Årsager og behandling af hæmatom i tidlig graviditet

Indholdet

Tilstedeværelsen af ​​enhver form for graviditet kræver en mere forsigtig tilgang til den gravide og babyen, som er i livmoderen. Patologi, som kan betydeligt komplicere graviditeten, er et hæmatom, lokaliseret i livmoderen. Denne artikel beskriver i detaljer de årsager og behandling af denne patologi under graviditet i de tidlige stadier.

Hvad er det?

Læger kalder hæmatom en akkumulering af blod. Når et hæmatom i livmoderen blod akkumuleres inde i det reproduktive organ. Der er mange grunde, der kan føre til denne patologiske tilstand.

Hæmatomer kan være forskellige. Det afhænger af, hvor blodet hældes. Retrochorial hæmatom er en samling af blod i rummet mellem selve livmoderen og korionen. (den ekstraembryoniske membran, der adskiller embryovævet fra livmoderen).

Retrochorial hæmatom er en yderst ugunstig patologi. Risikoen for spontan abort i denne patologi er ret høj. Det er meget vigtigt, at et sådant hæmatom detekteres rettidigt.

Dannelsen af ​​et sådant hæmatom forekommer i tidlig graviditet. Dette skyldes det faktum, at korionen er en midlertidig krop. Det er kun til stede i en gravid kvindes krop kun få uger, og senere - omdannet til placentavæv.

grunde

En række årsager kan føre til udvikling af retrochorial hæmatomer. Ofte bidrager til udviklingen af ​​patologi:

  • disharmonale lidelser;
  • traumatiske skader
  • forskellige infektioner;
  • autoimmune sygdomme;
  • patologier, der opstår med nedsat hæmostase
  • medfødte abnormiteter forbundet med anatomiske defekter i livmoderstrukturen;
  • dårlige vaner hos moderen (alkohol, rygning);
  • arbejde i barske forhold i forbindelse med udsættelse for høje temperaturer, støj, stråling, vibrationer
  • associerede sygdomme i indre organer.

Årsagerne til udviklingen af ​​retrochorial hæmatom i livmoderen er så mange, at det undertiden er svært for læger at etablere kun en af ​​dem. Ganske ofte foregår udviklingen af ​​denne patologi af virkningen af ​​flere grunde på en gang.

Hos kvinder, der har en belastet obstetrisk og gynækologisk historie, er risikoen for retrochial hæmatom i tidlig graviditet ret høj. Hvis den forventende mor gennemgik en operation eller operation på livmoderen (curettage, fjernelse af polypper) før graviditeten, så kan hun i de første uger af barnets fødsel udvikle retrochorial hæmatom.

I tilfælde, hvor det er umuligt at etablere en enkelt årsag, lægger læger sig til udnævnelsen af ​​symptomatisk behandling. Det tager sigte på at rette op på de udviklede skadelige symptomer. En sådan behandling bør reducere risikoen for udvikling af farlige komplikationer, som i tilfælde af retrochorial hæmatom ikke er ualmindeligt.

Beregn graviditetens varighed
Angiv den første dag i den sidste menstruation.

Hvordan manifesterer man sig?

Sværhedsgraden af ​​negative symptomer i et hæmatom i livmoderen afhænger af dets størrelse.Normalt fører et stort hæmatom til udseendet af markerede kliniske tegn i den forventende moder. Nogle symptomer kan være så alvorlige, at de bliver i stand til at forværre den generelle tilstand af en gravid kvinde. Hvis hæmatom i livmoderen er lille, så kan symptomerne være milde.

Et af de karakteristiske symptomer, der kan udvikle sig i denne patologi er udseende af udledning fra kønsorganerne. Som regel har de en brunlig farve. Hvis et intrauterin hæmatom fører til blødningsudvikling, ændres udledningen farve og bliver rød.

En kvinde med retrochorial hæmatom kan også forekomme lavere mavesmerter. Sædvanligvis øges smertesyndromet efter udøvelse af motion eller efter en hurtig gåtur. Stigningen af ​​tunge genstande kan også føre til øget smerte. Epicenteret af smerte i denne patologi er som regel placeret i underlivet. Men i nogle tilfælde kan smerten spredes til lændehvirvelsområdet eller endda "ned" i hofterne. Denne bestråling (fordeling) af smerte er i høj grad forbundet med funktionerne i innervation af denne del af kroppen.

En kvinde, der havde et subklinisk hæmatom i livmoderen i tidlig graviditet kan opleve generel svaghed og blive træt hurtigt. Træthed kan forekomme, selv når man gør almindelige og velkendte ting. Nogle kvinder kan opleve svimmelhed. Den forventende mor, der blev diagnosticeret med et hæmatom i livmoderen i tidlig graviditet, skal omhyggeligt overvåge hendes blodtryk.

Hvis det på baggrund af den eksisterende patologi begyndte at falde konstant, er det absolut nødvendigt at advare din læge om dette. Dette kan indikere en progression af hæmatomdannelse. I dette tilfælde kræves der revision af den valgte taktik for behandling og udnævnelse af yderligere lægemidler.

I obstetrisk praksis er der også asymptomatiske tilfælde. I denne situation bryder en gravid kvinde som regel ikke. Hun føler sig ganske god. En asymptomatisk variant af hæmatomer i sådanne situationer afsløres som regel kun under en ultralydsundersøgelse. Anmeldelser af mange kvinder med denne patologi under graviditeten, er dette også bekræftet.

effekter

I de tidlige stadier af graviditeten udfører chorionen ganske mange forskellige funktioner. En lille formende organisme har brug for denne specielle membran, som beskytter den mod virkningerne af mange eksterne faktorer. Hæmatom, som forekommer i livmoderen, fører til forstyrrelse af korionens funktion. Denne effekt afspejles i det generelle forløb af fostrets udvikling.

Mange gravide er interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt et hæmatom kan opløses selv. Hvis den er lille, så kan den forsvinde. Normalt løser hæmatom i 2-4 uger. I nogle tilfælde kan det tage mere tid. Prognosen for graviditeten efter "forsvinden" af hæmatom i livmoderen er normalt gunstig. Den fremtidige mor i dette tilfælde kan bære barnet i livmoderen helt op til fødslen.

Hematom i ægget kan være en meget farlig patologi. Hun truer med at forstyrre blodtilførslen af ​​en aktivt udviklende lille organisme. Mangel på essentielle næringsstoffer og ilt bidrager til, at et lille embryo begynder at udvikle sig dårligt. I sidste ende kan dette bidrage til udviklingen af ​​fejl, udviklingsmæssige abnormiteter.

En anden mulig komplikation, som kan udvikle sig med livmoderhalsatom er infektion. Blod, som akkumuleres mellem væv, er en fremragende yngleplads for patogener. Mikroorganismerne der kom der udvikles ret hurtigt, hvilket fører til udvikling af inflammation.Den inflammatoriske proces, der begynder med en sådan infektion, forværrer begge de forventede moders generelle tilstand og påvirker embryoet væsentligt.

Retrochorial hæmatom, som har en ret betydelig størrelse, bidrager ofte til frigørelsen af ​​embryoet fra livmoderen. I dette tilfælde slutter graviditeten desværre i et spontant abort. Samtidig forlader embryoet livmoderen sammen med det blod, der fremkommer under blødningsudviklingen under frigørelsen.

Spontan abort kan være meget farligt for kvindens tilstand. Det sker, at den blødning, der udvikler sig efter embryoens død og dens udgang fra livmoderen, er ret rigeligt.

Alvorligt blodtab kan endog føre til udvikling af hæmoragisk shock. I denne tilstand falder en kvindes blodtryk kraftigt, og hendes bevidsthed er forstyrret. I en sådan situation er det meget vigtigt at straks søge lægehjælp. I tilfælde af alvorlig blødning skal kvinden indlægges på hospitalet (til intensiv behandling).

behandling

Hovedmålet med terapi er at stoppe væksten af ​​hæmatom. I dette tilfælde bør alle foreskrevne lægemidler føre til kompensation for de resulterende overtrædelser og maksimal bevarelse af graviditeten.

Henstillinger om tilpasning af den daglige rutine foretages også for den fremtidige mor. De udelukker som regel ikke intensiv fysisk belastning, vægtløftning.

I dette tilfælde anbefales den forventede mor at få nok søvn regelmæssigt, spise fuldt og ikke misbruge besøg. bad eller saunaer.

Lægemiddelterapi

Udvælgelse af lægemidler til livmoderens hæmatom udføres strengt individuelt. For at gøre dette skal lægen afgøre årsagen til udviklingen af ​​disse lidelser. Medicin kan også ordineres for at rette op på eventuelle symptomer.

Hormonale lægemidler

For at rette op på de resulterende overtrædelser, læger ofte læger til at ordinere lægemidler, der indeholder analoger af kvindelige kønshormoner. Normalt udpeges de i en temmelig lang periode. Forskrift om sådanne lægemidler er i høj grad retfærdiggjort, selvom der er stor risiko for spontan abort. Ofte ordinerer lægerne hormonelle præparater til deres patienter og op til 14-16 uger af graviditeten.

At normalisere niveauet af hovedgraviditetshormonet, der oftest anvendes syntetiske analoger af progesteron. De bidrager til at forbedre hormonbalancen i kroppen og bidrager også til forlængelsen af ​​graviditeten indtil anden trimester. På denne dato vises placenta i kroppen af ​​en gravid kvinde, som normalt syntetiserer progesteron.

Hvis placentalvævet udfører sine funktioner ret godt, forsvinder behovet for at tage syntetiske progesteronmedicin næsten. I dette tilfælde kan hormonelle lægemidler stoppes.

For at rette op på de krænkelser, der er sket, ordinerer lægerne hormonalt stof Utrozhestan til forventningsfulde mødre. Det aktive stof i dette værktøj er progesteron, hvilket er et vigtigt graviditetshormon. Når det indgives oralt, absorberes stoffet ganske godt fra mave-tarmkanalen. Prescribed medication obstetrician-gynecologist, der fører tilsyn med graviditeten.

antispasmolytika

For at lindre svær smerter i maven, læger ty til udnævnelsen af ​​antispasmodik. Det er vigtigt at bemærke, at sådanne lægemidler er ordineret med ekstrem forsigtighed. I nogle tilfælde kan antispasmodik føre til blødning. For at ordinere antispasmodiske lægemidler bør kun en læge. Sådanne midler udskrives i korte kurser i gennemsnit i 4-5 dage.

Under behandling med antispasmodik kan gravide kvinder opleve blodig eller mørkfarvet udladning fra kønsorganerne.Så fra livmoderen fjernes en del af blodet der er der.

Antispasmodik lindre spasmer i blodkarrene, hvilket fører til udseendet af sådanne specifikke sekret. Når en del af blodet forlader livmoderen, kan den forventende mor føle sig meget bedre.

Forberedelser indeholdende folinsyre

I de tidlige stadier af graviditeten har sådanne stoffer en positiv virkning på DNA-syntese, som aktivt foregår i cellerne i embryoets hastigt voksende organisme. Med utilstrækkeligt indtag af folsyre i den tidlige periode med organogenese kan et barn opleve forskellige patologier og endda defekter i strukturen af ​​de indre organer.

Retrochorial hæmatom, der optrådte i livmoderen i tidlig graviditet, ledsages af en krænkelse af fostrets funktion. I dette tilfælde øges risikoen for udvikling af farlige patologier mange gange. Samtidig er det muligt at minimere cellebeskadigelse ved hjælp af præparater, der indeholder folinsyre.

beroligende midler

Disse midler til denne patologi har mere hjælpeværdi. Mange kvinder, efter at have bestemt diagnosen, begynder at bekymre sig meget om graviditetens videre forløb. Sådan stress er farlig ikke kun for den mest gravide kvinde, men også for barnet, der er i maven. For at normalisere trivsel anbefaler læger, at de forventede mødre går mere i frisk luft, lærer forskellige vejrtrækninger, gør hvad de elsker (for at være distraheret på alle måder). Men desværre hjælper disse anbefalinger i praksis ikke altid.

I nogle tilfælde kan kvinden ikke undslippe og konstant tænker på problemet. I denne situation er lægerne normalt tvunget til at ty til udnævnelse af beroligende midler. Sådanne lægemidler har en beroligende effekt på nervesystemet, hvilket reducerer generel angst. Under graviditeten er der normalt ordineret naturlægemidler, der ikke skader fosteret.

Valget afhænger af den specifikke situation. Det tager også hensyn til forekomsten af ​​allergier over for visse plantekomponenter. Meget populære lægemidler, der bruges til sedation (sedation), er produkter, der indeholder valerian og motherwort. Typisk er sådanne urtepræparater ordineret i flere uger.

Hospitalisering på hospitalet

I nogle tilfælde udføres behandling af hæmatom, som er placeret i livmoderen, på et hospital. En gravid kvinde er på hospitalet, indtil hendes trivsel er normaliseret og ugunstige symptomer elimineres.

Det er ret vanskeligt at behandle retrochorial hæmatom. Selv på baggrund af terapi kan en gravid kvinde udvikle komplikationer, hvoraf den ene er udseendet af blødning. I denne situation er rettidig bistand fra kvalificerede læger meget vigtigt.

Efter indlæggelse behandles den forventede mor hjem. I fremtiden vil det blive behandlet på ambulant basis.

I tilfælde af forringelse af trivsel skal en gravid kvinde straks søge lægehjælp. At tolerere og håber at alle de negative symptomer forsvinder alene er ikke det værd. Hæmatom i livmoderen kan være en yderst farlig patologi.

For at vurdere dynamikken i denne patologi kan du bruge ultralyd. For at gøre dette afgøres specialisten, om hæmatomstørrelsen ændres ved hver undersøgelse. Hvis (på trods af behandlingen) hæmatom fortsætter med at vokse, bør du helt sikkert rådføre dig med din fødselslæge-gynækolog om dette. Med sådan negativ dynamik er en ændring i den valgte taktik for graviditetsforvaltning påkrævet, og i nogle tilfælde yderligere receptpligtig medicin.

På hvordan man opfører sig i tilfælde af dette og andre årsager til graviditet, se nedenfor.

Find ud af, hvad der sker med mor og baby hver uge af graviditeten.
Oplysninger til reference. Må ikke selvmedicinere. Ved de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge.

graviditet

udvikling

sundhed