Hvordan måler bækkenets størrelse under graviditeten, og hvilke standarder findes der?

Vurdering af længden af ​​knogler er en nødvendig diagnostisk procedure, der udføres af en specialist til alle kvinder under babyens fødsel.

Begrænsninger og strukturelle funktioner i bækkenapparatet er blevet evalueret af fremtidige moms i mange århundreder. En sådan enkel og informativ undersøgelse gør det muligt for lægerne at få mange diagnostiske oplysninger, de har brug for.

Bækkenet er en knogledannelse. En hel del forskellige knogler og led er involveret i dens dannelse. Bekkenbenet er et komplekst arkitektonisk element. Hver kvinde har sine egne egenskaber af dets anatomi.

Bækkenbenet apparatet danner flere knogler på én gang: et bækkenbund, sacral og coccyx. Hver bækkenben består i sin tur af tre mere: ileal, sciatic og pubic. Mellem sig er de forbundet med bruskvæv.

Bækkenet er en slags opbevaringssted for reproduktive organer. Under fødslen af ​​et barn har den en meget vigtig funktion. Det er i det, at fødselskanalen passerer gennem hvilken babyen efterfølgende bevæger sig under sin fødsel i lyset.

Dimensionering af dette knogleapparat er meget vigtigt. Dette er især vigtigt at udføre i tilfælde af, at barnet i moderens livmoder ikke er fysiologisk placeret. Breech præsentation af et barn med en smal eller asymmetrisk bækken af ​​moderen kræver et mere omhyggeligt forhold til kvinden i løbet af sin graviditet.

I mange år har lægerne foretaget en ekstern undersøgelse af bækkenet på forskellige måder. Den første af disse er bestemmelsen af ​​bækkenindikatorer ved palpation. Den anden metode er at bestemme de studerede længder ved hjælp af et specielt instrument - et tasometer.

Læger udfører denne diagnostiske procedure, når de bærer en baby mindst to gange. For første gang bestemmes disse kliniske indikatorer i begyndelsen af ​​graviditeten. De opnåede værdier passer nødvendigvis ind i den gravide kvinders personlige medicinske kort. Normalt er bækkenmåling udført på kvinder, der er registreret for graviditet.

Også størrelsen af ​​bækkenbenet apparatet i fremtidige moms læger bestemme allerede på udtrykket tættere på fødslen. Dette er en meget vigtig forudsigelig indikator, der giver dig mulighed for at vurdere, hvordan leveringen finder sted. Det hjælper også læger med at vælge den optimale leveringsmetode til den specifikke patient.

Ved udførelsen af ​​studiet vil lægen være særlig interesseret i en særlig anatomisk zone - Michaelis rhombus. Dette websted er placeret i det sacroiliale segment af rygsøjlen.

Mål størrelsen på bækken fødselslæge-gynækolog, som vil fortsætte med at observere en kvinde i 9 måneder at bære hendes baby. Undersøgelsen foregår i et almindeligt værelse.

Måling af bækkenet udføres, når den forventede mor ligger på sofaen. Udgangspunktet for en gravid kvinde er på bagsiden. For at forenkle diagnoseproceduren bør den forventede mor løfte tøjet fra det målte område. For at bestemme indikatorerne bruger lægen et tazometer.

En fødselslæge-gynækolog måler flere størrelser på én gang. En af dem er langsgående. Og de tre andre er tværgående. For hver af disse værdier har sine egne kriterier standarder. De bruges af læger til præcist at bestemme typen af ​​bækkenstruktur i en bestemt patient.

Flere af de undersøgte parametre hedder det specielle udtryk - Distantia eller forkortet D. For at bestemme den første af disse måler læger afstanden mellem lårets to spiralformede zoner. Denne parameter kalder de D. trochanterica. For de fleste kvinder varierer værdierne fra 28 til 33 cm.

For at bestemme den næste undersøgte parameter bestemmes afstanden mellem kammen af ​​iliac frøene. Det hedder D. cristarum. Dens normale værdier spænder fra 24 til 27 cm.

En anden ikke mindre vigtig bestemmelsesbar indikator er det ydre konjugat. For at bestemme det måler læger afstanden fra livets overdel til kanten af ​​den nederste del af ryggen (på niveau med den femte hvirvel). Dens værdier spænder fra 20 til 21 cm.

Efter måling kan lægen beregne sandt konjugat. Denne figur er mindre end ydersiden med 9 cm.

I medicinsk praksis er der en anden metode til bestemmelse af denne størrelse. For at gøre dette skal lægen bestemme diagonal måling. Til dette formål måler han afstanden mellem det sacral kappes mest fremspringende punkt til symfysens nederste kant.

Lægen kan stadig måle den direkte måling af bækkenudløbet. For dette måles afstanden fra toppen af ​​coccygebenet til underkanten af ​​livmoderen. Denne indikator er lig med elleve centimeter.

For at finjustere denne parameter anvendes også et andet raffineret kriterium - sand direkte måling. Dens sats er allerede ni og et halvt centimeter. Den matematiske forskel mellem disse to bestemte størrelser er som regel en og en halv centimeter.

Pelvic vinkel Det er også en meget vigtig klinisk indikator. To planer deltager horisontalt og vertikalt i dens dannelse. Tazouglomer bruges til at bestemme dette kliniske kriterium. I den lodrette position er de normale værdier for denne bestemte parameter 45-50 grader.

I løbet af undersøgelsen kan lægen desuden bestemme flere andre størrelser. De har ekstra diagnostisk værdi. Normalt er de nødvendige for at identificere de individuelle karakteristika for strukturen af ​​knogleapparatet, der er tilgængelig i en bestemt patient.

Hvis specialisten har identificeret en asymmetri ved bestemmelsen af ​​bækkenets størrelse, må han også måle følgende parametre. De er præsenteret i nedenstående tabel:

Lægen tager hensyn til forholdet mellem alle disse indikatorer. Dette giver ham mulighed for at vurdere typen af ​​bækken i en gravid kvinde. Til dette vurderes flere størrelser på én gang: kun en klinisk parameter gør ikke en konklusion til en specialist.

Tabellen nedenfor viser de forskellige typer bækkenkonstruktioner hos kvinder:

Hvis bækkenet har en normal struktur, så ser Michaelis rhombus ud som en firkant, som er omvendt.Dens diagonale er omkring 11 cm.

Ved måling af denne indikator sker det, at siderne af pladsen begynder at skifte. Dette fører til en forandring i sin form: den bliver mere langstrakt. Hvis lægen bestemmer, når det er målt, et par skarpe og et par ustabile vinkler, så betyder det i dette tilfælde tilstedeværelsen af ​​et smalt bækkenbensapparat.

Bred bækken er mest almindeligt hos temmelig høje og store kvinder. Dette påvirkes af funktionen af ​​strukturen i den fremtidige moders muskuloskeletale system. Også et bredt bækken kan også forekomme hos kvinder, der har en gennemsnitlig fysik. I miniature damer og fremtidige mødre, der har en lille statur, er denne struktur praktisk taget ikke fundet.

Det brede bækken er præget af en stigning i alle detekterbare størrelser. Ved måling af dimensioner er det meget vigtigt at udelukke indflydelsen af ​​en stor mængde subkutant fedt. Til denne undtagelse udføres en gynækologisk undersøgelse på stolen. Ved at bestemme de sande konjugater kan lægen bestemme hvor sandt er et bredt bækken i en bestemt patient.

Mange fremtidige mødre tror, ​​at jo større og bredere bækkenbenene er, jo lettere vil det være for dem at føde på egen hånd. Dette er ikke helt sandt.

Dette er heller ikke nogen undtagelse. til udnævnelse af en kejsersnit. Kirurgisk levering kan angives med en stor og dyb bækkenstruktur. Valget af leveringsmetode bestemmes af en obstetriksk-gynækolog, der overvåger graviditeten.

symmetri - Dette er en meget vigtig parameter, som lægen skal rette. Til dette er der en bestemt medicinsk algoritme. Lægen skal måle målene på begge halvdele af bagagerummet. Hvis de opnåede værdier af størrelserne på venstre side er mere retsidede med 1 cm eller mere, fastsætter lægen tilstedeværelsen af ​​asymmetri.

Hvis de opnåede værdier er væsentligt mindre end 12,5 cm eller er tydeligt forskellige fra hinanden, indikerer dette også tilstedeværelsen af ​​asymmetri i bækken af ​​en gravid kvinde. I denne situation forskydes knoglerne i et lodret plan.

Læger kalder også en sådan variant af bækkenapparatets struktur asymmetrisk. I denne situation kræves der som regel en kejsersnit. Fødsel på en naturlig måde kan være farlig både for en kvinde og for hendes baby. Risikoen for forskellige skader i denne sag øges mange gange.

Du kan prøve at måle bækkenets størrelse uden en læge. Sådanne målinger kan dog kun være omtrentlige. Bestemmer stadig bælgetype og dets hoveddimensioner af en fødselslæge-gynækolog, der observerer graviditeten i en bestemt kvinde.

Specialisten har den nødvendige erfaring og viden, så han med held kan udføre denne vigtige diagnostiske procedure.

Det sker ofte, at den forventede mor vil selvstændigt bestemme, hvad hendes bækken. For at gøre dette måler det simpelthen omkredsen af ​​hofterne eller afstanden mellem bækkenformationerne så langt fra hinanden som muligt.

For information om måling af bækkenets størrelse under graviditeten, se følgende video.