme helt tilbage.. Med et kompliceret angreb ved udgangen fortsætter barnet med at græde stille, hvine i et stykke tid, og med det falder han normalt i søvn i et par timer.

I medicin anses affektive paroxysmer ikke for at være farlige. Normalt passerer deres børn "udad" og i alderen passerer ARP'er uden behandling. Der er også tegn på, at sådanne angreb indirekte kan påvirke risikoen for udvikling af epilepsi hos et barn, men forskere har endnu ikke etableret et direkte link. Den eneste statistik, der taler for denne erklæring, er det epileptiske børn havde tidligere episoder med ARP end 5 gange oftere end andre børn. Denne statistik betyder ikke på nogen måde det modsatte, at børn med ARP begynder at lide af epilepsi.

Selvfølgelig, når paroxysm er i gang, oplever hjernen hos et barn i 10-60 sekunder iltstød på grund af manglende vejrtrækning. Dette kan have negativ indflydelse på centralnervesystemet, især barnet kan opleve problemer med opmærksomhed, hukommelse, tankeprocesser, læring, men sådanne konsekvenser bliver kun mulige, hvis respirationsdepression forekommer med en misundelsesværdig frekvens.

For det første bør forældre vise barnet til lægen. Dette er vigtigt for at skelne de sædvanlige affektive åndedrætsanfald fra samme epilepsi, fordi manifestationerne kan være meget ens. Det er nemt at gætte, hvilke specialister der skal henvende sig til - en neurolog og en børnepsykiatriker.

Forældre bliver nødt til at fortælle disse specialister detaljeret om, hvordan anfaldene opstår, hvor ofte de vender tilbage, hvilke årsager, som moderen eller farens mening medfører. En neurolog undersøger et barn til bevarelse af reflekser, følsomhed, koordinering af bevægelser.

For ikke at forvirre ARP med epilepsi anbefales elektroencefalografi. Normalt er det med affektive respiratoriske syndrom ikke påvist, at øget elektrisk aktivitet i hjernen opdages. Barnet laver et EKG.

Først og fremmest anbefales det at konsultere en børnepsykolog eller psykoterapeut, ikke kun for barnet, men også for hele familien. Individuelt psykokorrektivt arbejde vil bidrage til at gøre familieforholdene mere harmoniske og også lære barnet at udtrykke sine stærke følelser med ord.

Narkotika kan ordineres til barnet - nootropics, urte sedativer, samt essentielle aminosyrer, for eksempel glycin, vitaminer. Hvis angrebene er komplicerede og fortsætter med alvorlige kramper, kan lægen anbefale beroligende midler, men ikke til systematisk brug, men udelukkende med det formål at stoppe paroxysm.

Undgå gentagne angreb vil hjælpe med at ændre barnets livsstil. Bør overholde et sådant regime hvor barnet ikke vil være meget træt, bør hans dag være fyldt med fysisk aktivitet, ernæring skal være fuld.

Berømte børnelæge Dr. Komarovsky hævder det Forældre kan nemt forhindre angreb og bemærke deres indledende symptomer i tide. Indtil spasmen begyndte, kan forældre distrahere barnet, skifte opmærksomhed til noget andet.

Forbud mod et barn i at opleve stærke følelser er ubrugeligt, - Læger tror og bekræfter anmeldelser af moms. Derfor, for at kræve, at barnet ophører med at råbe, brøle, frygte eller blive vred, er meningsløst. Men i tide for at være opmærksom på noget omkring barnet eller bede ham om at bringe noget - det er helt muligt.

Læs mere om hvordan man skal handle, hvis et barn har et affektivt åndedrætsanfald, siger Dr. Komarovsky i den næste video.